MR-guidad högintensivt fokuserat ultraljud i samband med strålbehandling för behandling av lokalt avancerad livmoderhalscancer

I denna studie kommer säkerheten och genomförbarheten av MR-vägledd HIFU-hypertermiapplikation att bedömas hos patienter som diagnostiserats med lokalt avancerad livmoderhalscancer. Denna plats har rimliga mjukvävnadsvägar och djup för ultraljudet att komma åt med begränsade ben- eller luftinterferenser. Dessutom kommer cirka 1/3 av livmoderhalscancerpatienter som utvecklar recidiv efter standardbehandling att återkomma lokalt och ytterligare 1/3 återkommer både lokalt och på avstånd. Risken för lokala fel ökar med högre FIGO-inställning. Därför kan patienter med lokalt avancerad livmoderhalscancer dra nytta av adjuvant hypertermi för att potentiellt öka resultaten för lokal sjukdomskontroll. Även om MR-HIFU kan tänkas öka risken för lokala komplikationer såsom fistelbildning, anses dessa risker vara acceptabla med tanke på den potentiella sjukligheten av lokal sjukdomssvikt, som ofta endast kan åtgärdas kurativt genom bäckenexenteration. I denna studie kommer testning att utföras inom tumörvolymer som involverar livmoderhalsen. Uppvärmningen kommer att vara till den terapeutiska nivån 41-42°C i 30-60 minuter, ett vanligt använt terapeutiskt mål. Denna sessionslängd kommer att uppnås i antingen en enstaka session antingen före eller efter strålbehandlingsfraktionen eller i en valfri två sessioner på 15-30 minuter både före och efter strålbehandlingsfraktionen, för en total tid på 30-60 minuter en dag per vecka . Denna studie kommer att hjälpa till att klarlägga genomförbarheten av att uppnå och upprätthålla terapeutisk hypertermi inom en hel tumörvolym under målperioden på 30-60 minuter.

Utredarna förväntar sig att ett framgångsrikt slutförande av denna studie kommer att leda till ytterligare kliniska prövningar som undersöker behandlingens effektivitet i termer av ökad lokal kontroll jämfört med traditionell, standardiserad strålbehandling.