Effekt och säkerhet av Camrelizumab för injektion, apatinibmesylat och tegio för första linjens refraktära patienter med avancerad magcancer

Inklusionskriterier:

• 1. Åldern 18-75;
• 2. ECOG-poäng 0-2;
• 3. Patologiskt diagnostiserat sent stadium av adenokarcinom i magsäcken eller gastroesofageal korsning, med extragastriska mätbara lesioner (spiral CT-skanning≥10 mm, uppfyller RECIST 1.1-kriterierna);
• 4. Patienter med lokalt avancerade eller metastaserande gastriska eller gastroesofageala adenokarcinom som är motståndskraftiga mot förstahandskemoterapi;
• 5. Patienter som inte fått någon tidigare behandling med apatinib eller andra VEGFR-hämmare, t.ex. sorafenib och sunitinib;
• 6. Normal rutinundersökning av blod: Antal neutrofiler ≥ 1,5 × 109 / L; Hemoglobin ≥ 80 g/L; Trombocytantal ≥ 100 × 109 / L; Totalt bilirubin ≤ 1,5 × ULN; ALT, AST≤2,5×ULN；
• 7. Utan allvarlig dysfunktion av hjärta, lunga, lever eller njure, utan gulsot och obstruktion i matsmältningskanalen och utan akut infektion.

Exklusions kriterier:

• 1. KPS < 60, eller beräknad överlevnad < 3 månader;
• 2. Patienter med kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser inom ett halvår; patienter med okontrollerbar hypertoni (systoliskt tryck > 140 mmHg, diastoliskt tryck > 90 mmHg), koronar hjärtsjukdom över grad I, arytmi (inklusive QTc-intervallförlängning > 450 ms hos män, 470 MS hos kvinnor) och grad I hjärtdysfunktion; patienter positiva till urinalbumin;
• 3. Patienter med bestämd tendens till gastrointestinal blödning, lokalt aktivt sårfokus och ockult blod i avföring (++); patienter med anamnes på svart avföring och hematemes inom 2 månader;
• 4. Onormal koagulation (INR > 1,5, APTT > 1,5 ULN), med blödningstendens;
• 5. Patienter med faktorer som kan påverka absorptionen av orala intag av läkemedel (såsom oförmåga att svälja, illamående, kräkningar, kronisk diarré och tarmobstruktion, etc.);
• 6. Patienter med nervösa och psykiska sjukdomar eller med svår infektion;
• 7. Gravida eller ammande kvinnor eller de som har fertilitetskrav under studieperioden.