- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06418659
En klinisk prövning som utvärderar säkerheten och effekten av intravenös CD-801 vid behandling av avancerade HCC-patienter
En klinisk prövning som utvärderar säkerheten och effektiviteten av intravenös CD-801 för behandling av patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom
Målet med denna utredarinitierade, en enarmad, öppen, pilotstudie är att undersöka säkerheten, tolerabiliteten och effekten av intravenös CD-801-behandling hos patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom (HCC).
Sjukdomstillstånd: avancerat hepatocellulärt karcinom.
Intervention: CD-801 kommer att administreras intravenöst för behandling av HCC. Dosregimen är planerad för en andra dos 14 ± 3 dagar efter initial behandling, följt av efterföljande behandlingar var 28:e ± 7:e dag, med justeringar gjorda baserat på patienttolerans och terapeutiskt svar. Försöket är uppbyggt i två faser: dosökning och dosökning.
Doseskaleringsfas:
Studien använder en i3+3-design för att bedöma eskalerande CD-801-doser: 25 μg, 50 μg och 100 μg. Efter initial dos kommer en 14-dagars DLT-observation att utvärdera tolerabilitet och säkerhet, vägledande dosjusteringar eller val av rekommenderad dos (RD) för expansionsfasen. Kohorter kan innehålla upp till 9 deltagare, justerat för säkerhets skull.
Dosexpansionsfas:
Expansionsfasen kommer att använda den säkra dosen och regimen från upptrappningsfasen, med behandlingar som börjar 14 ± 3 dagar efter den initiala dosen, sedan var 28:e ± 7:e dag, justerade efter behov. Det slutar vid fullständigt svar, sjukdomsprogression, toxicitet, abstinens, förlust av uppföljning, nya onkologiska behandlingar eller utredarens avbrytande, med en slutlig bedömning 14 dagar efter sista dosen. Fasen planerar att registrera cirka 10 deltagare för att ytterligare bedöma CD-801:s säkerhet, tolerabilitet och antitumöreffekter med hjälp av mRECIST.
Läkemedel: CD-801, ett läkemedel speciellt utformat för att rikta in levercancerceller och underlätta uttrycket av HNF4α.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Hepatocellulärt karcinom (HCC) är den vanligaste formen av levercancer. Nya framsteg när det gäller att förstå tumörbiologi och tumörmikromiljön, tillsammans med godkännandet av systemiska terapeutiska medel, inklusive immunterapi och vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF)-riktade medel, har dramatiskt förändrat behandlingslandskapet för HCC i avancerad stadium. Men överlevnaden för avancerade HCC-patienter är fortfarande otillfredsställande.
Differentieringsterapi inom onkologi definieras som en terapeutisk strategi som återaktiverar endogena differentieringsprogram och återställer maligna fenotyper. Dess kännetecken framgång är behandlingen av akut promyelocytisk leukemi (APL) genom kombinationen av all-trans retinsyra (ATRA) och arsenik. Tyvärr har detta tillvägagångssätt uppnått begränsad framgång i solida tumörer.
Hepatocyt nukleär faktor 4a (HNF4a) är en transkriptionsfaktor (TF) som tillhör kärnreceptorfamiljen. HNF4α är starkt berikad i mogna hepatocyter och fungerar som en masterregulator för hepatocytdifferentiering och levermetabolism. Tidigare studier, inklusive våra egna och andra, har visat att det minskade uttrycket av HNF4α spelar en avgörande roll vid hepatokarcinogenes. Återställande av HNF4a-uttryck inducerar differentieringen av HCC-celler till mogna hepatocyter och har visat betydande terapeutiska effekter i olika djurmodeller av HCC.
I denna studie utvecklade vi CD-801, ett läkemedel speciellt utformat för att rikta in levercancerceller och underlätta uttrycket av HNF4α, för behandling av HCC-patienter. Prekliniska studier har visat att CD-801 effektivt hämmar tillväxten av subkutana och ortotopiska levertumörer hos möss. Akuta toxicitetstester på Sprague-Dawley-råttor har visat att en enstaka intravenös injektion av CD-801-injektion i en dos på 150 μg/djur tolereras väl, utan signifikant toxicitet, vilket indikerar goda säkerhetsprofiler.
