- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04664790
Hyperbar syreterapi jämfört med kognitiv träning i FASD
Hyperbar syreterapi vs. kognitiv träning för fetal alkoholspektrumstörning; En prospektiv, randomiserad klinisk prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Fetal Alcohol Spectrum Disorder (FASD) beskriver ett brett spektrum av negativa fysiska, beteendemässiga och kognitiva effekter till följd av prenatal alkoholexponering (PAE) under embryonal och fosterutveckling. För närvarande behandlas individer som lider av FASD symtomatiskt för ADHD och olika former av störande beteende. Dessa tillvägagångssätt har dock inte lyckats förbättra det långsiktiga kliniska resultatet [1].
Ett antal kliniska studier har presenterat bevis för de fysiologiska effekterna av hyperbar syrebehandling (HBOT) på metaboliskt dysfunktionella hjärnregioner som kan vara relaterade till FASD [2-5]. Fallstudier utförda med HBOT antydde en potentiell säker och effektiv behandling för FESD [6-7]. Syftet med studien är att jämföra effekten av HBOT vs. neurokognitiv träning på neurobeteendefunktion vid FASD.
Studien är utformad som en prospektiv randomiserad, två aktiva armstudie. Efter registreringen kommer kvalificerade deltagare att randomiseras med lika stor sannolikhet i en av två armar: HBOT eller kognitiv träningsarm. Utvärderingsproceduren kommer att utföras två gånger, vid baslinjen och 1-3 veckor efter det sista behandlingstillfället, och inkluderar kognitiva tester, FASD-relegerade frågeformulär och anatomisk och funktionell hjärnavbildning (MRT och SPECT). Studien är utformad som en avsikt att behandla försök, och därför kommer patienter att inkluderas i analysen om de genomfört minst en HBOT/kognitiv träningssession och uppnått analys av studien efter behandlingen.
HBOT-protokollet kommer att administreras i en flerplatskammare. Protokollet bestod av 60 dagliga sessioner, 5 sessioner per vecka inom en tremånadersperiod. Varje session inkluderar andning av 100 % syre genom mask vid 2ATA i 90 minuter med 5 minuters luftpaus var 20:e minut.
Det kognitiva träningsprotokollet innehåller ett neuropsykologguidat BrainHQ-träningsprogram. Detta är ett 3 månaders program som inkluderar 30 minuters sessioner minst 3 gånger i veckan.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Shai Efrati, Prof
- Telefonnummer: 97289779393
- E-post: efratishai@outlook.com
Studieorter
-
-
-
Zerifin, Israel, 70300
- Assaf-Harofeh Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnet vill och kan underteckna ett informerat samtycke
- Ålder 18 år och äldre
- Diagnostiserats med FASD av en israelisk expert
- Underlåtenhet att förbättras efter minst en linje av konventionell terapi
- Stabil psykologisk och farmakologisk behandling i över tre månader före inkludering
Exklusions kriterier:
- Oförmåga att närvara vid schemalagda klinikbesök och/eller följa studieprotokollet
- Historia om andra hjärnpatologier
- Aktiv malignitet
- Allvarliga självmordstankar
- Allvarliga eller instabila fysiska störningar vid baslinjen
- Historik om HBOT av någon anledning före studieregistrering
- Bröstpatologi som är oförenlig med tryckförändringar (inklusive aktiv astma)
- Innerörat sjukdom
- Kontraindikationer för MRT eller oförmåga att utföra en vaken hjärn-MRT
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Hyperbariskt syre
60 dagliga behandlingar med hyperbar syrgas kommer att administreras 5 dagar i veckan.
|
Varje session inkluderar exponering på 90 minuter till 100 % vid 2 ATA, med 5 minuters luftpauser var 20:e minut
|
Aktiv komparator: Kognitiv träning
Neuropsykologguidad kognitiv träning.
|
Neuropsykolog guidad BrainHQ utbildning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kognitiv hälsobedömning (NeuroTrax)
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
Minne, uppmärksamhet och informationsprocess kommer att utvärderas med hjälp av NeuroTrax datoriserade kognitiva utvärderingsbatteri.
|
baslinje, 3 månader
|
Exekutiva funktioner och självreglering i vardagsmiljö
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
Utvärderad med hjälp av Behavior Rating Inventory of Executive Function - Adult Version (BRIEF-A) självrapporterat frågeformulär
|
baslinje, 3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hjärnperfusion
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
Cerebral blodvolym och flöde kommer att mätas med perfusion MRI-protokoll Dynamic susceptibility contrast (DSC).
|
baslinje, 3 månader
|
Hjärnans mikrostruktur
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
Genomsnittlig diffusivitet (MD) kommer att utvärderas med användning av diffusion tensor imaging (DTI) MRI-protokoll.
|
baslinje, 3 månader
|
Hjärnans mikrostruktur
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
Fraktionell anisotropi (FA) kommer att utvärderas med användning av diffusionstensoravbildning (DTI) MRI-protokoll.
|
baslinje, 3 månader
|
Avbildning av hjärnans funktion
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
FMRI i vilotillstånd (rsfMRI) och uppgiftsbaserad fmri kommer att utvärdera hjärnans funktion under en arbetsminnesuppgift.
