- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03815916
31P-MRS avbildning för att bedöma effekterna av CNM-Au8 på nedsatt neuronal redoxtillstånd vid Parkinsons sjukdom (REPAIR-PD)
En fas 2, Pilot Open Label, sekventiell grupp, utredare blindad studie av magnetisk resonansspektroskopi (31P-MRS) för att bedöma effekterna av CNM-Au8 för den bioenergetiska förbättringen av nedsatt neuronal redoxtillstånd vid Parkinsons sjukdom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en öppen etikettpilot, sekventiell grupp, blindad studie av CNS-metaboliska effekter, säkerhet, farmakokinetik och farmakodynamik hos CNM-Au8 hos patienter som har diagnostiserats med Parkinsons sjukdom inom tre år efter screening. Sponsorn kommer att välja en startdos av CNM-Au8 för den initiala behandlingen. Utredare och patienter kommer att bli blinda för varje kohorts studiedos. När den första behandlingskohorten har slutförts kommer sponsorn att välja en enstaka dos eller två olika doser för den efterföljande andra kohorten från en fördefinierad dosvalsplan baserad på utvärderingen av 31P-magnetresonansspektroskopi (31P-MRS) förändringar jämfört med baslinjen i den första kohorten. Upp till totalt två behandlingskohorter kan studeras (n=15 patienter/kohort, totalt n=30 patienter). Alla patienter kommer att få daglig oral behandling under tolv på varandra följande veckor under varje kohorts behandlingsperiod.
Det kommer att finnas tre studieperioder per behandlingskohort:
- En sexveckors screeningperiod (screeningsperiod);
- En tolv veckor lång behandlingsperiod (Behandlingsperiod);
- En fyra veckors uppföljningsperiod (Utvärdering av studieslut).
Det primära studieresultatet, CNS-metaboliska förändringar, kommer att bedömas baserat på varje patients studiebesök vecka 12 kontra baslinjen före behandlingen. Det primära effektmåttet är hjärnans metaboliska effekter av behandling med CNM-Au8, utvärderade genom en förbättring av 31P-MRS-bedömningen av hjärnvävnadscellulär redoxpotential definierad av det uppmätta vävnadsförhållandet av NAD+:NADH-koncentrationer efter 12 veckors behandling en gång dagligen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
- UT Southwestern
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kunna förstå och ge skriftligt informerat samtycke och följa studieprocedurer.
- Man eller kvinna, i åldern 30 - 80 år eller ålder (inklusive) vid tidpunkten för PD-diagnos.
PD-personer kommer att rekryteras i enlighet med MDS Clinical Diagnostic Criteria för
PD:
- Parkinsonism närvarande (bradykinesi + antingen vilotremor eller stelhet)
- 2 av följande 4 stödjande kriterier:
i. Tydligt och dramatiskt välgörande svar på dopaminerga läkemedel
ii. Förekomst av levodopa-inducerade dyskinesier
iii. Vila tremor av en lem
iv. Luktförlust eller hjärtsympatisk denervering sett på tidigare MIBG SPECT
- Varaktighet av PD sedan diagnos är </= 3 år (inklusive)
- Modifierad Hoehn och Yahr-steg </= 3
- Behandling med dopaminerg terapi i minst 12 veckor och utan förändring av nuvarande mediciner inom de senaste 6 veckorna
Exklusions kriterier:
- Atypisk parkinsonism, inklusive den som beror på läkemedel, metabola störningar, encefalit, cerebrovaskulär sjukdom, hydrocefalus med normalt tryck eller annan neurodegenerativ sjukdom.
Förekomsten av något av följande:
- Entydiga cerebellära avvikelser
- Nedåtgående vertikal blick begränsning eller bromsning av nedåtgående sackader
- Diagnos av beteendevariant frontotemporal demens eller primär progressiv afasi
- Parkinsoniska drag begränsade till de nedre extremiteterna i > 3 år
- Behandling med dopaminblockerare eller -utarmare i ett tidsförlopp som överensstämmer med läkemedelsinducerad parkinsonism
- Frånvaro av ett observerbart svar på hög dos levodopa trots måttlig svårighetsgrad av sjukdomen
- Expert anser att en diagnos av alternativt syndrom är mer sannolikt än PD
- Snabb progression av gångstörning som kräver rullstol inom 5 år efter debut
- Fullständig frånvaro av progression av motoriska symtom under 3 år såvida inte på grund av behandling
- Tidig bulbar dysfunktion inom de första 5 åren efter diagnos
- Inspiratorisk andningsdysfunktion (stridor eller frekventa suckar)
- Allvarligt autonomt misslyckande under de första 5 åren
- Återkommande fall (>1 per år) på grund av försämrad balans under de första 3 åren
- Oproportionerlig dystonisk anterokollis eller handkontrakturer på händer eller fötter inom 10 år
- Frånvaro av något av de vanliga icke-motoriska dragen hos PD trots 5 års sjukdom
- Annars oförklarade pyramidala tecken (svaghet, hyperreflexi eller tecken på sträcktå)
- Bilateral symmetrisk parkinsonism
- Mini-Mental State Examination (MMSE) poäng på mindre än 19.
