Analyse der klinischen Wirksamkeit der intravenösen Anwendung hämostatischer Arzneimittel zur Verbesserung der Klarheit des Sehvermögens unter dem Endoskop, des perioperativen Blutungsvolumens und der entzündungshemmenden Wirkung der spinalen endoskopischen Lumbalfusion

Insgesamt 129 Patienten, bei denen zwischen Februar 2024 und Februar 2025 eine lumbale Spondylolisthesis diagnostiziert wurde und die sich in unserem Krankenhaus einer endoskopischen Lumbalfusion unterzogen, wurden prospektiv in diese Studie aufgenommen. Alle Probanden, die die Einschlusskriterien erfüllten, wurden nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung in die Studie aufgenommen. Nach Abschluss der relevanten Informationsregistrierung wurden routinemäßige präoperative Vorbereitungen durchgeführt und relevante Basisdaten gesammelt. Das Randomisierungsschema wurde von spezialisierten Statistikern unabhängig durchgeführt und wurde nicht vom subjektiven Willen der Forscher und der Probanden beeinflusst. Gemäß der Zufallszahlentabellenmethode wurden alle Probanden gleichmäßig im Verhältnis 1:1:1 der Gruppe A, der Gruppe B und der Gruppe C zugeordnet. Teilnehmer und Prüfer waren bis zum Ende der Studie nicht in Bezug auf die Gruppenzuweisungen und nur dann verblindet, wenn bei einem Teilnehmer während der Behandlung eine schwerwiegende Komplikation auftrat. Vor der Operation wurden routinemäßig Blutuntersuchungen, Leberfunktion, Nierenfunktion, Elektrolyte, Gerinnungsindizes und andere hämatologische Tests durchgeführt. Die entnommene Blutmenge betrug etwa 15 ml. Versuchsgruppe (Gruppe A): 5 Minuten vor der Operation wurde eine intravenöse Infusion von 100 ml Caroximnatriumsulfonat und Natriumchlorid (80 mg Caroximnatriumsulfonat und 0,9 g Natriumchlorid) (Chongqing Dikang) verabreicht. Eine Stunde nach der Operation intravenöse Infusion von Carosin-Natriumsulfonat-Injektion 100 ml (Carosin-Natriumsulfonat 80 mg und Natriumchlorid 0,9 g) (Chongqing Dicang) [Verweis auf Weiluojing (Carosin-Natriumsulfonat-Natriumchlorid-Injektion) 100 ml (80 mg: 0,9 g) Verwendung und Dosierung : intravenöse Infusion von jeweils 80 mg (Zulassungsnummer: Chinesische Medizin-Zulassungsnummer H20052472)]; Versuchsgruppe (Gruppe B): Intravenöse Infusion von Desmopressin-Injektion 15 ug (Shenzhen Hanyu) +0,9 % Natriumchlorid-Injektion 100 ml 5 Minuten vor der Operation, intravenöse Infusion von Desmopressin-Injektion 15 ug (Shenzhen Hanyu) +0,9 % Natriumchlorid-Injektion 100 ml 1 Stunde nach der Operation [gemäß den Anweisungen zur Desmopressin-Injektion (Hangu), Anwendung und Dosierung: 1. Kontrolle von Blutungen oder Vorbeugung von Blutungen vor der Operation: entsprechend der Dosis von 0,3 µg/kg Körpergewicht, verdünnt auf 50–100 ml mit normaler Kochsalzlösung, intravenöse Infusion innerhalb von 15–30 Minuten (Zulassungsnummer: H20064093); In der Kontrollgruppe (Gruppe C) wurden 5 Minuten vor der Operation und erneut 1 Stunde nach der Operation 100 ml 0,9 %ige Natriumchloridlösung intravenös infundiert. Der intraoperative Gertzbein-Sload (GS)-Score wurde verwendet, um die Klarheit des intraoperativen Gesichtsfeldes unter dem Mikroskop zu bewerten. Während der Operation wurden die Operationszeit und die Gesamtmenge an Perfusat aufgezeichnet und die Anzahl der roten Blutkörperchen durch Entnahme des Perfusats aus der Drainageflasche gemessen. Die Blutuntersuchung, die Blutsenkungsgeschwindigkeit, CRP und IL-6 wurden nach 3 Tagen erneut überprüft und die entnommene Blutmenge betrug jedes Mal etwa 10 ml. Der Gesamtblutverlust, der intraoperative Blutverlust und der versteckte Blutverlust der Patienten wurden aufgezeichnet, und die VAS-Werte 1 Tag, 2 Tage und 3 Tage nach der Operation wurden aufgezeichnet. Um die Wirkung der intravenösen Verabreichung von Carosodiumsulfonat und Desmopressin auf die Klarheit des Gesichtsfeldes unter dem Endoskop, den perioperativen Blutverlust und postoperative Entzündungsindikatoren bei der endoskopischen Lumbalfusion zu bewerten.