- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03815916
31P-MRS-bildebehandling for å vurdere effekten av CNM-Au8 på nedsatt nevronal redokstilstand ved Parkinsons sykdom (REPAIR-PD)
En fase 2, Pilot Open Label, sekvensiell gruppe, etterforsker blindt studie av magnetisk resonansspektroskopi (31P-MRS) for å vurdere effekten av CNM-Au8 for bioenergetisk forbedring av nedsatt nevronal redokstilstand ved Parkinsons sykdom
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er en single-center open label pilot, sekvensiell gruppe, etterforsker blindet studie av CNS metabolske effekter, sikkerhet, farmakokinetikk og farmakodynamikk av CNM-Au8 hos pasienter som har blitt diagnostisert med Parkinsons sykdom innen tre år etter screening. Sponsoren vil velge en startbehandlingsdose av CNM-Au8 for den første behandlingen. Etterforskere og pasienter vil bli blindet for hver kohorts studiedose. Etter fullføring av den første behandlingskohorten, vil sponsoren velge en enkelt dose eller to forskjellige doser for den påfølgende andre kohorten fra en forhåndsspesifisert doseringsvalgplan basert på evalueringen av 31P-magnetisk resonansspektroskopi (31P-MRS) endringer versus baseline i den første kohorten. Opptil totalt to behandlingskohorter kan studeres (n=15 pasienter/kohort, totalt n=30 pasienter). Alle pasienter vil motta daglig oral behandling over tolv sammenhengende uker i løpet av hver kohorts behandlingsperiode.
Det vil være tre studieperioder per behandlingskohort:
- En seks ukers screeningperiode (Screening Period);
- En tolv ukers behandlingsperiode (Behandlingsperiode);
- En fire ukers oppfølgingsperiode (studiesluttvurdering).
Det primære studieresultatet, CNS metabolske endringer, vil bli vurdert basert på hver pasients uke 12 studiebesøk versus grunnlinjen før behandling. Det primære endepunktet er hjernens metabolske effekter av behandling med CNM-Au8, vurdert ved en forbedring av 31P-MRS-vurdering av hjernevevs cellulær redokspotensial definert av det målte vevsforholdet mellom NAD+:NADH-konsentrasjoner etter 12 ukers behandling én gang daglig.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- UT Southwestern
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kunne forstå og gi skriftlig informert samtykke og følge studieprosedyrer.
- Mann eller kvinne, i alderen 30 - 80 år eller alder (inklusive) på tidspunktet for PD-diagnose.
PD-personer vil bli rekruttert i henhold til MDS Clinical Diagnostic Criteria for
PD:
- Parkinsonisme tilstede (bradykinesi + enten hviletremor eller stivhet)
- 2 av følgende 4 støttekriterier:
Jeg. Klar og dramatisk gunstig respons på dopaminerge medisiner
ii. Tilstedeværelse av levodopa-induserte dyskinesier
iii. Hvileskjelving av et lem
iv. Luktstap eller hjertesympatisk denervering sett på tidligere MIBG SPECT
- Varighet av PD siden diagnosen er </= 3 år (inklusive)
- Modifisert Hoehn og Yahr scene </= 3
- Behandling med dopaminerg terapi i minst 12 uker og uten endring i gjeldende medisiner innen de siste 6 ukene
Ekskluderingskriterier:
- Atypisk parkinsonisme, inkludert det som skyldes medisiner, metabolske forstyrrelser, encefalitt, cerebrovaskulær sykdom, hydrocephalus med normalt trykk eller annen nevrodegenerativ sykdom.
Tilstedeværelsen av noen av følgende:
- Utvetydige cerebellare abnormiteter
- Nedadgående vertikal blikkbegrensning eller nedbremsing av sakkadene nedover
- Diagnose av atferdsvariant frontotemporal demens eller primær progressiv afasi
- Parkinsontrekk begrenset til underekstremitetene i > 3 år
- Behandling med dopaminblokkere eller -depletere i et tidsforløp som samsvarer med legemiddelindusert parkinsonisme
- Fravær av observerbar respons på høy dose levodopa til tross for moderat alvorlighetsgrad av sykdommen
- Ekspert vurderer en diagnose av alternativt syndrom som mer sannsynlig enn PD
- Rask progresjon av gangvansker som krever rullestol innen 5 år etter debut
- Fullstendig fravær av progresjon av motoriske symptomer over 3 år med mindre det skyldes behandling
- Tidlig bulbar dysfunksjon innen de første 5 årene etter diagnosen
- Inspiratorisk respirasjonsdysfunksjon (stridor eller hyppige sukk)
- Alvorlig autonom svikt de første 5 årene
- Tilbakevendende fall (>1 per år) på grunn av svekket balanse de første 3 årene
- Uforholdsmessig dystonisk anterokollis eller håndkontrakturer av hender eller føtter innen 10 år
- Fravær av noen av de vanlige ikke-motoriske trekk ved PD til tross for 5 års sykdom
- Ellers uforklarlige pyramidale tegn (svakhet, hyperrefleksi eller tegn på ekstensortå)
- Bilateral symmetrisk parkinsonisme
- Mini-Mental State Examination (MMSE) poengsum på mindre enn 19.