|
baslinje, 3 månader
|
Metabolisk hjärnfunktionsavbildning
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
Brain Single photon emission computed tomography (SPECT) kommer att utföras med hjälp av Tc-99m-ECD.
|
baslinje, 3 månader
|
Depression ångest och stress
Tidsram: baslinje, 3 månader, 6 månader
|
Utvärderad med hjälp av självrapporteringsinstrumentet Depression Anxiety Stress Scale Test (DASS 21).
|
baslinje, 3 månader, 6 månader
|
Interpersonal Reactive Index (IRI)
Tidsram: baslinje, 3 månader, 6 månader
|
IRI-enkäten kommer att användas för att utvärdera kognitiva och affektiva aspekter av empatiska förmågor.
|
baslinje, 3 månader, 6 månader
|
Svårigheter i Emotion Regulation Scale (DERS)
Tidsram: baslinje, 3 månader, 6 månader
|
DERS-frågeformuläret är ett multidimensionellt självrapporteringsmått på känsloreglering
|
baslinje, 3 månader, 6 månader
|
Mental Health Continuum (MHC-SF)
Tidsram: baslinje, 3 månader, 6 månader
|
MHC-SF-enkäten kommer att användas för att bedöma tre komponenter av välbefinnande: känslomässigt, socialt och psykologiskt och för att utföra kategorisk diagnos av positiv mental hälsa.
|
baslinje, 3 månader, 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Efrati S, Fishlev G, Bechor Y, Volkov O, Bergan J, Kliakhandler K, Kamiager I, Gal N, Friedman M, Ben-Jacob E, Golan H. Hyperbaric oxygen induces late neuroplasticity in post stroke patients--randomized, prospective trial. PLoS One. 2013;8(1):e53716. doi: 10.1371/journal.pone.0053716. Epub 2013 Jan 15.
- Goodlett CR, Horn KH. Mechanisms of alcohol-induced damage to the developing nervous system. Alcohol Res Health. 2001;25(3):175-84.
- Efrati S, Ben-Jacob E. Reflections on the neurotherapeutic effects of hyperbaric oxygen. Expert Rev Neurother. 2014 Mar;14(3):233-6. doi: 10.1586/14737175.2014.884928. Epub 2014 Jan 29.
- Hadanny A, Bechor Y, Catalogna M, Daphna-Tekoah S, Sigal T, Cohenpour M, Lev-Wiesel R, Efrati S. Hyperbaric Oxygen Therapy Can Induce Neuroplasticity and Significant Clinical Improvement in Patients Suffering From Fibromyalgia With a History of Childhood Sexual Abuse-Randomized Controlled Trial. Front Psychol. 2018 Dec 17;9:2495. doi: 10.3389/fpsyg.2018.02495. eCollection 2018.
- Hadanny A, Rittblat M, Bitterman M, May-Raz I, Suzin G, Boussi-Gross R, Zemel Y, Bechor Y, Catalogna M, Efrati S. Hyperbaric oxygen therapy improves neurocognitive functions of post-stroke patients - a retrospective analysis. Restor Neurol Neurosci. 2020;38(1):93-107. doi: 10.3233/RNN-190959.
- Stoller KP. Quantification of neurocognitive changes before, during, and after hyperbaric oxygen therapy in a case of fetal alcohol syndrome. Pediatrics. 2005 Oct;116(4):e586-91. doi: 10.1542/peds.2004-2851. Epub 2005 Sep 15.
- Koren G, Golan C, Suzin G, Berkovich M, Efrati S. Effects of Hyperbaric Oxygen Therapy on Brain Perfusion, Cognition and Behavior in Fetal Alcohol Spectrum Disorder-A Case Study. Alcohol Alcohol. 2019 Mar 1;54(2):177-179. doi: 10.1093/alcalc/agz009.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 275-20-ASF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på FASD
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteAvslutad
Kliniska prövningar på Hyperbariskt syre
-
Xijing HospitalOkändSmärta | TrigeminusneuralgiKina
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterMayo Clinic; University of PittsburghAvslutad
-
Northwestern UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekrytering
-
Stanford UniversityRekrytering
-
Sunnybrook Health Sciences CentreHar inte rekryterat ännuCovid-19 | Trötthet | Trötthetssyndrom, kronisk | Post-COVID-19 syndrom | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndromKanada
-
Intermountain Health Care, Inc.Deseret FoundationAvslutadKolmonoxid-förgiftningFörenta staterna
-
University of Kansas Medical CenterSouthwest Oncology GroupOkändMultipelt myelom | Non-Hodgkins lymfom | Hodgkins sjukdomFörenta staterna
-
University of Kansas Medical CenterAvslutadAkut myeloid leukemi | Akut lymfoblastisk leukemi | Non-Hodgkins lymfom | Myelodysplastiskt syndrom (MDS) | Hodgkins lymfomFörenta staterna
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustObstetric Anaesthetists' AssociationRekryteringCervikal inkompetens under graviditeten som tillstånd före förlossningenStorbritannien