- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03815916
31P-MRS billeddannelse for at vurdere virkningerne af CNM-Au8 på nedsat neuronal redoxtilstand ved Parkinsons sygdom (REPAIR-PD)
En fase 2, Pilot Open Label, sekventiel gruppe, efterforsker blindt undersøgelse af magnetisk resonansspektroskopi (31P-MRS) for at vurdere virkningerne af CNM-Au8 for den bioenergetiske forbedring af nedsat neuronal redoxtilstand ved Parkinsons sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en enkelt-center åben-label pilot, sekventiel gruppe, investigator blindet undersøgelse af CNS metaboliske virkninger, sikkerhed, farmakokinetik og farmakodynamik af CNM-Au8 hos patienter, der er blevet diagnosticeret med Parkinsons sygdom inden for tre år efter screening. Sponsoren vil vælge en startdosis af CNM-Au8 til den indledende behandling. Efterforskere og patienter vil blive blindet over for hver kohortes undersøgelsesdosis. Efter afslutning af den første behandlingskohorte vil sponsoren vælge en enkelt dosis eller to forskellige doser til den efterfølgende anden kohorte fra en forudspecificeret doseringsudvælgelsesplan baseret på evalueringen af 31P-magnetisk resonansspektroskopi (31P-MRS) ændringer i forhold til baseline i den første kohorte. Op til i alt to behandlingskohorter kan undersøges (n=15 patienter/kohorte, i alt n=30 patienter). Alle patienter vil modtage daglig oral behandling over tolv på hinanden følgende uger i hver kohortes behandlingsperiode.
Der vil være tre undersøgelsesperioder pr. behandlingskohorte:
- En seks ugers screeningsperiode (screeningsperiode);
- En tolv ugers behandlingsperiode (Behandlingsperiode);
- En fire ugers opfølgningsperiode (End-of-Study Assessment).
Det primære undersøgelsesresultat, CNS metaboliske ændringer, vil blive vurderet baseret på hver patients uge 12 undersøgelsesbesøg i forhold til før-behandlingens baseline. Det primære endepunkt er hjernens metaboliske virkninger af behandling med CNM-Au8 som vurderet ved en forbedring af 31P-MRS-vurdering af hjernevævscellulært redoxpotentiale defineret ved det målte vævsforhold mellem NAD+:NADH-koncentrationer efter 12 ugers behandling én gang dagligt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- Ut Southwestern
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kunne forstå og give skriftligt informeret samtykke og følge undersøgelsesprocedurer.
- Mand eller kvinde i alderen 30 - 80 år eller alder (inklusive) på tidspunktet for PD-diagnose.
PD-personer vil blive rekrutteret i overensstemmelse med MDS Clinical Diagnostic Criteria for
PD:
- Parkinsonisme til stede (bradykinesi + enten hviletremor eller stivhed)
- 2 af følgende 4 støttekriterier:
jeg. Klar og dramatisk gavnlig reaktion på dopaminerg medicin
ii. Tilstedeværelse af levodopa-inducerede dyskinesier
iii. Hvile tremor af et lem
iv. Lugttab eller hjertesympatisk denervering set på tidligere MIBG SPECT
- Varighed af PD siden diagnosen er </= 3 år (inklusive)
- Modificeret Hoehn og Yahr fase </= 3
- Behandling med dopaminerg behandling i mindst 12 uger og uden ændring i nuværende medicin inden for de foregående 6 uger
Ekskluderingskriterier:
- Atypisk parkinsonisme, herunder det, der skyldes lægemidler, stofskifteforstyrrelser, hjernebetændelse, cerebrovaskulær sygdom, normalt tryk hydrocephalus eller anden neurodegenerativ sygdom.
Tilstedeværelsen af et af følgende:
- Utvetydige cerebellare abnormiteter
- Nedadgående lodret blikbegrænsning eller opbremsning af nedadgående saccader
- Diagnose af adfærdsvariant frontotemporal demens eller primær progressiv afasi
- Parkinsoniske træk begrænset til underekstremiteterne i > 3 år
- Behandling med dopaminblokkere eller -depletere i et tidsforløb, der stemmer overens med lægemiddelinduceret parkinsonisme
- Fravær af et observerbart respons på høje doser levodopa på trods af moderat sværhedsgrad af sygdommen
- Ekspert anser en diagnose af alternativt syndrom mere sandsynligt end PD
- Hurtig progression af gangbesvær, der kræver kørestol inden for 5 år efter debut
- Fuldstændig fravær af progression af motoriske symptomer over 3 år, medmindre det skyldes behandling
- Tidlig bulbar dysfunktion inden for de første 5 år efter diagnosen
- Inspiratorisk respiratorisk dysfunktion (stridor eller hyppige suk)
- Alvorlig autonom svigt i de første 5 år
- Tilbagevendende fald (>1 pr. år) på grund af forringet balance i de første 3 år
- Uforholdsmæssig dystonisk anterocollis eller håndkontrakturer af hænder eller fødder inden for 10 år
- Fravær af nogen af de almindelige ikke-motoriske træk ved PD trods 5 års sygdom
- Ellers uforklarlige tegn på pyramidekanalen (svaghed, hyperrefleksi eller tegn på ekstensortå)
- Bilateral symmetrisk parkinsonisme
- Mini-Mental State Examination (MMSE) score på mindre end 19.