- Patient med en historia av något kliniskt signifikant eller instabilt medicinskt tillstånd baserat på utredarens bedömning.
- Historik med humant immunbristvirus (HIV), hepatit C (HepC) virus antikropp eller hepatit B (HepB) virus antikropp.
- Baserat på utredarens bedömning, patienter som kan ha svårt att följa protokollet och/eller studieprocedurerna.
- Patient med kliniskt signifikanta avvikelser i hematologi, blodkemi, EKG eller fysisk undersökning som inte lösts av Baseline-besöket, vilket enligt utredaren kan störa studiedeltagandet.
- Patienter med kliniskt signifikant nedsatt lever- eller njurfunktion eller kliniska laboratoriefynd som skulle begränsa tolkningsbarheten av förändringar i lever- eller njurfunktion, eller de med lågt antal trombocyter (<150 x 109 per liter) eller eosinofili (absolut antal eosinofiler på ≥500 eosinofiler per liter per liter). mikroliter) vid screening.
- Patient som deltar i någon annan läkemedelsprövning eller använder prövningsläkemedel (inom 12 veckor före screening och därefter)
- Positiv skärm för missbruk av droger eller känd historia av alkoholmissbruk.
- Kvinnor i fertil ålder, eller män, som är ovilliga eller oförmögna att använda accepterade preventivmetoder i upp till 6 månader efter deltagande i studien.
- Kvinnor med ett positivt graviditetstest, ammar eller planerar att bli gravida under studien eller inom 6 månader efter slutet av denna studie.
- Patienter med inopererade metallföremål i kroppen som kan påverkas av en MRT-procedur.
- Patienter som är klaustrofobiska eller på annat sätt osannolikt kommer att kunna genomföra MRT-skanningsprocedurerna.
- Historia av allergi mot guld i någon form.
- Patienten anses vara en självmordsrisk enligt utredaren, har tidigare gjort ett självmordsförsök eller uppvisar för närvarande aktiva självmordstankar. Försökspersoner med intermittenta passiva självmordstankar utesluts inte nödvändigtvis baserat på utredarens bedömning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: 7,5 mg CNM-Au8
7,5 mg suspension av rena, facetterade, guldnanokristaller i 120 ml natriumbikarbonatbuffrat vatten
|
CNM-Au8 är en mörkröd/lilafärgad flytande formulering som består av en stabil suspension av facetterade rena guld-nanokristaller i buffrat avjoniserat vatten med en koncentration på upp till 0,5 mg/ml guld.
Formuleringen buffras med natriumbikarbonat närvarande i en koncentration av 0,546 mg/ml.
Det finns inga andra hjälpämnen.
Läkemedlet är formulerat för att tas oralt och kommer att tillhandahållas i endos-HDPE-behållare.
Studiedoserna varierar med koncentrationen av guld nanokristaller per milliliter i en volym av 60 ml.
Andra namn:
|
Experimentell: 15 mg CNM-Au8
15 mg suspension av rena, facetterade, guldnanokristaller i 120 ml natriumbikarbonatbuffrat vatten
|
CNM-Au8 är en mörkröd/lilafärgad flytande formulering som består av en stabil suspension av facetterade rena guld-nanokristaller i buffrat avjoniserat vatten med en koncentration på upp till 0,5 mg/ml guld.
Formuleringen buffras med natriumbikarbonat närvarande i en koncentration av 0,546 mg/ml.
Det finns inga andra hjälpämnen.
Läkemedlet är formulerat för att tas oralt och kommer att tillhandahållas i endos-HDPE-behållare.
Studiedoserna varierar med koncentrationen av guld nanokristaller per milliliter i en volym av 60 ml.
Andra namn:
|
Experimentell: 30 mg CNM-Au8
30 mg suspension av rena, facetterade, guldnanokristaller i 120 ml natriumbikarbonatbuffrat vatten
|
CNM-Au8 är en mörkröd/lilafärgad flytande formulering som består av en stabil suspension av facetterade rena guld-nanokristaller i buffrat avjoniserat vatten med en koncentration på upp till 0,5 mg/ml guld.
Formuleringen buffras med natriumbikarbonat närvarande i en koncentration av 0,546 mg/ml.
Det finns inga andra hjälpämnen.
Läkemedlet är formulerat för att tas oralt och kommer att tillhandahållas i endos-HDPE-behållare.
Studiedoserna varierar med koncentrationen av guld nanokristaller per milliliter i en volym av 60 ml.
Andra namn:
|
Experimentell: 60 mg CNM-Au8
60 mg suspension av rena, facetterade, guldnanokristaller i 120 ml natriumbikarbonatbuffrat vatten
|
CNM-Au8 är en mörkröd/lilafärgad flytande formulering som består av en stabil suspension av facetterade rena guld-nanokristaller i buffrat avjoniserat vatten med en koncentration på upp till 0,5 mg/ml guld.
