- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05345158
R-RPLND som förstahandsbehandling för kliniskt stadium IIA/B testikelseminom
Robotisk retroperitoneal lymfkörteldissektion (R-RPLND) som förstahandsbehandling för kliniskt stadium IIA/B testikelseminom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Typisk behandling för testikelcancer som har spridit sig till retroperitoneum är kemoterapi, strålbehandling eller kirurgi. Kemoterapi och strålbehandling har många biverkningar och långtidskomplikationer och öppen retroperitoneum lymfkörteldissektion (RPLND), den typiska kirurgiska metoden för avancerad testikelcancer, kan vara invasiv och är ganska sjuklig. Denna studie kommer att undersöka säkerheten och effekten av att använda robotisk retroperitoneal lymfkörteldissektion (R-RPLND), ett minimalt invasivt kirurgiskt tillvägagångssätt, som första behandlingslinjen för stadium IIA/B (eller motsvarande) seminompatienter. R-RPLND kommer att testas som ett alternativ till kemoterapi, strålbehandling (för seminompatienter) och öppen RPLND i denna studie. Det primära effektmåttet för denna studie är återfallsfri överlevnad (RFS) vid 2 år och 5 år. Sekundära effektmått för denna studie inkluderar egenskaper för återfall, tid till progression, procentandel av patienter som kan undvika kemoterapi och strålbehandling efter R-RPLND, perioperativa, kortsiktiga och långvariga komplikationer, graden av retrograd utlösning, tid till återgång av ejakulation och återgå till jobbet. Dessutom kommer livskvalitet att mätas med ett frågeformulär som administreras 4 månader efter RPLND. Cirka 25 patienter kommer att inkluderas i denna studie och kommer att följas i minst 5 år.
Data kommer att ge viktiga insikter om säkerheten och effektiviteten av att utföra R-RPLND för seminompatienter med stadium IIA/B (eller motsvarande) sjukdom. Denna information kommer att vara avgörande för att informera klinisk praxis och vårdmönster för behandling av avancerad seminom och användning av robotmetoden för RPLND.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Robert Hamilton, MD
- Telefonnummer: 416-946-2909
- E-post: rob.hamilton@uhn.ca
Studera Kontakt Backup
- Namn: Kopika Kuhathaas, BSc
- Telefonnummer: 416-946-2282
- E-post: kopika.kuhathaas@uhn.ca
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Rekrytering
- Princess Margaret Cancer Centre
-
Kontakt:
- Robert Hamilton, MD
- Telefonnummer: 416-946-2909
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt bekräftad seminomatös testikulär könscellstumör med negativa marginaler på radikal orkiektomi
- Lymfadenopati i retroperitoneum: minst en lymfkörtel ≤5 cm stor (i det tvärgående planet) detekterad vid kontrast CT-skanning eller MRT (CS IIA/B; eller aktiv övervakningsrelaps med CS IIA/B-ekvivalent)
- CT Bröstkorgen negativ för metastasering
- Patienter kvalificerar sig för denna studie under följande scenarier: (1) initial diagnos av klinisk sjukdom eller stadium IIA/B-sjukdom eller (2) återfall efter övervakning av klinisk sjukdom i stadium I
- Patienter med förhöjd serumtumörmarkör är kvalificerad om den förhöjda markören inte överskrider följande gränsvärden inom 10 dagar efter RPLND: AFP (< 2,5 x ULN) och β-hCG (<5 IE/L)
- Kurativ behandling med RPLND är avsedd
- Under vård av en uro-onkolog vid Princess Margaret Cancer Center
- Villig att följa uppföljningsprotokoll
- Kan ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Retroperitoneal lymfadenopati >5 cm i tvärplanet (CS IIC)
- Metastasering till avlägsna lymfkörtlar eller något organ (CS III)
- Historik av kemoterapi eller strålbehandling till retroperitoneum
- Patienter med tidigare skrotum eller retroperitoneal kirurgi för annan indikation än könscellstumör
- Patienter i nedsatt allmäntillstånd, med okontrollerade interkurrenta sjukdomar eller med livshotande sjukdom
- Patienter med psykiatriska sjukdomar som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven
- Olämplig för robotkirurgi (bestäms av behandlande läkare)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Robotisk retroperitoneal lymfkörteldissektion
Robotisk retroperitoneal lymfkörteldissektion utförd med DaVinci robotkirurgiska system.
|
Robotisk RPLND utförd med DaVinci robotkirurgiska system.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Återfallsfri överlevnad (RFS)
Tidsram: 2 år efter RPLND
|
RFS definieras som tidslängden mellan datum för R-RPLND och 1) återfall eller 2) död av någon orsak med censur av patienter förlorade till uppföljning.
|
2 år efter RPLND
|
Återfallsfri överlevnad (RFS)
Tidsram: 5 år efter RPLND
|
RFS definieras som tidslängden mellan datum för R-RPLND och 1) återfall eller 2) död av någon orsak med censur av patienter förlorade till uppföljning.
|
5 år efter RPLND
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Frekvens för återfall
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Definierat som andelen deltagare som upplever återfall efter primär R-RPLND.
