- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04522427
Studie av presbyopi-korrigerande intraokulära linser i ögon med tidigare korneal refraktiv kirurgi
Studie av presbyopi-korrigerande intraokulära linser i ögon med tidigare hornhinnelaserbrytningskirurgi
Detta är en enkelcenter, randomiserad, öppen, positiv produkt, parallellkontrollerad studie för att utvärdera de kliniska resultaten av presbyopi-korrigerande intraokulära linser (IOL) i ögon med tidigare korneal refraktiv kirurgi.
Specifikt mål 1 (primärt): Att jämföra den kirurgiska framgångsrika graden av multifokala och utökade fokusdjup med monofokala IOL för behandling i ögon med tidigare korneal refraktiv kirurgi.
Specifikt mål 2 (sekundärt): Att studera de suboptimala kirurgiska resultaten mellan multifokala och utökade djup-of-fokus IOLs med monofokala IOLs för behandling i ögon med tidigare korneal refraktiv kirurgi.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
På senare tid har kraven på korrigering av närsynthet och hornhinnebrytningslaserkirurgi stigit med den ökade prevalensen av närsynthet. Korneal laserbrytningskirurgi inkluderar fotorefraktiv keratektomi (PRK), laserassisterad in situ keratomileusis (LASIK), laserassisterad subepitelial keratomileusis (LASEK), femtosekundsassisterad laser in situ keratomileusis (FS-LASIK) och extraktion av små linser (SMIK) . För närvarande är FS-LASIK och SMILE de vanligaste metoderna för att korrigera närsynt brytningskirurgi med fördelar av säkerhet, tillförlitlighet, förutsägbarhet och stabilitet jämfört med andra typer av refraktiv kirurgi. Katarakt är den viktigaste orsaken till blindhet i mitt land och till och med i världen. Mer än 50 % av alla blinda orsakas av grå starr. Många patienter som har genomgått laserbrytningsoperation i hornhinnan kan utveckla ålderssynthet eller grå starr med åldern. Fakoemulsifiering och implantation av intraokulära linser (IOL) är de viktigaste metoderna för grå starr på grund av bristande effektiva farmaceutiska behandlingar. Dessutom kan de patienter som använder traditionella monofokala IOL utan möjlighet till logi misslyckas med att bli av med glasögon. Därför behövs en lösning som kan ge både avståndsseende och närseende till presbyopi- eller kataraktpatienter med tidigare hornhinnebrytningsoperationer och vana vid att ta av glasögonen. Appliceringen av ålderssynt IOL i grå starr efter hornhinnebrytningsoperation blir omfattande med IOL-teknologin kontinuerligt avancerat, inklusive Extended Depth-of-Focus (EDOF) IOL, multifocal IOL (särskilt trifocal IOL) och så vidare, vilket kan förbättra avståndet, mitten och nära synskärpan vilket bidrar till att minska frekvensen av glasögon efter kataraktoperation.
Detta projekt är en enkelcenter, randomiserad, öppen, positiv produkt, parallellkontrollerad studie för att studera de kliniska resultaten och det tillämpade värdet av presbyopiska IOLs, inklusive EDOF och trifokala IOL:er efter hornhinnelaserbrytningskirurgi komplicerad med katarakt, och söka bättre lösningar för att möjliggöra patienter för att uppnå tillfredsställande visuell kvalitet och brytningsresultat efter operationen, vilket kulminerar i att uppfylla patienternas krav på att ta av sig glasögonen.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200031
- Eye & ENT Hospital of Fudan University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Det opererade ögat har någonsin genomgått korneal refraktiv kirurgi, inklusive PRK, LASIK, LASEK, FS-LASIK, SMILE och exklusive RK
- Minst ett öga som lider av grå starr och förväntas genomgå fakoemulsifiering och IOL-implantation och kataraktkärnors stelhet i det opererade ögat från 1 till 3 grader
- Förväntas använda intraokulär linsstyrka i -10.0D~+30.0D
- Vill och kan följa schemalagda besök och andra studieprocedurer.