- Patient med en historie med enhver klinisk signifikant eller ustabil medicinsk tilstand baseret på efterforskerens vurdering.
- Anamnese med humant immundefektvirus (HIV), hepatitis C (HepC) virus antistof eller hepatitis B (HepB) virus antistof.
- Baseret på investigatorens vurdering, patienter, der kan have svært ved at overholde protokollen og/eller undersøgelsesprocedurerne.
- Patient med klinisk signifikante abnormiteter i hæmatologi, blodkemi, EKG eller fysisk undersøgelse, der ikke er løst ved baselinebesøget, hvilket ifølge Investigator kan forstyrre undersøgelsesdeltagelsen.
- Patienter med klinisk signifikant lever- eller nyredysfunktion eller kliniske laboratoriefund, der ville begrænse fortolkningen af ændringer i lever- eller nyrefunktion, eller patienter med lavt antal blodplader (<150 x 109 pr. liter) eller eosinofili (absolut eosinofiltal på ≥500 eosinofiler pr. mikroliter) ved screening.
- Patient, der deltager i ethvert andet lægemiddelforsøg eller bruger forsøgslægemiddel (inden for 12 uger før screening og derefter)
- Positiv skærm for misbrugsstoffer eller kendt historie om alkoholmisbrug.
- Kvinder i den fødedygtige alder eller mænd, som ikke er villige eller ude af stand til at bruge accepterede præventionsmetoder i op til 6 måneder efter deltagelse i undersøgelsen.
- Kvinder med en positiv graviditetstest, ammer eller planlægger at blive gravid under undersøgelsen eller inden for 6 måneder efter afslutningen af dette forsøg.
- Patienter med implanterede metalgenstande i deres krop, som kan blive påvirket af en MR-procedure.
- Patienter, der er klaustrofobiske eller på anden vis usandsynligt vil være i stand til at gennemføre MR-scanningsprocedurerne.
- Historie med allergi over for guld i enhver form.
- Patienten betragtes som en selvmordsrisiko efter investigator, har tidligere gjort et selvmordsforsøg eller udviser i øjeblikket aktive selvmordstanker. Forsøgspersoner med intermitterende passive selvmordstanker er ikke nødvendigvis udelukket baseret på efterforskerens vurdering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 7,5 mg CNM-Au8
7,5 mg suspension af rene overflader, facetslebne, guld nanokrystaller i 120 ml natriumbicarbonatpufret vand
|
CNM-Au8 er en mørkerød/lilla-farvet flydende formulering, der består af en stabil suspension af facetteret, ren overflade, elementært guld nanokrystaller i bufret deioniseret vand med en koncentration på op til 0,5 mg/ml guld.
Formuleringen pufres med natriumbicarbonat til stede i en koncentration på 0,546 mg/ml.
Der er ingen andre hjælpestoffer.
Lægemidlet er formuleret til at blive indtaget oralt og leveres i enkeltdosis HDPE-beholdere.
Studiedoserne varierer med koncentrationen af guldnanokrystaller pr. milliliter i et volumen på 60 ml.
Andre navne:
|
Eksperimentel: 15 mg CNM-Au8
15 mg suspension af rene overflader, facetslebne, guld nanokrystaller i 120 ml natriumbicarbonatpufret vand
|
CNM-Au8 er en mørkerød/lilla-farvet flydende formulering, der består af en stabil suspension af facetteret, ren overflade, elementært guld nanokrystaller i bufret deioniseret vand med en koncentration på op til 0,5 mg/ml guld.
Formuleringen pufres med natriumbicarbonat til stede i en koncentration på 0,546 mg/ml.
Der er ingen andre hjælpestoffer.
Lægemidlet er formuleret til at blive indtaget oralt og leveres i enkeltdosis HDPE-beholdere.
Studiedoserne varierer med koncentrationen af guldnanokrystaller pr. milliliter i et volumen på 60 ml.
Andre navne:
|
Eksperimentel: 30mg CNM-Au8
30mg suspension af rene overflader, facetterede, guld nanokrystaller i 120ml natriumbicarbonatpufret vand
|
CNM-Au8 er en mørkerød/lilla-farvet flydende formulering, der består af en stabil suspension af facetteret, ren overflade, elementært guld nanokrystaller i bufret deioniseret vand med en koncentration på op til 0,5 mg/ml guld.
Formuleringen pufres med natriumbicarbonat til stede i en koncentration på 0,546 mg/ml.
Der er ingen andre hjælpestoffer.
Lægemidlet er formuleret til at blive indtaget oralt og leveres i enkeltdosis HDPE-beholdere.
Studiedoserne varierer med koncentrationen af guldnanokrystaller pr. milliliter i et volumen på 60 ml.
