Quiltning av suturer efter mastektomi (BE-Quilt)

Användning av sårdrän efter mastektomi är vanlig praxis i Belgien. Placering av sugdränering har dock flera nackdelar. Hudbakterier kan komma in via avloppet och orsaka infektion, eller så kan själva avloppet orsaka obehag och behov av daglig omvårdnad. Efter avloppsborttagning är serom den vanligaste komplikationen efter bröstcanceroperation. Serom är samlingar av serös vätska som ofta utvecklas under huden eller i det axillära utrymmet som bildas efter mastektomi och/eller axillär lymfkörteldissektion, till följd av kirurgiskt trauma på blod/lymfatiska kärl och posttraumatisk inflammation. Serombildning kan orsaka obehag och begränsningar i axelfunktionen. Dessutom är det associerat med infektioner på operationsställen, kräver ofta behandling och ökar vårdkonsumtionen. Sårläkningsproblem kan vara en orsak till att adjuvant behandling skjuts upp.

Quiltningssuturtekniken, där huden sys till bröstmuskeln och dräneringsplacering inte behövs, kan leda till en signifikant minskning av serom med en minskning av antalet aspirationer och infektioner på operationsstället.

I denna nationella multicentriska studie kommer vi att jämföra mastektomi med placering av sugdrän, en standardteknik som används på de allra flesta belgiska sjukhus, med den nya quiltningssuturtekniken utan placering av sugdrän. Vi kommer att fokusera på tre distinkta primära resultat:

• Smärta i mastektomiområdet 6 månader efter operationen
• Övre extremiteternas funktion 6 månader efter operationen
• Kosmetiskt resultat poängsatt av patienten 6 månader efter operationen.

Målet med denna studie är att visa frånvaron av långvariga negativa effekter av quiltningssuturtekniken på axelfunktion, kosmetiskt resultat och smärtbehandling.