- Behovet av att minska beroendet av glasögon
- Underteckna ett informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Eventuella synbegränsande problem (t.ex. hornhinna, retinal, infektion) som potentiellt kan begränsa deras postoperativa synpotential
- Alla nyförvärvade okulära tillstånd eller patologier (t.ex. ARMD, epiretinal membran, kronisk torra ögon, oregelbunden astigmatism, diabetisk retinopati)
- Tätheten av hornhinneendotelceller är lägre än 2000/mm2
- Den naturliga diametern på pupillen under mörkrummet är mindre än 3 mm eller större än 5,5 mm
- Kappa- eller Alpha-vinkeln för det opererade ögat är större än 0,5 mm, eller Kappa-vinkeln är större än hälften av diametern av den centrala brytningsoptiska zonen i den multifokala intraokulära linsen
- Patienter med förväntad bäst korrigerad avståndssynskärpa (BCDVA) mindre än 0,5 (decimalseende)
- Förekomst av oregelbunden hornhinneastigmatism som påverkar postoperativ syn
- Intraokulär konventionell kirurgi inom de senaste tre månaderna eller intraokulär laserkirurgi inom en månad i det opererade ögat
- Gravid, ammande eller planerar att bli gravid inom en snar framtid
- Eventuella kirurgiska kontraindikationer
- Okontrollerad systemisk eller okulär sjukdom
- Användning av något systemiskt eller topiskt läkemedel som är känt för att störa visuell prestanda
- Annan ögonkirurgi vid tidpunkten för gråstarrextraktionen
- Traumatisk grå starr eller medfödd bilateral grå starr i det opererade ögat
- Att vänja sig vid att läsa med glasögon
- Höga krav på synfunktioner i patienternas karriär eller dagliga liv
- Yrkesförare eller frekventa utomhusarbetare på natten
- En medicinsk historia av fotofobi
- Amblyopi
- Överdrivna synförväntningar efter operation eller för känslig, nervös, deprimerad eller kräsen
- Oövervakad eller oförmögen att följa schemalagda besök
- Det kontralaterala ögat bedömdes förlora synfunktionen
- Andra situationer där forskaren bedömer att patienten inte är lämplig för inkludering
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Intraokulära linser med multifokal och utökat fokusdjup
Patienter som lider av grå starr får fakoemulsifiering och implantation av intraokulära linser (IOL)
|
IOL:er inkluderar AT LISA tri 839MP, AcrySof IQ PanOptix IOL, TECNIS Symfony EDOF
|
Aktiv komparator: Monofokala intraokulära linser
Patienter som lider av grå starr får fakoemulsifiering och implantation av intraokulära linser (IOL)
|
Monofokala IOL inkluderar 409(Zeiss), AcrySof, TECNIS IOLS
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Postoperativ UDVA uppmätt med vanliga synskärpa
Tidsram: Uppmätt 3 månader efter operation för grå starr
|
postoperativ okorrigerad avståndssynskärpa (UDVA)
|
Uppmätt 3 månader efter operation för grå starr
|
Postoperativ UIVA uppmätt med vanliga synskärpa
Tidsram: Uppmätt 3 månader efter operation för grå starr
|
Postoperativ okorrigerad intermediär synskärpa (UIVA)
|
Uppmätt 3 månader efter operation för grå starr
|
Postoperativ UNVA mätt med vanliga synskärpa
Tidsram: Uppmätt 3 månader efter operation för grå starr
|
Postoperativ okorrigerad nära synskärpa (UNVA)
|
Uppmätt 3 månader efter operation för grå starr
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
monokulärt seende mätt med vanliga synskärpa
Tidsram: Uppmätt första dagen, första veckan, första månaden, 3 månader och 6 månader efter operation för grå starr
|
Okorrigerad avståndssynskärpa och bästa korrigerade avståndssynskärpa
|
Uppmätt första dagen, första veckan, första månaden, 3 månader och 6 månader efter operation för grå starr
|
monokulärt seende mätt med vanliga synskärpa
Tidsram: Uppmätt 1 månad, 3 månader och 6 månader efter operation för grå starr
|
Okorrigerad mellansynskärpa, bäst korrigerad mellansynskärpa, avståndskorrigerad mellansynskärpa, okorrigerad närasynskärpa, bäst korrigerad närasynskärpa och avståndskorrigerad närasynskärpa
|
Uppmätt 1 månad, 3 månader och 6 månader efter operation för grå starr
|
Dioptri mätt med Phorometer
Tidsram: Uppmätt 1 månad, 3 månader och 6 månader efter operation för grå starr
|
Viktig faktor som påverkar förbättringen av postoperativ synfunktion
|
Uppmätt 1 månad, 3 månader och 6 månader efter operation för grå starr
|
IOL rotationsstabilitet
Tidsram: Uppmätt första dagen, första veckan, första månaden, 3 månader och 6 månader efter operation för grå starr
|
Ändringen i axelposition kommer att utvärderas med avseende på baslinjemätningen i slutet av operationen.