Andre navne:
|
Eksperimentel: 60mg CNM-Au8
60 mg suspension af rene overflader, facetslebne, guld nanokrystaller i 120 ml natriumbicarbonatpufret vand
|
CNM-Au8 er en mørkerød/lilla-farvet flydende formulering, der består af en stabil suspension af facetteret, ren overflade, elementært guld nanokrystaller i bufret deioniseret vand med en koncentration på op til 0,5 mg/ml guld.
Formuleringen pufres med natriumbicarbonat til stede i en koncentration på 0,546 mg/ml.
Der er ingen andre hjælpestoffer.
Lægemidlet er formuleret til at blive indtaget oralt og leveres i enkeltdosis HDPE-beholdere.
Studiedoserne varierer med koncentrationen af guldnanokrystaller pr. milliliter i et volumen på 60 ml.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i 31P-MRS Redox Ratio (NAD+/NADH)
Tidsramme: Ved 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig NAD+/NADH målt hjerne Redox Ratio efter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS-membrankomponentvævskoncentration af phosphoethanolamin (PE)
Tidsramme: Ved 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af PE [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS-membrankomponent CNS-vævskoncentration af phosphocholin (PC)
Tidsramme: Ved 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af PC [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS-membrankomponent CNS-vævskoncentration af glycerophosphocholin (GPC)
Tidsramme: Ved 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af GPC [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vævskoncentration af NAD+
Tidsramme: Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af NAD+ [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS vævskoncentration af NADH
Tidsramme: Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af NADH [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vævskoncentration af poolet NAD+/NADH
Tidsramme: Ved 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af poolet NAD+/NADH [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS vævskoncentration af ATP
Tidsramme: Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af ATP [mmol/kg] (som intern reference) efter behandlingsgruppe
|
Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vævskoncentration af phosphocreatin (PCr)
Tidsramme: Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af PCr [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vævskoncentration af intracellulært uorganisk fosfat (Pi(in))
Tidsramme: Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af Pi(in) [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vævskoncentration af ekstracellulært uorganisk fosfat (Pi(ex))
Tidsramme: Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af Pi(ex) [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS bioenergetisk metabolit CNS-vævskoncentration af uridindiphosphatglukose (UDPG)
Tidsramme: Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af UDPG [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved uge 12
|
Gennemsnitlig ændring i 31P-MRS-membrankomponent CNS-vævskoncentration af glycerolphophoethanolamin (GPE)
Tidsramme: Ved 12 uger
|
Gennemsnitlig ændring i gennemsnitlig CNS-koncentration af GPE [mmol/kg] efter behandlingsgruppe
|
Ved 12 uger
|
Gangmål
Tidsramme: ved 12 uger
|
Målt med APDM-instrumenteret Timed up and go test.
|
ved 12 uger
|
Balancemål
Tidsramme: ved 12 uger
|
Målt ved APDM Instrumented Postural Sway Test
|
ved 12 uger
|
Mål for mobilitet
Tidsramme: ved 12 uger
|
Målt ved APDM instrumenteret gangtest
|
ved 12 uger
|
Målinger af global indtryk af sygdomsforbedring
Tidsramme: ved 12 uger
|
Brug af Clinician Global Impression Scale.
Skalaen er vurderet fra 1-7, hvor 1 repræsenterer meget forbedret og 7 repræsenterer meget dårligere.
|
ved 12 uger
|
Målinger af globalt indtryk af sygdoms sværhedsgrad
Tidsramme: ved 12 uger
|
Brug af Patient Global Impression Scale.
Skalaen er vurderet fra 1-7, hvor 1 repræsenterer meget grød forbedret, og 7 repræsenterer meget værre.
|
ved 12 uger
|
Målinger af sygdomsprogression
Tidsramme: ved 12 uger
|
Brug af Unified Parkinsons Disease Rating Scale.
Skalaen er baseret på deltagernes symptomer, hvor en lavere værdi repræsenterer et væsen tættere på ingen funktionsnedsættelser.
|
ved 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard Dewey, MD, Ut Southwestern
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CNMAu8.202
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Guld nanokrystaller
-
Yuzuncu Yıl UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv svækkelseFilippinerne
-
Naturex SABioFortisAfsluttetLeverfunktion | Gastrointestinal tolerance | NyrefunktionFrankrig
-
ASST Fatebenefratelli SaccoUkendtRheumatoid arthritis | Tuberkulose | SpondylarthritisItalien
-
Ain Shams UniversityAfsluttetKomplikationer ved kejsersnit | Koffein | Postoperativ IleusEgypten
-
S-There Technologies SLBiocruces Bizkaia Health Research Institute; Hospital de CrucesUkendtHjertefejl | Nyreinsufficiens, kronisk | Urinvejsinfektioner | Diabetes mellitus | Hæmaturi | Diabetes; Nefropati (manifestation)Spanien
-
University of ZurichITI FoundationAktiv, ikke rekrutterendeImplantatstøttede enkeltkronerSchweiz
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkendtPsoriasis | TuberkuloseIsrael
-
Tanta UniversityAfsluttet
-
Wayne State UniversityTrukket tilbagePseudofolliculitis BarbaeForenede Stater