Återfall definieras som en ny massa som uppfyller storlekskriterierna (>1 cm) med eller utan förhöjning av serumtumörmarkörer.
|
Studietid (5 år)
|
Tid till progression (TTP)
Tidsram: Studietid (5 år)
|
TTP definieras som den tid som förflutit mellan datum för R-RPLND och sjukdomsprogression.
|
Studietid (5 år)
|
Återfall inom vs utanför operationsområdet
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Återfall klassificeras som i vs. utanför R-RPLND kirurgiskt område.
|
Studietid (5 år)
|
Återfall av tumöregenskaper
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Tumörstorlek (i cm) och plats
|
Studietid (5 år)
|
Läge för återfallsdetektering
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Sätt att detektera återfall (t.ex. CT, serumtumörmarkörer, fysisk undersökning, etc.).
|
Studietid (5 år)
|
Behandlingsbörda
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Antal och typ av behandlingsmetoder
|
Studietid (5 år)
|
IGCCCG riskklassificering
Tidsram: Studietid (5 år)
|
International Germ Cell Cancer Collaborative Group (IGCCCG) riskklassificering
|
Studietid (5 år)
|
Cancerspecifik överlevnad (CSS)
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Definieras som tidslängden från datumet för R-RPLND till datumet för dödsfallet på grund av sjukdom.
|
Studietid (5 år)
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Definierat som tidslängden från datumet för R-RPLND tills döden på grund av någon orsak.
|
Studietid (5 år)
|
Andel patienter som kan undvika adjuvant behandling
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Andel av patienterna, efter behandling med R-RPLND, som kan undvika kemoterapi och strålbehandling.
|
Studietid (5 år)
|
Komplikationer
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Perioperativa, kortvariga (≤30 dagar) och långvariga (>30 dagar) komplikationer.
Poängsatt med Clavien Dindo-klassificeringssystemet och bedömt som hänförligt till R-RPLND av läkare.
|
Studietid (5 år)
|
Livskvalitetsundersökningar för cancerpatienter
Tidsram: 4 månader efter operationen
|
Mäts med hjälp av European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire för cancerpatienter (EORTC QLQ-C30).
|
4 månader efter operationen
|
Livskvalitetsundersökningar för patienter med testikelcancer
Tidsram: 4 månader efter operationen
|
Mäts med hjälp av European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire för patienter med testikelcancer (EORTC QLQ-TC26).
|
4 månader efter operationen
|
Återgå till arbete
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Självrapporterad av patienten och tillfrågad vid varje studiebesök fram till återgång till arbetet.
|
Studietid (5 år)
|
Utlösningshastighet
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Självrapporterad av patienten och tillfrågad vid varje studiebesök tills ejakulationen återvänder.
|
Studietid (5 år)
|
Tidpunkt för återkomst av utlösning
Tidsram: Studietid (5 år)
|
Definieras som tidslängden mellan R-RPLND och studiebesök när patienten självrapporterar återgång av ejakulationsfunktionen.
|
Studietid (5 år)
|
Drifttid
Tidsram: Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Operationstid (minuter) för kirurgiska mätvärden.
|
Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Beräknad blodförlust
Tidsram: Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Beräknad blodförlust (mL) för kirurgiska mätvärden.
|
Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Transfusionshastighet
Tidsram: Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Transfusionshastighet (mL) för kirurgiska mätvärden.
|
Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Typ av hemostatiska medel
Tidsram: Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Typ av hemostatiska medel som används under operation för kirurgiska mätningar.
|
Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Antal hemostatiska medel
Tidsram: Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Antal hemostatiska medel som används under operationen för kirurgiska mätvärden.
|
Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Omvandlingsfrekvens till öppen operation
Tidsram: Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Omvandlingsfrekvens till öppen kirurgi för kirurgiska mätvärden.
|
Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Antal lymfkörtlar resekerade
Tidsram: Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Antal lymfkörtlar resekerade
|
Operationens varaktighet (i genomsnitt 8 timmar)
|
Vistelsetid
Tidsram: Postoperativt (i genomsnitt 2 dagar)
|
Vistelsens längd (i dagar) från intagningsdatum till utskrivningsdatum.
|
Postoperativt (i genomsnitt 2 dagar)
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Robert Hamilton, MD, The Princess Margaret Cancer Foundation
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 21-5242
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Steg II testikelseminom
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeLymfadenopati | Steg I testikelseminom | Steg II testikelseminomFörenta staterna
-
Centre Leon BerardRekrytering
-
Haukeland University HospitalKarolinska University Hospital; Oslo University Hospital; University Hospital... och andra samarbetspartnersRekryteringSeminom | Testikelkönscellscancer | Icke-seminom testikelcancer | Steg I testikelcancer | Steg II testikelcancer | Steg III testikelcancer | Steg IV testikelcancer | Återfall i testikelcancerNorge, Sverige
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadTestikelseminom | Återkommande äggstockstumör | Steg II Ovarial könscellstumör | Steg III Ovarial könscellstumör | Ovarialt dysgerminom | Återkommande elakartad testikulär könscellstumör | Steg II Malign testikulär könscellstumör | Steg III Malign testikulär könscellstumörFörenta staterna
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)RekryteringMalign könscellstumör | Könscellstumör | Barndom extrakraniell könscellstumör | Extragonadalt embryonalt karcinom | Malignt ovarieteratom | Steg I Ovarian Choriocarcinoma | Steg I Ovarian Embryonal Carcinom AJCC v6 och v7 | Steg I Ovarian Teratoma AJCC v6 och v7 | Steg I Äggäggulasäcktumör AJCC v6 och v7 | Steg I testikelkoriokarcinom AJCC v6 och... och andra villkorFörenta staterna, Kanada, Japan, Australien, Puerto Rico, Nya Zeeland, Saudiarabien, Storbritannien, Indien
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg I multipelt myelom | Steg II multipelt myelom | Steg III multipelt myelom | Återkommande akut myeloid leukemi hos vuxna | Återkommande vuxen Burkitt lymfom | Återkommande vuxen diffust storcelligt lymfom | Återkommande vuxen diffust blandat celllymfom | Återkommande vuxen immunoblastiskt storcelligt... och andra villkorFörenta staterna