- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03792347
Preoperativ anti-PD-1 antikropp kombinerad med kemoradioterapi för lokalt avancerad skivepitelcancer i matstrupen (PALACE-1)
En fas Ib-studie av preoperativ Pembrolizumab + kemoradiation hos patienter med lokalt avancerat esofagus skivepitelcancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Matstrupscancer rankas som den åttonde vanligaste cancerformen (den femte vanligaste cancerformen i Kina), medan ESCC är den vanligaste subtypen i Asien (mer än 90 % i Kina). Radikal resektion tros vara stöttepelaren i behandling av matstrupscancer och preoperativ CRT används väl vid behandling av lokalt avancerad matstrupscancer. I en multikohort, fas IB-studie, användes pembrolizumab på 23 icke-opererbara esofaguscancerpatienter. I denna kliniska prövning var incidensen av behandlingsrelaterade biverkningar av grad 3 39 % utan uppkomsten av biverkningar av grad 4 och högre grad, medan den totala svarsfrekvensen nådde 30 %. Säkerheten hos immunkontrollpunktsbehandling för icke-resekerad matstrupscancer med nivolumab, en annan monoklonal PD-1-antikropp, har också bekräftats av kliniska prövningar av hög kvalitet.
Denna studie kommer att utvärdera säkerheten och genomförbarheten av preoperativ immunkontrollpunktsterapi med pembrolizumab med samtidig kemoradioterapi hos patienter med lokalt avancerad esofagus skivepitelcancer. Och denna studie kommer att ge värdefull information för ytterligare kliniska prövningar av preoperativ pembrolizumab och annan immunkontrollpunktsterapi vid matstrupscancer.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200025
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School Of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
En patient kommer endast att vara berättigad att inkluderas i denna studie om ALLA följande kriterier gäller:
- Histologiskt bekräftat cT2-T4a,N0-N+,M0 resektabelt esofagus skivepitelcancer
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0-1
- Patienterna godkänner och undertecknar det informerade samtycket
Exklusions kriterier:
- 1. Patienter med aktiv autoimmun sjukdom eller historia av autoimmun sjukdom 2. Patienter som har ett tillstånd som kräver systemisk behandling med antingen kortikosteroider eller andra immunsuppressiva läkemedel 3. Personer med en historia av symtomatisk interstitiell lungsjukdom 4. Historik med allergi mot studier av läkemedelskomponenter 5 Kvinnor får inte vara gravida eller amma 6. Män med kvinnliga partner (WOCBP) som inte är villiga att använda preventivmedel 7. Patienten har tidigare fått kemoterapi, strålbehandling, målterapi och immunterapi för denna malignitet eller för någon annan tidigare malignitet 8. Underliggande medicinska tillstånd som, enligt utredarens åsikt, kommer att göra administreringen av studieläkemedlet farlig eller dölja tolkningen av toxicitet eller biverkningar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Arm 1
Arm 1:preoperativ pembrolizumab med kemoradioterapigrupp. Deltagarna kommer att få karboplatin (AUC=2) IV och paklitaxel (50 mg/m²) IV på dag 1,8,15,22,29.
Och strålbehandling kommer att börja på dag 1 av kemoterapi.
Totalt 41,4 Gy, 23 fraktioner av 1,8 Gy, 5 fraktioner i veckan.
Deltagarna kommer också att få pembrolizumab (2 mg/kg) IV på dagarna 1 och 22. Kirurgi kommer att utföras inom 6 veckor efter avslutad preoperativ terapi som beskrivs ovan.
|
Arm1: Preoperativ Pembrolizumab+kemoradioterapi
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhet (antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar av grad 3 och högre grad)
Tidsram: Från datum för tilldelning av behandling tills kirurgi genomfördes under studieperioden eller upp till minst 90 dagar efter sista dosen
|
Antalet deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar av grad 3 och högre grad.