Denna studie, strukturerad i två faser: dosökning och dosexpansion, är en enarmad, öppen, explorativ klinisk studie som syftar till att utvärdera effektiviteten, säkerheten och tolerabiliteten av CD-801 administrerat intravenöst genom en perifer ven i behandlingen av avancerad HCC. Behandlingsschemat är planerat för en andra dos 14 ± 3 dagar efter initial behandling, följt av efterföljande behandlingar var 28:e ± 7:e dag, med justeringar gjorda baserat på patienttolerans och terapeutiskt svar.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: CHUAN YIN, M.D.
- Telefonnummer: +8613482705212
- E-post: ilse1225@163.com
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Hanar eller kvinnor, 18 år eller äldre.
- Försökspersoner måste ha bekräftad diagnos av HCC med något av följande kriterier enligt American Association for the Study of Liver Diseases kriterier.
- Ooperabelt HCC.
- Försökspersonerna var inte kvalificerade för lokoregionala eller systemiska terapier, eller hade sjukdomsprogression eller skulle inte dra nytta av åtminstone en av de konventionella terapierna.
- Enligt mRECIST ska försökspersoner ha minst 1 mätbar målskada.
- Förväntad livslängd på 12 veckor eller mer.
- Försökspersoner måste ha en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) på 0 till 2.
- Hanar med fertilitet och kvinnor i fertil ålder är villiga att använda en mycket effektiv preventivmetod under hela studieperioden och i 6 månader efter att studieläkemedlet avbrutits. Kvinnor i fertil ålder, inklusive premenopausala kvinnor och inom 2 år efter klimakteriet, måste ha ett negativt serumgraviditetstestresultat inom 7 dagar före den första dosen av studiebehandlingen.
- Försökspersoner som hade en frivillig överenskommelse om att ge skriftligt informerat samtycke och viljan och förmågan att följa alla aspekter av protokollet.
Exklusions kriterier:
- Otillräcklig leverfunktion: Albumin (ALB) < 26 g/L, eller totalt bilirubin >5,0 mg/dL, eller aspartataminotransferas (AST), alkaliskt fosfatas (ALP) eller alaninaminotransferas (ALT) >5 × den övre normalgränsen (ULN).
- Otillräcklig njurfunktion definierad som kreatinin >1,5 × ULN eller beräknat kreatininclearance < 40 ml/min.
- Absolut neutrofilantal (ANC) < 1,0×109/L, eller Trombocyter < 30×109/L, eller Hemoglobin < 8,5 g/dL.
- International Normalized Ratio (INR) > 2,3.
- Försökspersoner med en historia av levertransplantation.
- Personer med dåligt kontrollerad hypertoni, diabetes eller andra allvarliga hjärt- eller lungsjukdomar, eller med allvarlig dysfunktion.
- Patienter med extrahepatisk metastasering som inte hade fått första linjens systemisk terapi (exklusive de som inte är berättigade till systemisk terapi) eller som fick effektiv systemisk terapi för närvarande.
- Försökspersoner som tidigare haft anticancerbehandling med någon lokoregional terapi, antiangiogena riktade terapier, immunkontrollpunktshämmare eller kemoterapi (inom 4 veckor, eller inom 2 veckor vid sorafenib), strålbehandling (inom 3 veckor) eller aktiv traditionell kinesisk medicin (inom 2 veckor) veckor) före den första dosen av studiebehandlingen, förutom de behandlingar efter vilka sjukdomen fortfarande fortskrider enligt mRECIST.
- Alla toxiciteter relaterade till tidigare lokoregionala eller systemiska antitumörbehandlingar är fortfarande grad 2 eller mer (förutom håravfall och andra händelser som har bedömts tolererbara av forskare).
- Patienter med komplikationshistorik av levercirros eller HCC såsom gastrointestinal blödning, öppen leverencefalopati eller refraktär ascites inom 2 veckor före den första dosen av studiebehandlingen.
- Okontrollerad aktiv infektion (t.ex. lunginfektioner eller bukinfektioner).
