Effekten av träning för screening av bröstcancer

Bröstcancer är en sjukdom som uppstår med okontrollerad proliferation av celler som omger mjölkkörtlarna och kanalerna i bröstet (WHO, 2018). Enligt 2020-data från International Agency for Research on Cancer (IARC) Global Cancer Obsevartory (GLOBOCAN); Den vanligaste cancerformen bland kvinnor världen över är bröstcancer. Samtidigt hamnar bröstcancer på andra plats bland dödsfall av känd orsak (IARCH, 2020). På samma sätt, enligt 2019 års data från Health Statistics Yearbook, rankas bröstcancer först bland de vanligaste cancertyperna bland kvinnor i Turkiet och andra bland dödsfall av känd orsak (Hälsoministeriet, 2019).

Tidig diagnos vid bröstcancer är av stor betydelse för att öka överlevnaden och öka behandlingens framgång. Det faktum att riskfaktorer är effektiva i 20 % av bröstcancerfallen och att de flesta av dessa faktorer är oföränderliga riskfaktorer ökar vikten av tidig diagnos. Tack vare screeningmetoder för bröstcancer är det första prioritet att fånga bröstcancer i ett tidigt skede innan de kliniska tecknen på bröstcancer visar sig och att minska dödligheten (National Standards of Breast Cancer Screening Program, 2019). Tidiga upptäcktsscreeningar som bröstsjälvundersökning (BSE), klinisk bröstundersökning (CBE) och mammografi anses vara ett sätt att öka tidig upptäckt och minska dödligheten (Andreeva & Pokhrel, 2013). Enligt de turkiska nationella kriterierna för screening av bröstcancer bör kvinnor äldre än 20 regelbundet utföra BSE varje månad; Det anges att kvinnor i åldersgruppen 20-40 ska ha CBE en gång vartannat år och kvinnor i åldersgruppen 40-69 ska ha CBE en gång per år. Det rekommenderas också att alla kvinnor i åldrarna 40-69 genomgår mammografi vartannat år (National Standards for the Breast Cancer Screening Program, 2019).

För att upptäcka cancer i ett tidigt skede är det oerhört viktigt att ha information om symtomen på cancer och att omvandla denna information till beteende och observera vad gäller symtom (Aydoğdu och Karapelit, 2017). Det föreslås att förebyggande beteenden som en hälsosam livsstil och hälsoscreening är fördelaktiga metoder för att förebygga bröstcancer (Magné et al. 2011). I litteraturen har det fastställts att kvinnors kunskapsnivå om cancer inte är tillräcklig och att de inte deltar i bröstcancerscreeningsprogram på önskad nivå och periodiskt (Açıkgöz 2010; Alpteker et al. 2011; Şahin och Özdemir, 2015 ).

I studien gjord av Güzel och Bayraktar (2019) är orsakerna till att kvinnor inte utför BSE bland annat vanvård (48 %), bristande kunskap (49 %) och inga klagomål om bröstsjukdomar (33 %).