Biverkningar utvärderades med CTCAE 4.0, behandlingsrelaterade biverkningar av grad 3 och biverkningar av högre grad rapporterades.
|
Från datum för tilldelning av behandling tills kirurgi genomfördes under studieperioden eller upp till minst 90 dagar efter sista dosen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Genomförbarhet (antal deltagare som avslutade Pembrolizumab med kemoradioterapi och opererades inom 4-6 veckor efter preoperativa terapier)
Tidsram: Från datum för behandlingstilldelning tills operation eller definitiv kemoradioterapi tillämpades, beroende på vilket som inträffade först, bedömd upp till 5 månader
|
Antalet deltagare som avslutade pembrolizumab med kemoradioterapi och opereras inom 4-6 veckor efter preoperativa terapier.
|
Från datum för behandlingstilldelning tills operation eller definitiv kemoradioterapi tillämpades, beroende på vilket som inträffade först, bedömd upp till 5 månader
|
Patologiskt komplett svar
Tidsram: Två veckor efter operationen
|
Patologiskt fullständigt svar definierades som avsaknaden av alla tecken på cancer i vävnadsprover som tagits bort under operation efter behandling med pembrolizumab och kemoradioterapi.
|
Två veckor efter operationen
|
Röntgensvar
Tidsram: Från datum för behandlingstilldelning och under behandlingsperiod upp till 3 månader
|
För att bedöma radiografiskt svar på neoadjuvant pembrolizumab med samtidig kemoradioterapi med RECIST 1.1.
Komplett metabolisk respons (cMR), definierad som en fysiologisk fördelning av FDG-upptag på PET-CT med ett SUVmax-värde på mindre än 4 utan nodalupptag.
|
Från datum för behandlingstilldelning och under behandlingsperiod upp till 3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Hecheng Li, MD PHD, Ruijin Hospital
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Neoplasmer i huvud och hals
- Esofagussjukdomar
- Neoplasmer, skivepitelceller
- Esofagusneoplasmer
- Carcinom
- Karcinom, skivepitel
- Esofagus skivepitelcancer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Immune Checkpoint-hämmare
- Pembrolizumab
Andra studie-ID-nummer
- RTS-007
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Esofagus skivepitelcancer
-
Medtronic - MITGAvslutadEsophageal Squamous Cell Neoplasia (ESCN)Kina
-
Shandong UniversityOkändTidig Esophageal Squamous NeoplasiaKina
-
Fudan UniversityAktiv, inte rekryterandeOligorecurrent och Oligometastatic Esophageal Squamous Cell CarcinomaKina
-
Newish Technology (Beijing) Co., Ltd.RekryteringHöggradig squamous intraepitelial lesion (HSIL)Kina
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg IIIA Esophageal Adenocarcinom | Steg IIIB Esophageal Adenocarcinom | Steg IIIC Esophageal Adenocarcinom | Steg IIB Esophageal Adenocarcinom | Steg IB Esophageal Adenocarcinom | Steg IIA Esophageal AdenocarcinomFörenta staterna
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...RekryteringCervikal intraepitelial neoplasi | Livmoderhalsdysplasi | Squamous intraepitelial lesioner i livmoderhalsenSpanien
-
Hoffmann-La RocheAvslutadIcke-Squamous icke-småcellig lungcancerTyskland
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterIntegra LifeSciences CorporationAvslutadEsophageal AdenocarcinomFörenta staterna
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAdenocarcinom i Gastro-oesofageal Junction | Steg IIIA Esophageal Adenocarcinom | Steg IIIB Esophageal Adenocarcinom | Steg IIIC Esophageal Adenocarcinom | Steg IIB Esophageal AdenocarcinomFörenta staterna
-
Mabwell (Shanghai) Bioscience Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuAvancerat clear cell renal cell carcinom
Kliniska prövningar på Pembrolizumab
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadMelanomFörenta staterna, Frankrike, Italien, Storbritannien, Spanien, Belgien, Israel, Mexiko, Japan, Kanada, Nederländerna, Sverige, Korea, Republiken av, Australien, Ryska Federationen, Chile, Tyskland, Polen, Irland, Nya Zeeland, Dan... och mer
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadMelanomAustralien, Sydafrika, Spanien, Sverige
-
University Medical Center GroningenAvslutad
-
Acerta Pharma BVMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadMetastaserande uroteliala karcinomFörenta staterna
-
HUYABIO International, LLC.Aktiv, inte rekryterandeIcke småcellig lungcancerFörenta staterna
-
Prof. Dr. Matthias PreusserOkändPrimärt lymfom i centrala nervsystemetÖsterrike
-
Sichuan UniversityGeneplus-Beijing Co. Ltd.RekryteringIcke-småcellig lungcancerKina
-
Chinese University of Hong KongAvslutadAkralt lentiginöst melanomHong Kong
-
Yonsei UniversityHar inte rekryterat ännuSlemhinnemelanom | Akralt melanomKorea, Republiken av