Skillnader i axelposition kommer att beskrivas som rotation i grader (0 till 360°)
|
Uppmätt första dagen, första veckan, första månaden, 3 månader och 6 månader efter operation för grå starr
|
Vågfrontsavvikelse uppmätt med iTrace (Tracey Technologies, Houston, TX)
Tidsram: Uppmätt 1 månad, 3 månader och 6 månader efter operation för grå starr
|
total aberration, total aberration av låg ordning och total aberration av hög ordning
|
Uppmätt 1 månad, 3 månader och 6 månader efter operation för grå starr
|
Kontrastkänslighet mätt med FACT-diagram
Tidsram: Uppmätt 6 månader efter operation för grå starr
|
Tillhandahålla korrekt och heltäckande objektiv grund för utvärdering av synfunktionen hos kataraktpatienter
|
Uppmätt 6 månader efter operation för grå starr
|
Kikarseende mätt med vanliga synskärpa
Tidsram: Uppmätt 6 månader efter operation för grå starr
|
Okorrigerad avståndssynskärpa, bästa korrigerade avståndssynskärpa, okorrigerad mellansynskärpa, bäst korrigerad mellansynskärpa, avståndskorrigerad mellansynskärpa, okorrigerad närasynskärpa, bäst korrigerad närasynskärpa och avståndskorrigerad närasynskärpa.
|
Uppmätt 6 månader efter operation för grå starr
|
Hastigheten för IOL-dislokation
Tidsram: Uppmätt 6 månader efter operation för grå starr
|
Effektivitetsutvärderingsindex
|
Uppmätt 6 månader efter operation för grå starr
|
Ofokuserad kurva
Tidsram: Uppmätt 6 månader efter operation för grå starr
|
Rita Defocus Curve efter att ha tagit genomsnittet av data som samlats in i varje patientgrupp
|
Uppmätt 6 månader efter operation för grå starr
|
Postoperativ tillfredsställelse: Kinesisk version visuell funktion index-12(VF-12-CN)
Tidsram: Uppmätt 6 månader efter operation för grå starr
|
Enkätundersökning om patienters livskvalitet
|
Uppmätt 6 månader efter operation för grå starr
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Yinghong Ji, phD, Eye Institute, Eye & ENT Hospital of Fudan University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wen D, McAlinden C, Flitcroft I, Tu R, Wang Q, Alio J, Marshall J, Huang Y, Song B, Hu L, Zhao Y, Zhu S, Gao R, Bao F, Yu A, Yu Y, Lian H, Huang J. Postoperative Efficacy, Predictability, Safety, and Visual Quality of Laser Corneal Refractive Surgery: A Network Meta-analysis. Am J Ophthalmol. 2017 Jun;178:65-78. doi: 10.1016/j.ajo.2017.03.013. Epub 2017 Mar 20.
- Li M, Li M, Chen Y, Miao H, Yang D, Ni K, Zhou X. Five-year results of small incision lenticule extraction (SMILE) and femtosecond laser LASIK (FS-LASIK) for myopia. Acta Ophthalmol. 2019 May;97(3):e373-e380. doi: 10.1111/aos.14017. Epub 2019 Jan 11.
- Bourne RR, Stevens GA, White RA, Smith JL, Flaxman SR, Price H, Jonas JB, Keeffe J, Leasher J, Naidoo K, Pesudovs K, Resnikoff S, Taylor HR; Vision Loss Expert Group. Causes of vision loss worldwide, 1990-2010: a systematic analysis. Lancet Glob Health. 2013 Dec;1(6):e339-49. doi: 10.1016/S2214-109X(13)70113-X. Epub 2013 Nov 11.
