Föräldraskap i 2 Worlds Multisite Trial ((P2W))

Studien kommer att genomföra en jämförande effektivitetsprövning, med en könsstratifierad randomisering av vuxna till alternativa insatser i fyra urbana samhällen. De övergripande målen är att testa den relativa effektiviteten av den kulturellt grundade Parenting in 2 Worlds (P2W)-interventionen för urbana amerikanska indianfamiljer för att stärka de proximala resultaten av familjefunktion och föräldraskapsförmåga, och distala resultat för att förebygga ungdomars riskbeteenden. Vi kommer att använda gemenskapsbaserade tillvägagångssätt för deltagande forskning, där de deltagande urbana indiska centren (UIC) samarbetar med universitetets forskarteam och varandra. Fas 1 har start-, utvecklings- och planeringsaktiviteter, samordnade med en Community Advisory Board, för att förbereda UIC:erna för att genomföra interventionen, utveckla kapacitet för rekrytering, utbildning och programleverans. Denna process kommer integrerat att involvera en UIC som har levererat P2W framgångsrikt (Phoenix Indian Center) för att dela sin samlade kapacitetsuppbyggnad och implementeringsexpertis. American Indian workshop-facilitatorer från målgemenskaperna kommer att få 2-dagars utbildningar om intervention. I fas 2 kommer varje UIC först att implementera en cykel/omgång av P2W-interventionen och jämförelsegruppinterventionen, Healthy Families in 2 Worlds (HF2W) som fungerade som en jämförelsegrupp i den ursprungliga Arizona-effektprövningen av P2W. En facilitator för P2W och en facilitator för HF2W kommer var och en att leverera sina 10 veckolektioner, enligt ett synkroniserat schema. Denna första cykel kommer att inkludera insamling av data före och efter test samt en pågående genomgång av implementeringsprocessen för att identifiera implementeringsutmaningar och lösningar. Efter att ha avslutat den första cykeln kommer projektpersonal och handledare från varje UIC och universitetets forskargrupp att videokonferens för att granska framgångsrika implementeringsstrategier och felsöka utmaningar. UIC:erna kommer sedan att slutföra minst 5 ytterligare cykler för att leverera P2W och HF2W. För alla cykler kommer varje UIC att rekrytera amerikanska indianföräldrar eller vårdnadshavare för urban amerikanska indianungdom (åldern 12-17) som workshopdeltagare. Vuxna deltagare kommer att randomiseras individuellt, efter stratifiering efter kön, för att få P2W- eller HF2W-läroplanen. Båda manuella läroplaner kommer att implementeras på varje plats som ursprungligen utformades, och undersökningar kommer att administreras, i parallella tidsramar. Resultat som rapporterats av föräldrar och av deras utsedda tonårsbarn kommer att spåras över tiden genom självadministrerade frågeformulär före och efter test som levereras på elektroniska plattformar. Fokusgrupper med föräldrar kommer att genomföras på var och en av de fyra studieplatserna, efter vart och ett av de två fulla implementeringsåren, för att ge insikt i hur P2W påverkade deras liv. En pågående process för implementeringsgranskning kommer systematiskt att registrera implementeringsbeslut, utmaningar och lösningar som identifierats av en rad intressenter både inom och över de fyra urbana AI-gemenskaperna. Fas 3 kommer att omfatta dataanalys och spridningsaktiviteter till gemenskap och akademisk publik.