Formuleringen buffras med natriumbikarbonat närvarande i en koncentration av 0,546 mg/ml.
Det finns inga andra hjälpämnen.
Läkemedlet är formulerat för att tas oralt och kommer att tillhandahållas i endos-HDPE-behållare.
Studiedoserna varierar med koncentrationen av guld nanokristaller per milliliter i en volym av 60 ml.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring i 31P-MRS Redox Ratio (NAD+/NADH)
Tidsram: Vid 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig NAD+/NADH uppmätt hjärnredoxkvot per behandlingsgrupp
|
Vid 12 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS-membrankomponentvävnadskoncentration av fosfoetanolamin (PE)
Tidsram: Vid 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av PE [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS-membrankomponent CNS-vävnadskoncentration av fosfokolin (PC)
Tidsram: Vid 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av PC [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS-membrankomponentens CNS-vävnadskoncentration av glycerofosfokolin (GPC)
Tidsram: Vid 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av GPC [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vävnadskoncentration av NAD+
Tidsram: Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av NAD+ [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vävnadskoncentration av NADH
Tidsram: Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av NADH [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vävnadskoncentration av poolad NAD+/NADH
Tidsram: Vid 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av poolad NAD+/NADH [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vävnadskoncentration av ATP
Tidsram: Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av ATP [mmol/kg] (som intern referens) per behandlingsgrupp
|
Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vävnadskoncentration av fosfokreatin (PCr)
Tidsram: Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av PCr [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vävnadskoncentration av intracellulärt oorganiskt fosfat (Pi(in))
Tidsram: Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av Pi(in) [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vävnadskoncentration av extracellulärt oorganiskt fosfat (Pi(ex))
Tidsram: Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av Pi(ex) [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vävnadskoncentration av uridindifosfatglukos (UDPG)
Tidsram: Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av UDPG [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 vecka
|
Genomsnittlig förändring i 31P-MRS-membrankomponentens CNS-vävnadskoncentration av glycerolfofoetanolamin (GPE)
Tidsram: Vid 12 veckor
|
Genomsnittlig förändring i genomsnittlig CNS-koncentration av GPE [mmol/kg] per behandlingsgrupp
|
Vid 12 veckor
|
Mått på gång
Tidsram: vid 12 veckor
|
Uppmätt med APDM-instrument. Tidsfördröjd och kör test.
|
vid 12 veckor
|
Balansmått
Tidsram: vid 12 veckor
|
Uppmätt med APDM Instrumented Postural Sway Test
|
vid 12 veckor
|
Mått på rörlighet
Tidsram: vid 12 veckor
|
Uppmätt med APDM-instrumenterat gångtest
|
vid 12 veckor
|
Mätningar av globalt intryck av sjukdomsförbättring
Tidsram: vid 12 veckor
|
Använder Clinician Global Impression Scale.
Skalan är betygsatt från 1-7, där 1 representerar mycket förbättrad och 7 representerar mycket mycket sämre.
|
vid 12 veckor
|
Mätningar av globalt intryck av sjukdomens svårighetsgrad
Tidsram: vid 12 veckor
|
Använda Patient Global Impression Scale.
Skalan är betygsatt från 1-7, där 1 representerar mycket gröt förbättrad och 7 representerar mycket mycket sämre.
|
vid 12 veckor
|
Mätningar av sjukdomsprogression
Tidsram: vid 12 veckor
|
Använder Unified Parkinsons Disease Rating Scale.
Skalan är baserad på deltagarnas symtom, med ett lägre värde som representerar en vara närmare ingen funktionsnedsättning.
|
vid 12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Richard Dewey, MD, UT Southwestern
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CNMAu8.202
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Guld nanokristaller
-
FrieslandCampinaSprim Advanced Life SciencesAvslutad
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAktiv, inte rekryterandeLätt kognitiv funktionsnedsättningFilippinerna
-
Naturex SABioFortisAvslutadLeverfunktion | Gastrointestinal tolerans | NjurfunktionFrankrike
-
Yuzuncu Yıl UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Eskisehir Osmangazi UniversityAvslutad
-
S-There Technologies SLBiocruces Bizkaia Health Research Institute; Hospital de CrucesOkändHjärtsvikt | Njurinsufficiens, kronisk | Urinvägsinfektion | Diabetes mellitus | Hematuri | Diabetes; Nefropati (manifestation)Spanien
-
Ain Shams UniversityAvslutadKomplikationer vid kejsarsnitt | Koffein | Postoperativ IleusEgypten
-
ASST Fatebenefratelli SaccoOkändReumatoid artrit | Tuberkulos | SpondylartritItalien
-
Semmelweis UniversityAvslutadNikotinberoende, cigaretter
-
Tanta UniversityAvslutad