- Pasient med en historie med klinisk signifikant eller ustabil medisinsk tilstand basert på etterforskerens vurdering.
- Anamnese med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt C (HepC) virus antistoff eller hepatitt B (HepB) virus antistoff.
- Basert på etterforskerens vurdering, pasienter som kan ha problemer med å overholde protokollen og/eller studieprosedyrene.
- Pasient med klinisk signifikante abnormiteter i hematologi, blodkjemi, EKG eller fysisk undersøkelse som ikke ble løst ved baseline-besøket, som ifølge etterforsker kan forstyrre studiedeltakelsen.
- Pasienter med klinisk signifikant lever- eller nyredysfunksjon eller kliniske laboratoriefunn som vil begrense tolkningen av endring i lever- eller nyrefunksjon, eller de med lavt antall blodplater (<150 x 109 per liter) eller eosinofili (absolutt eosinofiltall på ≥500 eosinofiler pr. mikroliter) ved Screening.
- Pasient som deltar i andre undersøkelsesstudier eller bruker undersøkelsesmedisin (innen 12 uker før screening og deretter)
- Positiv skjerm for narkotikamisbruk eller kjent historie med alkoholmisbruk.
- Kvinner i fertil alder, eller menn, som ikke vil eller er i stand til å bruke aksepterte prevensjonsmetoder i opptil 6 måneder etter studiedeltakelse.
- Kvinner med positiv graviditetstest, ammer eller planlegger å bli gravide under studien eller innen 6 måneder etter slutten av denne studien.
- Pasienter med implanterte metallgjenstander i kroppen som kan bli påvirket av en MR-prosedyre.
- Pasienter som er klaustrofobiske eller som på annen måte er usannsynlige for å kunne gjennomføre MR-skanningsprosedyrene.
- Historie med allergi mot gull i noen form.
- Pasienten anses som en selvmordsrisiko etter etterforskerens oppfatning, har tidligere gjort et selvmordsforsøk eller demonstrerer for tiden aktive selvmordstanker. Personer med periodiske passive selvmordstanker er ikke nødvendigvis ekskludert basert på etterforskerens vurdering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 7,5 mg CNM-Au8
7,5 mg suspensjon av rene, fasetterte, gullnanokrystaller i 120 ml natriumbikarbonatbufret vann
|
CNM-Au8 er en mørk rød/lilla-farget flytende formulering som består av en stabil suspensjon av fasetterte, ren overflate, elementært gull nanokrystaller i bufret avionisert vann med en konsentrasjon på opptil 0,5 mg/ml gull.
Formuleringen er bufret av natriumbikarbonat tilstede i en konsentrasjon på 0,546 mg/ml.
Det er ingen andre hjelpestoffer.
Legemidlet er formulert for å tas oralt og leveres i enkeltdose HDPE-beholdere.
Studiedosene varierer med konsentrasjonen av gull nanokrystaller per milliliter i et volum på 60 ml.
Andre navn:
|
Eksperimentell: 15 mg CNM-Au8
15 mg suspensjon av rene, fasetterte, gullnanokrystaller i 120 ml natriumbikarbonatbufret vann
|
CNM-Au8 er en mørk rød/lilla-farget flytende formulering som består av en stabil suspensjon av fasetterte, ren overflate, elementært gull nanokrystaller i bufret avionisert vann med en konsentrasjon på opptil 0,5 mg/ml gull.
Formuleringen er bufret av natriumbikarbonat tilstede i en konsentrasjon på 0,546 mg/ml.
Det er ingen andre hjelpestoffer.
Legemidlet er formulert for å tas oralt og leveres i enkeltdose HDPE-beholdere.
Studiedosene varierer med konsentrasjonen av gull nanokrystaller per milliliter i et volum på 60 ml.
Andre navn:
|
Eksperimentell: 30mg CNM-Au8
30 mg suspensjon av rene, fasetterte, gullnanokrystaller i 120 ml natriumbikarbonatbufret vann
|
CNM-Au8 er en mørk rød/lilla-farget flytende formulering som består av en stabil suspensjon av fasetterte, ren overflate, elementært gull nanokrystaller i bufret avionisert vann med en konsentrasjon på opptil 0,5 mg/ml gull.
Formuleringen er bufret av natriumbikarbonat tilstede i en konsentrasjon på 0,546 mg/ml.
Det er ingen andre hjelpestoffer.
Legemidlet er formulert for å tas oralt og leveres i enkeltdose HDPE-beholdere.
Studiedosene varierer med konsentrasjonen av gull nanokrystaller per milliliter i et volum på 60 ml.
Andre navn:
|
Eksperimentell: 60mg CNM-Au8
60 mg suspensjon av rene, fasetterte, gullnanokrystaller i 120 ml natriumbikarbonatbufret vann
|
CNM-Au8 er en mørk rød/lilla-farget flytende formulering som består av en stabil suspensjon av fasetterte, ren overflate, elementært gull nanokrystaller i bufret avionisert vann med en konsentrasjon på opptil 0,5 mg/ml gull.