- Tang Y, Wang X, Wang J, Huang W, Gao Y, Luo Y, Lu Y. Prevalence and Causes of Visual Impairment in a Chinese Adult Population: The Taizhou Eye Study. Ophthalmology. 2015 Jul;122(7):1480-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.03.022. Epub 2015 May 16.
- Keates RH, Pearce JL, Schneider RT. Clinical results of the multifocal lens. J Cataract Refract Surg. 1987 Sep;13(5):557-60. doi: 10.1016/s0886-3350(87)80114-1.
- Seitz B, Langenbucher A, Nguyen NX, Kus MM, Kuchle M. Underestimation of intraocular lens power for cataract surgery after myopic photorefractive keratectomy. Ophthalmology. 1999 Apr;106(4):693-702. doi: 10.1016/S0161-6420(99)90153-7.
- Chan TC, Liu D, Yu M, Jhanji V. Longitudinal evaluation of posterior corneal elevation after laser refractive surgery using swept-source optical coherence tomography. Ophthalmology. 2015 Apr;122(4):687-92. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.10.011. Epub 2014 Dec 6.
- Wang L, Hill WE, Koch DD. Evaluation of intraocular lens power prediction methods using the American Society of Cataract and Refractive Surgeons Post-Keratorefractive Intraocular Lens Power Calculator. J Cataract Refract Surg. 2010 Sep;36(9):1466-73. doi: 10.1016/j.jcrs.2010.03.044.
- Ferreira TB, Pinheiro J, Zabala L, Ribeiro FJ. Comparative analysis of clinical outcomes of a monofocal and an extended-range-of-vision intraocular lens in eyes with previous myopic laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2018 Feb;44(2):149-155. doi: 10.1016/j.jcrs.2017.11.007. Epub 2018 Mar 8.
- Alio JL, Abdelghany AA, Abdou AA, Maldonado MJ. Cataract surgery on the previous corneal refractive surgery patient. Surv Ophthalmol. 2016 Nov-Dec;61(6):769-777. doi: 10.1016/j.survophthal.2016.07.001. Epub 2016 Jul 15.
- Naseri A, McLeod SD. Cataract surgery after refractive surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2010 Jan;21(1):35-8. doi: 10.1097/ICU.0b013e328333e9ab.
- Gimbel H, Sun R, Kaye GB. Refractive error in cataract surgery after previous refractive surgery. J Cataract Refract Surg. 2000 Jan;26(1):142-4. doi: 10.1016/s0886-3350(99)00327-2.
- Koch DD, Wang L. Calculating IOL power in eyes that have had refractive surgery. J Cataract Refract Surg. 2003 Nov;29(11):2039-42. doi: 10.1016/j.jcrs.2003.10.009. No abstract available.
- Aramberri J. Intraocular lens power calculation after corneal refractive surgery: double-K method. J Cataract Refract Surg. 2003 Nov;29(11):2063-8. doi: 10.1016/s0886-3350(03)00957-x.
- Tang M, Li Y, Huang D. An intraocular lens power calculation formula based on optical coherence tomography: a pilot study. J Refract Surg. 2010 Jun;26(6):430-7. doi: 10.3928/1081597X-20090710-02. Epub 2010 Jun 17.
- Abulafia A, Hill WE, Koch DD, Wang L, Barrett GD. Accuracy of the Barrett True-K formula for intraocular lens power prediction after laser in situ keratomileusis or photorefractive keratectomy for myopia. J Cataract Refract Surg. 2016 Mar;42(3):363-9. doi: 10.1016/j.jcrs.2015.11.039. Epub 2016 Mar 19.
- Wang L, Tang M, Huang D, Weikert MP, Koch DD. Comparison of Newer Intraocular Lens Power Calculation Methods for Eyes after Corneal Refractive Surgery. Ophthalmology. 2015 Dec;122(12):2443-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.08.037. Epub 2015 Oct 14.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Yinghong Ji
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Använd intraokulära linser med multifokal och utökat fokusdjup (IOL)
-
Newsom Eye & Laser CenterAvslutadGrå starrFörenta staterna
-
Alcon ResearchAvslutadGrå starrAustralien, Spanien, Kanada, Storbritannien
-
Alcon ResearchAvslutadGrå starrFörenta staterna