Analyysi hemostaattisten lääkkeiden suonensisäisen käytön kliinisestä tehosta näön selkeyden parantamisessa endoskoopin alla, perioperatiivisen verenvuodon määrän ja selkärangan endoskooppisen lannerangan fuusion tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen analyysissä

Tähän tutkimukseen osallistui yhteensä 129 potilasta, joilla diagnosoitiin lannerangan spondylolisteesi ja joille tehtiin endoskooppinen lannerangan fuusio sairaalassamme helmikuusta 2024 helmikuuhun 2025. Kaikki osallistumiskriteerit täyttäneet koehenkilöt otettiin mukaan tutkimukseen sen jälkeen, kun he olivat allekirjoittaneet tietoisen suostumuslomakkeen. Kun asiaankuuluvien tietojen rekisteröinti oli suoritettu, suoritettiin rutiini preoperatiivinen valmistelu ja asiaankuuluvat perustiedot kerättiin. Erikoistuneiden tilastotieteilijät suorittivat satunnaistusjärjestelmän itsenäisesti, eikä siihen vaikuttanut tutkijoiden ja koehenkilöiden subjektiivinen tahto. Satunnaislukutaulukkomenetelmän mukaan kaikki koehenkilöt jaettiin tasan ryhmään A, ryhmään B ja ryhmään C suhteessa 1:1:1. Osallistujat ja tutkijat sokkoutuivat ryhmätehtäviin tutkimuksen loppuun asti ja sokkoutuivat vain, jos osallistujalle kehittyi vakava komplikaatio hoidon aikana. Veri-, maksa-, munuais-, elektrolyytit-, hyytymisindeksit ja muut hematologiset testit suoritettiin rutiininomaisesti ennen leikkausta. Otetun veren tilavuus oli noin 15 ml. Koeryhmä (ryhmä A): Karoksiiminatriumsulfonaatin ja natriumkloridin suonensisäinen infuusio 100 ml (karoksiiminatriumsulfonaatti 80 mg ja natriumkloridi 0,9 g) (Chongqing Dikang) annettiin 5 minuuttia ennen leikkausta. Tunti leikkauksen jälkeen suonensisäinen karoseeninatriumsulfonaatti-injektio 100 ml (karoseeninatriumsulfonaatti 80 mg ja natriumkloridi 0,9 g) (Chongqing Dicang) [viittaus Weiluojingiin (karoseeninatriumsulfonaattinatriumkloridi-injektio) 100 ml (80 mg) 0,90 mg:a. : suonensisäinen infuusio 80 mg joka kerta (hyväksyntänumero: Kiinan lääketieteen hyväksyntänumero H20052472)]; Koeryhmä (ryhmä B): Laskimonsisäinen desmopressiini-injektio 15 ug (Shenzhen Hanyu) +0,9 % natriumkloridi-injektio 100 ml 5 minuuttia ennen leikkausta, desmopressiinin suonensisäinen infuusio 15 ug (Shenzhen Hanyu) +0,9 % natriumkloridi-injektio leikkauksen jälkeen 100 ml [desmopressiini-injektion (Hangu) ohjeiden mukaan, käyttö ja annostus: 1. Verenvuodon hallinta tai verenvuodon ehkäisy ennen leikkausta: annoksen mukaan 0,3 ug/kg ruumiinpainoa, laimennettuna 50-100 ml:ksi normaalilla suolaliuoksella, suonensisäinen infuusio 15-30 minuutin kuluessa (hyväksyntänumero: H20064093); Kontrolliryhmässä (ryhmä C) 100 ml 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta infusoitiin laskimoon 5 minuuttia ennen leikkausta ja uudelleen 1 tunti leikkauksen jälkeen. Intraoperatiivisen Gertzbein-Sload (GS) -pistemäärää käytettiin arvioimaan leikkauksen sisäisen näkökentän selkeyttä mikroskoopin alla. Leikkauksen aikana leikkausaika ja perfusaatin kokonaismäärä kirjattiin ja punasolujen määrä mitattiin ottamalla perfusaatti tyhjennyspullosta. Verirutiini, punasolujen sedimentaationopeus, CRP ja IL-6 tarkistettiin uudelleen 3 päivän kuluttua, ja otetun veren määrä oli noin 10 ml joka kerta. Potilaiden kokonaisverenmenetys, intraoperatiivinen verenhukka ja piiloverenmenetys kirjattiin ja VAS-pisteet 1, 2 ja 3 päivää leikkauksen jälkeen. Arvioida suonensisäisen karosodiumsulfonaatin ja desmopressiinin vaikutusta näkökentän selkeyteen endoskoopin alla, perioperatiiviseen verenhukkaan ja leikkauksen jälkeisiin tulehdusindikaattoreihin endoskooppisessa lannerangan fuusiossa.