Formuleringen er bufret av natriumbikarbonat tilstede i en konsentrasjon på 0,546 mg/ml.
Det er ingen andre hjelpestoffer.
Legemidlet er formulert for å tas oralt og leveres i enkeltdose HDPE-beholdere.
Studiedosene varierer med konsentrasjonen av gull nanokrystaller per milliliter i et volum på 60 ml.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i 31P-MRS Redox Ratio (NAD+/NADH)
Tidsramme: Ved 12 uker
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig NAD+/NADH målt hjerneredoksratio etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS-membrankomponentvevskonsentrasjon av fosfoetanolamin (PE)
Tidsramme: Ved 12 uker
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av PE [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uker
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS-membrankomponent CNS-vevskonsentrasjon av fosfokolin (PC)
Tidsramme: Ved 12 uker
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av PC [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uker
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS-membrankomponent CNS-vevskonsentrasjon av glyserofosfokolin (GPC)
Tidsramme: Ved 12 uker
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av GPC [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uker
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS bioenergetisk metabolitt CNS-vevskonsentrasjon av NAD+
Tidsramme: Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av NAD+ [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS bioenergetisk metabolitt CNS-vevskonsentrasjon av NADH
Tidsramme: Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av NADH [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS bioenergetisk metabolitt CNS-vevskonsentrasjon av sammenslått NAD+/NADH
Tidsramme: Ved 12 uker
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av sammenslått NAD+/NADH [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uker
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS bioenergetisk metabolitt CNS vevskonsentrasjon av ATP
Tidsramme: Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av ATP [mmol/kg] (som intern referanse) etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS bioenergetisk metabolitt CNS-vevskonsentrasjon av fosfokreatin (PCr)
Tidsramme: Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av PCr [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS bioenergetisk metabolitt CNS-vevskonsentrasjon av intracellulært uorganisk fosfat (Pi(in))
Tidsramme: Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av Pi(in) [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS bioenergetisk metabolitt CNS-vevskonsentrasjon av ekstracellulært uorganisk fosfat (Pi(ex))
Tidsramme: Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av Pi(ex) [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS bioenergetisk metabolitt CNS-vevskonsentrasjon av uridindifosfatglukose (UDPG)
Tidsramme: Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av UDPG [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uke
|
Gjennomsnittlig endring i 31P-MRS-membrankomponent CNS-vevskonsentrasjon av glyserolfofoetanolamin (GPE)
Tidsramme: Ved 12 uker
|
Gjennomsnittlig endring i gjennomsnittlig CNS-konsentrasjon av GPE [mmol/kg] etter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uker
|
Mål for gange
Tidsramme: ved 12 uker
|
Målt med APDM-instrumentert Timed up and go test.
|
ved 12 uker
|
Mål for balanse
Tidsramme: ved 12 uker
|
Målt ved APDM Instrumented Postural Sway Test
|
ved 12 uker
|
Mål for mobilitet
Tidsramme: ved 12 uker
|
Målt ved APDM-instrumentert gangtest
|
ved 12 uker
|
Målinger av globalt inntrykk av sykdomsforbedring
Tidsramme: ved 12 uker
|
Bruker Clinician Global Impression Scale.
Skalaen er rangert fra 1-7, hvor 1 representerer veldig mye forbedret og 7 representerer veldig mye dårligere.
|
ved 12 uker
|
Målinger av globalt inntrykk av sykdommens alvorlighetsgrad
Tidsramme: ved 12 uker
|
Bruke Patient Global Impression Scale.
Skalaen er rangert fra 1-7, med 1 som representerer veldig mye bedre, og 7 representerer veldig mye dårligere.
|
ved 12 uker
|
Målinger av sykdomsprogresjon
Tidsramme: ved 12 uker
|
Bruker Unified Parkinsons Disease Rating Scale.
Skalaen er basert på deltakernes symptomer, med en lavere verdi som representerer et nærme ingen funksjonsnedsettelser.
|
ved 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Richard Dewey, MD, UT Southwestern
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CNMAu8.202
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Gull nanokrystaller
-
FrieslandCampinaSprim Advanced Life SciencesFullført
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv sviktFilippinene
-
Naturex SABioFortisFullførtLeverfunksjon | Gastrointestinal toleranse | NyrefunksjonFrankrike
-
Yuzuncu Yıl UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Eskisehir Osmangazi UniversityFullførtPostoperativ smerteTyrkia
-
Ain Shams UniversityFullførtKomplikasjoner ved keisersnitt | Koffein | Postoperativ IleusEgypt
-
S-There Technologies SLBiocruces Bizkaia Health Research Institute; Hospital de CrucesUkjentHjertefeil | Nyresvikt, kronisk | Urinveisinfeksjon | Diabetes mellitus | Hematuri | Diabetes; Nefropati (manifestasjon)Spania
-
Semmelweis UniversityFullførtNikotinavhengighet, sigaretter
-
L.V.A. BoersmaFullført
-
ASST Fatebenefratelli SaccoUkjentLeddgikt | Tuberkulose | SpondylartrittItalia