Akut rödbetsjuicetillskott vid havandeskapsförgiftning (BEET_PE)

Studien kommer att inkludera kvinnor som diagnostiserats med antingen tidig debut havandeskapsförgiftning eller sent insättande havandeskapsförgiftning, enligt riktlinjerna från American College of Obstetricians and Gynecologists. Deltagarna kommer att behöva underteckna informerade samtyckesformulär efter en noggrann förklaring av studien. Totalt fyra grupper kommer att etableras, med tjugofyra gravida kvinnor slumpmässigt tilldelade varje grupp med hjälp av ett gratis onlineprogram. I varje grupp (tidigt och sent debuterande havandeskapsförgiftning) kommer fyrtioåtta gravida kvinnor att få nitratberikad rödbetsjuice (Beet It®, James White, Storbritannien), medan ytterligare fyrtioåtta kommer att få en motsvarande mängd placebojuice. Rättegången kommer att börja på morgonen, mellan 7:30 och 8:30, efter en standardiserad frukost med låg nitrat som tillhandahålls av sjukhuset. Deltagarna kommer att instrueras att undvika nitratrika livsmedel föregående kväll och kommer att få vägledning av projektgruppen och sjukhusets näringstjänst. Sjukhusets näringsteam kommer att övervaka dietprocedurerna. Ambulatorisk blodtrycksövervakning kommer att utföras i sex timmar efter intag av juice eller placebo. Salivprover kommer att samlas in för att bedöma nitratreduktasaktivitet, och blodprover kommer att tas för att mäta nitrat, nitrit och nitrosothiol (kväveoxidmetaboliter), samt för att utföra biokemiska analyser av oxidativ stress. Dopplerultraljud och Dopplerhastighetsutvärdering kommer att utföras vid nitrats maximala verkanstid, vilket beräknas inträffa två timmar efter intag, baserat på tidigare forskning.