Analys av den kliniska effekten av intravenös applicering av hemostatiska läkemedel för att förbättra synens klarhet under endoskop, perioperativ blödningsvolym och antiinflammatorisk effekt av spinal endoskopisk lumbalfusion

Totalt 129 patienter som diagnostiserades med lumbal spondylolistes och som genomgick endoskopisk ländryggsfusion på vårt sjukhus från februari 2024 till februari 2025 inkluderades prospektivt i denna studie. Alla försökspersoner som uppfyllde inklusionskriterierna registrerades i försöket efter att ha undertecknat formuläret för informerat samtycke. Efter att ha slutfört relevant informationsregistrering utfördes rutinmässig preoperativ förberedelse och relevant baslinjedata samlades in. Randomiseringsschemat fullbordades av specialiserade statistiker oberoende och påverkades inte av forskarnas och försökspersonernas subjektiva vilja. Enligt slumptalstabellmetoden var alla försökspersoner lika fördelade i grupp A, grupp B och grupp C i förhållandet 1:1:1. Deltagare och utredare var blinda för gruppuppgifter fram till slutet av studien och blindades endast om en deltagare utvecklade en allvarlig komplikation under behandlingen. Blodrutin, leverfunktion, njurfunktion, elektrolyter, koagulationsindex och andra hematologiska tester utfördes rutinmässigt före operation. Volymen blod som togs var cirka 15 ml. Experimentgrupp (grupp A): Intravenös infusion av karoxim-natriumsulfonat och natriumkloridinjektion 100 ml (karoxim-natriumsulfonat 80 mg och natriumklorid 0,9 g) (Chongqing Dikang) gavs 5 minuter före operation. En timme efter operationen, intravenös infusion av karosennatriumsulfonat injektion 100ml (karosennatriumsulfonat 80mg och natriumklorid 0,9g) (Chongqing Dicang) [referens till Weiluojing (Karosennatrium sulfonat natriumklorid injektion) 100,00 ml och 800 ml doser. : intravenös infusion av 80 mg varje gång (godkännandenummer: kinesisk medicin godkännandenummer H20052472)]; Experimentgrupp (grupp B): Intravenös infusion av desmopressininjektion 15 ug (Shenzhen Hanyu) +0,9% natriumkloridinjektion 100ml 5 minuter före operation, intravenös infusion av desmopressininjektion 15ug (Shenzhen Hanyu) +0,9% natriumkloridinjektion 1 timme efter operation [enligt instruktionerna för desmopressininjektion (Hangu), användning och dosering: 1. Kontroll av blödning eller förebyggande av blödning före operation: enligt dosen 0,3 ug/kg kroppsvikt, utspädd till 50-100 ml med normal koksaltlösning, intravenös infusion inom 15-30 minuter (godkännandenummer: H20064093); I kontrollgruppen (grupp C) infunderades 100 ml 0,9 % natriumkloridlösning intravenöst 5 minuter före operationen och igen 1 timme efter operationen. Intraoperativ Gertzbein-Sload (GS) poäng användes för att bedöma klarheten i det intraoperativa synfältet under mikroskopet. Under operationen registrerades operationstiden och den totala mängden perfusat, och antalet röda blodkroppar mättes genom att ta perfusatet från dräneringsflaskan. Blodrutinen, sedimentationshastigheten för erytrocyter, CRP och IL-6 kontrollerades igen efter 3 dagar, och mängden blod som togs upp var cirka 10 ml varje gång. Den totala blodförlusten, intraoperativ blodförlust och dold blodförlust hos patienterna registrerades och VAS-poängen 1 dag, 2 dagar och 3 dagar efter operationen registrerades. För att utvärdera effekten av intravenös administrering av karosodiumsulfonat och desmopressin på klarheten i synfältet under endoskop, perioperativ blodförlust och postoperativa inflammatoriska indikatorer vid endoskopisk lumbalfusion.