Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Проспективная оценка использования флуоресцентной визуализации в ближнем инфракрасном диапазоне в качестве вспомогательного инструмента в хирургии глубокого инфильтративного эндометриоза (GRE-Endo-2)

3 августа 2020 г. обновлено: Prof. Giovanni Scambia, Catholic University of the Sacred Heart

Индоцианиновый зеленый и ближнее инфракрасное зрение в хирургии глубокого инфильтрирующего эндометриоза. Проспективное исследование (испытание GRE-Endo-2)

Целью исследования является создание нового и более точного метода визуализации перитонеальных изменений, вызванных эндометриозом, с использованием флуоресцентной визуализации, опосредованной индоцианином зеленым. Гипотеза состоит в том, что индоцианиновый зеленый, флуоресцентный краситель, который широко применяется в медицине для выявления васкуляризации тканей и неоваскуляризации, может облегчить локализацию и иссечение эндометриоидных поражений, используя гиперваскуляризацию из-за хронического воспаления. Уже опубликованное пилотное исследование GRE-ENDO (Cosentino F, Визуализация в ближней инфракрасной области с индоцианином зеленым для обнаружения поражений эндометриоза (Испытание Gre-Endo): пилотное исследование) способствовало проведению более крупного проспективного исследования. Основываясь на мини-макс двухэтапном дизайне Саймона [Саймон Р. Оптимальный двухэтапный дизайн для клинических испытаний фазы II], исследователи проверили нулевую гипотезу о том, что истинная частота патологически оцененного эндометриоза улучшится с 87% до клинически значимого альтернатива 100,0%, по оценке лапароскопии NIR-ICG.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Пациенты были набраны в рамках клинической рутины после показаний к лапароскопии с учетом критериев включения и исключения.

Размер выборки был рассчитан в соответствии с планом исследования Саймона (Саймон Р. Оптимальный двухэтапный дизайн для клинических испытаний фазы II) с использованием α-ошибки 0,01 (двусторонняя) и β-ошибки 0,90. Учитывая отсев пациентов примерно на 10%, в исследование планировалось включить не менее 47 женщин.

Первый осмотр органов брюшной полости и малого таза производили с помощью прямой лапароскопической визуализации в условиях белого света. Все участки с подозрением на перитонеальный эндометриоз классифицировали как белые, черные и красные поражения и регистрировали вместе с их анатомическим расположением в хирургической карте для целей последующей экстирпации. После первого визуального осмотра больному вводили 0,05-0,25 мг/(кг массы тела) индоцианина зеленого внутривенно. Режим визуализации Indocyanine Green системы визуализации Olympus Indocyanine Green Imaging System был активирован, и подозрительные области в режиме визуализации Indocyanine Green были зарегистрированы с их соответствующим внешним видом в режиме белого света. Если подозрительные области были видны либо в белом свете, либо в режиме визуализации с индоцианином зеленым, из этих областей брали конкретный образец. Кроме того, брали контрольные биоптаты из малозаметной брюшины.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

51

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • RM
      • Rome, RM, Италия, 00100
        • Catholic University Of Sacred Heart

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 48 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Подозрение на эндометриоз с необходимостью лапароскопического подтверждения и резекции
  • Регулярные менструальные циклы

Критерий исключения:

  • Пациенты моложе 18 лет и старше 50 лет на момент операции
  • Субъект с предшествующей историей побочных реакций или аллергии на индоцианиновый зеленый, йод, моллюски или красители йода
  • Документально подтвержденная аллергия на серосодержащие соединения.
  • История аллергических реакций, связанных с соединениями, аналогичными по химическому или биологическому составу индоцианиновому зеленому.
  • Субъект имеет серьезное заболевание печени, цирроз или печеночную недостаточность с отклонениями от нормы в функциональных тестах печени (общий билирубин повышен в 1,5 раза по сравнению с нормой и/или глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза в сыворотке повышена в 2 раза по сравнению с нормой)
  • У субъекта уремия, креатинин сыворотки (> 2,0 мг/дл)
  • У субъекта тяжелая ишемическая болезнь сердца (нестабильная стенокардия).
  • Беременные или кормящие женщины
  • Субъект активно участвует в протоколе другого препарата, биологического препарата и/или устройства
  • Наличие медицинских состояний, противопоказающих общую анестезию или стандартные хирургические доступы
  • Субъект имеет какое-либо заболевание, которое, по мнению исследователя и/или уполномоченного лица, делает субъекта плохим кандидатом для процедуры исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Индоцианин Зеленая рука

Все пациенты, подлежащие включению, должны соответствовать критериям включения. Все зарегистрированные пациенты подвергаются во время лапароскопии тщательному осмотру брюшной полости и описываются все видимые очаги эндометриоза.

Затем во время операции внутривенно вводят 0,25 мг/(кг массы тела) индоцианина зеленого и проводят повторный осмотр брюшной полости и таза с помощью ближнего инфракрасного излучения для выявления флуоресцентных поражений. Все поражения описаны и локализованы до и после инъекции индоцианина зеленого, а затем удалены и надлежащим образом занесены в каталог.

0,25 мг/(кг массы тела) Indocyanine Green PULSION®/ VERDYE Diagnostic Green®

- Индоцианин зеленый вводят внутривенно

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Локализация скрытого эндометриоидного поражения
Временное ограничение: Интраоперационный
Для обнаружения скрытых эндометриоидных поражений благодаря флуоресценции индоцианинового зеленого, которые в противном случае оставались бы невидимыми для глаза хирурга.
Интраоперационный

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оперативное время
Временное ограничение: Интраоперационный
Оценить, вызывает ли использование индоцианинового зеленого значительное увеличение времени операции.
Интраоперационный
Осложнения
Временное ограничение: Из операционной до 3 дней
Оценить, увеличивает ли использование индоцианина зеленого процент интра- и послеоперационных осложнений.
Из операционной до 3 дней
Побочные эффекты
Временное ограничение: Из операционной до 3 дней
Оценка возможных побочных эффектов, связанных с использованием индоцианина зеленого в качестве флуоресцентного маркера эндометриоза
Из операционной до 3 дней
Чувствительность и специфичность зрения в ближней инфракрасной области с индоцианином зеленым при обнаружении эндометриоидных поражений
Временное ограничение: Интраоперационный
Оптическая качественная оценка посредством визуальной оценки одного хирурга-эксперта (наличие/отсутствие флуоресценции из-за инъекции индоцианинового зеленого и использования ближнего инфракрасного излучения на уровне подозреваемых эндометриоидных поражений)
Интраоперационный

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Francesco Cosentino, MD, Fondazione di Ricerca e Cura Giovanni Paolo II , Campobasso , Italy

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 января 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

19 мая 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

19 мая 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 апреля 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 апреля 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 мая 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 августа 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 августа 2020 г.

Последняя проверка

1 августа 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 736513. A 287 / C.E./2013

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Индоцианин зеленый

Подписаться