Studier har också rapporterat att kvinnors attityder till förebyggande beteenden mot bröstcancer och deras kunskapsnivå är relaterade till hälsokunskaper (Kobayashi et al. 2014). Hälsokompetens är oerhört viktig för befolkningens hälsa och hälsotjänster på grund av dess konsekvenser som påverkar individer och folkhälsan (Sorensen et al. 2012). Hälsokompetensnivå, som är en av faktorerna som formar kvinnors hälsa, är effektiv för att förbättra och hantera kvinnors hälsa, och att förstå och använda nödvändig information om kvinnors hälsa ökar också beteendet att ge tidig diagnos mot sjukdomar (Tözün & Sözmen, 2014) ; Değer & Zoroğlu, 2021). En hög nivå av hälsokompetens spelar en viktig roll i skyddet av folkhälsan, eftersom den utgör en integrerad del av förebyggande hälsotjänster samt ökar livskvaliteten och eliminerar ojämlikheter (Sezgin, 2013). Med tanke på resultaten av en studie utförd i vårt land; Det har visat sig att 68,9 % av de individer som bildar samhället har otillräcklig eller problematisk begränsad, 23,4 % tillräcklig och 7,7 % utmärkt hälsokunskapsnivå (Özkan, 2018). Eftersom individer med låga hälsokompetensnivåer har svårt att fatta rätt beslut om sin hälsa, är deras attityder och beteenden mot cancerscreening mer otillräckliga (Pagan et al. 2012). I en studie genomförd i Turkiet drogs slutsatsen att kvinnor med begränsad hälsokompetens hade låg kunskap om bröstcancer och att den låga nivån på ekonomisk status och utbildning också påverkade denna situation (Kendir och Kartal, 2019). Av denna anledning anses låg hälsokompetens som en viktig fråga när det gäller att förbättra individers kunskapsnivåer för bröstcancer och attityder och beteenden gentemot screening (Sentell et al. 2015). I en studie drogs slutsatsen att att inte utföra BSE och att inte ha mammografi var förknippade med låga hälsokompetensnivåer (Pagan et al. 2012). I en annan studie rapporteras det att andelen kvinnor som inte genomgår ett mammografi är 52,2 % och de som inte genomgår ett mammografi har en lägre nivå av hälsokompetens jämfört med kvinnor som har genomgått mammografi minst en gång (Çopurlar, 2016) .

Som framgår av resultaten av studien utgör bristen på kunskap hos kvinnor om bröstcancer och hälsokompetens ett stort hinder för människors beteenden och övertygelser om screening av bröstcancer. För att öka den sociala känsligheten och medvetenheten om denna fråga; Det är särskilt viktigt att forska, undersöka och undersöka hur kommunerna och deras anställda, som är företrädare för samhället, utvärderar bröstcancerscreeningsstudier. Ur denna synvinkel syftade vi till att utvärdera effekten av utbildning i bröstcancerscreening som ges till kvinnor som arbetar i kommunen på hälsokompetens, övertygelse om bröstcancerscreening och beteende i vårt projekt.

Med denna utbildning kommer kvinnor som arbetar i kommunen att öka medvetenheten om bröstcancer och det ska bidra till att kommunerna, som är representanter för samhället, tar steg för att göra program som kan nå en bredare befolkning. Dessutom är det tänkt att denna studie kommer att bidra till studier som utvärderar effekten av utbildning för bröstcancerscreening, som är begränsad i litteraturen, på hälsokompetens, övertygelse om bröstcancerscreening och beteende.

Bröstcancer är den näst vanligaste dödsorsaken i vårt land och i världen. Tidig diagnos vid bröstcancer är av stor betydelse för att öka överlevnaden och öka behandlingens framgång. Studier har visat att kvinnors kunskap om cancer inte är på en tillräcklig nivå, de deltar inte i screeningprogram för bröstcancer på önskad nivå och periodvis och att deras hälsokompetensnivå är otillräcklig. Orsaken till denna otillräcklighet är bristen på information. Många utbildningsprogram om bröstcancer anordnas. Dessa program är dock vanligtvis dagliga eller veckovisa och är begränsade till att öka kunskapsnivån. Träning för screening av bröstcancer kan inte förvandlas till beteende. Med denna studie kommer deltagarna att övervakas i minst 6 månader, och en effektiv kamp mot bröstcancer kommer att tas. Med studien ska kunskapen och medvetenheten hos de anställda som arbetar i kommuner, som är representativa för samhället, skapas genom utbildning och utbildning om bröstcancerscreening. Resultaten av vår studie kommer att bidra till folkhälsan och minska hälsokostnaderna genom att förebygga bröstcancer med tidig diagnos, med ökningen av screeningfrekvensen för bröstcancer på lång sikt. Sjuksköterskor som spelar en ledande roll inom folkhälsan och vi, sjuksköterskekandidater, kommer att bidra till att ta steg för att göra program som kan nå en bredare befolkning i detta avseende.