Minska ödem efter intracerebral blödning

Inklusionskriterier:

1. Patienter i åldern 18-80 år;
2. Spontan ICH bekräftad med kranial CT;
3. Tid från början till randomisering inom 24 timmar;
4. Superatentoriell ICH;
5. Hematomvolym mellan 10-30 ml (beräknat med ABC/2-metoden);
6. Glasgow komaskala (GCS) > 9 vid antagning;
7. informerat och samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Misstänkt sekundär orsak till ICH (t.ex. aneurysm, vaskulär missbildning, neoplasi, cerebral venös trombos, hemorragisk transformation av nyligen ischemisk stroke, trombolys eller endovaskulär behandling, antikoagulering, et al);
2. ICH sekundärt till trauma;
3. Primär intraventrikulär blödning (IVH);
4. Tecken på bråck, såsom progressiv minskning av medvetandet, minskad eller försvinnande av ljusreflektion i pupillen, bilaterala pyramidala tecken, etc;
5. Annan allvarlig, avancerad eller dödlig sjukdom så att den förväntade livslängden är mindre än ett år (t. avancerad metastaserande cancer);
6. Allvarlig hjärtinsufficiens (NYHA klass III eller IV);
7. Högriskarytmi, såsom sick sinus syndrome, andra eller tredje gradens atrioventrikulära blockering, bradykardi-relaterad synkope utan pacemaker, etc;
8. Allvarlig leverinsufficiens; allvarlig leverinsufficiens definieras som ALAT > 2 gånger den övre normalgränsen eller ASAT högre än 2 gånger den övre normalgränsen;
9. Allvarlig njurinsufficiens: Allvarlig njurinsufficiens definieras som kreatinin högre än 1,5 gånger den övre normalgränsen;
10. Anamnes med svår astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL);
11. Historik av koagulopati eller systemisk blödning;
12. Ett trombocytantal under <100 x 10^9/L eller leukocytos < 2 x 10^9/L vid inläggning;
13. Patienter som planerar att genomgå kirurgisk ingrepp före den första administreringen, inklusive men inte begränsat till borttagning av hematom (inklusive minimalt invasiv och konventionell kirurgi), dekompressiv kraniektomi, hematomaspiration och extern dränering av kammarpunktering;
14. Patienter med redan existerande funktionshinder av en modifierad Rankin Scale (mRS) poäng högre än 2 före ICH;
15. Kan inte förstå forskningsprocedurerna och/eller fullfölja uppföljningen på grund av psykisk sjukdom, kognitiv funktionsnedsättning, affektiv störning, etc;
16. Kvinnor i fertil ålder, gravida eller ammar vid randomisering;
17. Kontraindikation för natriumaescinate;
18. Delta i andra kliniska studier inom 3 månader eller deltar i andra kliniska studier.