Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Prospektiv utvärdering av användning av nära-infraröd fluorescensavbildning som ett stödjande verktyg vid djupinfiltrerande endometrioskirurgi (GRE-Endo-2)

3 augusti 2020 uppdaterad av: Prof. Giovanni Scambia, Catholic University of the Sacred Heart

Indocyaningrönt och nära-infrarött syn vid djupinfiltrerande endometrioskirurgi. En prospektiv studie (GRE-Endo-2 Trial)

Syftet med studien är att etablera en ny och mer exakt metod för att visualisera peritoneala förändringar orsakade av endometrios med hjälp av Indocyanine Green-medierad fluorescensavbildning. Hypotesen är att Indocyanine Green, ett fluorescerande färgämne som har breda tillämpningar inom hela medicinen för att identifiera vaskularitet hos vävnader och nyvaskularisering, skulle kunna underlätta lokalisering och excision av endometriotiska lesioner genom att utnyttja hypervaskulariseringen på grund av den kroniska inflammationen. Den redan publicerade pilotstudien GRE-ENDO (Cosentino F, Near-Infrared Imaging with Indocyanine Green for Detection of Endometriosis Lesions (Gre-Endo Trial): A Pilot Study.), uppmuntrade ansträngningen med en större prospektiv studie. Baserat på mini-max tvåstegsdesignen av Simon [Simon R. Optimal tvåstegsdesign för fas II kliniska prövningar] testade utredarna nollhypotesen att den sanna frekvensen av patologiskt bedömd endometrios skulle förbättras från 87 % till den kliniskt relevanta alternativ på 100,0 %, bedömt med NIR-ICG laparoskopi.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Patienter rekryterades inom den kliniska rutinen efter indikation för laparoskopi under beaktande av inklusions- och exkluderingskriterierna.

Provstorleken beräknades enligt studiedesignen av Simon (Simon R. Optimal tvåstegsdesign för kliniska fas II-prövningar), med användning av ett α-fel på 0,01 (dubbelsidigt) och ett β-fel på 0,90. Med tanke på ett patientbortfall på cirka 10 %, var studien planerad att inkludera minst 47 kvinnor.

Den första inspektionen av buken och bäckenet gjordes med hjälp av direkt laparoskopvisualisering under vitt ljus. Alla områden som misstänks för peritoneal endometrios klassificerades som vita, svarta och röda lesioner och registrerades tillsammans med deras anatomiska placering i operationsjournalen för efterföljande exstirpation. Efter den första visuella inspektionen administrerades patienten med 0,05 - 0,25 mg /(kg BW) Indocyanine Green intravenöst. Indocyanine Green bildbehandlingsläget i Olympus Indocyanine Green Imaging System aktiverades och misstänkta områden i Indocyanine Green bildbehandlingsläge registrerades med motsvarande utseende i vitt ljusläge. Om misstänkta områden var synliga antingen i vitt ljus eller indocyaningrönt avbildningsläge, har specifikt prov tagits från dessa områden. Dessutom har kontrollbiopsiprover från oansenliga peritoneum tagits.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

51

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • RM
      • Rome, RM, Italien, 00100
        • Catholic University Of Sacred Heart

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 48 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Misstänkt endometrios med nödvändighet för laparoskopisk bekräftelse och resektion
  • Regelbundna menstruationscykler

Exklusions kriterier:

  • Patienter yngre än 18 år och äldre än 50 år vid operationstillfället
  • Person med tidigare biverkningar eller allergi mot Indocyanine Green, jod, skaldjur eller jodfärgämnen
  • Dokumenterad allergi mot svavelhaltiga föreningar
  • Historik av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som Indocyanine Green
  • Personen har signifikant leversjukdom, cirros eller leverinsufficiens med onormala leverfunktionstester (totalt bilirubin ökat med faktor 1,5 än normalt och/eller serumglutaminsyraoxaloättiksyratransaminas ökat med faktor 2 än normalt)
  • Personen har uremi, serumkreatinin (> 2,0 mg/dl)
  • Personen har allvarlig kranskärlssjukdom (instabil angina pectoris)
  • Gravida eller ammande kvinnor
  • Försöksperson som aktivt deltar i ett annat läkemedels-, biologiskt och/eller enhetsprotokoll
  • Förekomsten av medicinska tillstånd som kontraindikerar generell anestesi eller vanliga kirurgiska metoder
  • Försökspersonen har något medicinskt tillstånd som enligt utredarens och/eller den utsedda personens bedömning gör försökspersonen till en dålig kandidat för utredningsförfarandet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Indocyanin Grön arm

Alla patienter som ska skrivas in måste uppfylla inklusionskriterierna. Alla inskrivna patienter utsätts, under laparoskopi, för en noggrann inspektion av buken och alla synliga endometriotiska lesioner beskrivs.

Därefter administreras 0,25 mg /(kg BW) Indocyanine Green intravenöst under operationen och en andra blick av buken och bäckenet med Near Infrared Vision görs för att identifiera de fluorescerande lesionerna. Alla lesioner beskrivs och lokaliseras före och efter Indocyanine Green-injektionen och tas sedan bort och katalogiseras korrekt.

0,25 mg /(kg kroppsvikt) Indocyanine Green PULSION®/ VERDYE Diagnostic Green®

- Indocyanine Green administreras intravenöst

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Lokalisering av ockult endometriotisk lesion
Tidsram: Intraoperativ
För att upptäcka ockulta endometriotiska lesioner, tack vare fluorescensen av Indocyanine Green, som annars inte skulle vara synliga för kirurgens öga
Intraoperativ

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Operationstid
Tidsram: Intraoperativ
För att bedöma om användningen av Indocyanine Green orsakar en betydande ökning av operationstiden
Intraoperativ
Komplikationer
Tidsram: Från operationsrum upp till 3 dagar
För att bedöma om användningen av Indocyanine Green ökar andelen intra- och postoperativa komplikationer
Från operationsrum upp till 3 dagar
Bieffekter
Tidsram: Från operationsrum upp till 3 dagar
Utvärdering av möjliga biverkningar relaterade till användningen av Indocyanine Green som en fluorescerande endometriosmarkör
Från operationsrum upp till 3 dagar
Känslighet och specificitet för nära infraröd syn med indocyaningrönt vid upptäckt av endometriotiska lesioner
Tidsram: Intraoperativ
Optisk kvalitativ bedömning genom visuell utvärdering av en enda expertkirurg (närvaro / frånvaro av fluorescens, på grund av injektionen av Indocyanine Green och användningen av nära infraröd syn, på nivån av misstänkta endometriotiska lesioner)
Intraoperativ

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Francesco Cosentino, MD, Fondazione di Ricerca e Cura Giovanni Paolo II , Campobasso , Italy

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 januari 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

19 maj 2019

Avslutad studie (Faktisk)

19 maj 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 april 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 april 2019

Första postat (Faktisk)

2 maj 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 augusti 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 augusti 2020

Senast verifierad

1 augusti 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 736513. A 287 / C.E./2013

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Indocyanin grön

3
Prenumerera