- Andra maligniteter i anamnesen än HCC inom 5 år före screening, med undantag för maligniteter med en försumbar risk för metastasering eller död (t.ex. 5-års överlevnadsfrekvens > 90 %), såsom adekvat behandlat tidigt gastriskt karcinom, karcinom i situ av livmoderhalsen, icke-melanom hudkarcinom eller lokaliserad prostatacancer.
- HBV-DNA större än 500 kopior/ml, eller HCV-RNA större än 15 U/ml.
- Försökspersonen är positiv för humant immunbristvirus (HIV).
- Alla försökspersoner som är allergiska mot MRT-kontrastmedel.
- Gravida/ammande kvinnor, eller kvinnor som har möjlighet att bli gravida.
- Deltagande i andra läkemedelsprövningar inom 4 veckor före påbörjandet av denna studiebehandling.
- Varje medicinskt eller annat tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle utesluta deltagande i denna kliniska prövning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: CD-801 behandling
Patienterna med avancerad HCC kommer att behandlas med CD-801 intravenöst via en perifer ven.
|
CD-801 kommer att administreras intravenöst för behandling av HCC.
Dosregimen är planerad för en andra dos 14 ± 3 dagar efter initial behandling, följt av efterföljande behandlingar var 28:e ± 7:e dag, med justeringar gjorda baserat på patienttolerans och terapeutiskt svar.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
(Eskaleringsdel) För att utvärdera tolerabiliteten och säkerheten för intravenös CD-801 hos patienter med hepatocellulärt karcinom (HCC)
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Säkerhet och tolerabilitet bedöms baserat på förekomsten av dosbegränsande toxiciteter (DLT) inom 14 dagar efter initial läkemedelsadministrering, tillsammans med frekvensen och svårighetsgraden av biverkningar (AE), allvarliga biverkningar (SAE) och händelser som leder till behandlingsavbrott under hela behandlingsperioden, allt utvärderat med hjälp av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.0.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
(Expansionsdel) Att bedöma den objektiva svarsfrekvensen (ORR) genom modifierade Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST).
Tidsram: Från det första studiedosdatumet till datumet för dokumenterat fullständigt eller partiellt svar, bedömt upp till 24 månader
|
För att bedöma andelen försökspersoner som har bästa totala svar av fullständigt svar eller partiellt svar vid tidpunkten för data cutoff baserat på mRECIST.
|
Från det första studiedosdatumet till datumet för dokumenterat fullständigt eller partiellt svar, bedömt upp till 24 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Varaktighet av svar baserat på mRECIST och RECIST v1.1
Tidsram: upp till 24 månader
|
Att bedöma tiden från den första dokumentationen av fullständigt svar eller partiellt svar till datumet för första dokumentation av sjukdomsprogression eller död (beroende på vilket som inträffar först) baserat på mRECIST och RECIST v1.1
|
upp till 24 månader
|
Tid till progression baserat på mRECIST och RECIST v1.1
Tidsram: upp till 24 månader
|
Att bedöma tiden från det första studiedosdatumet till datumet för första dokumentation av sjukdomsprogression baserat på mRECIST och RECIST v1.1
|
upp till 24 månader
|
Tid till svar baserat på mRECIST och RECIST v1.1
Tidsram: upp till 24 månader
|
För att bedöma tiden från datumet för första studiedosen till datumet för första dokumentation av fullständigt svar eller partiellt svar baserat på mRECIST och RECIST v1.1
|
upp till 24 månader
|
Klinisk förmånsgrad baserad på mRECIST och RECIST v1.1
Tidsram: upp till 24 månader
|
Att bedöma andelen försökspersoner som har bästa totala svar av fullständig respons eller partiell respons eller varaktig stabil sjukdom (varaktighet av stabil sjukdom ≥ 23 veckor) baserat på mRECIST och RECIST v1.1
|
upp till 24 månader
|
Total överlevnad
Tidsram: Under hela behandlingsförloppet fram till slutet av uppföljningsperioden, i genomsnitt 2 år
|
För att bedöma tiden från den första studiedosdatum till datum för dödsfall oavsett orsak.
Försökspersoner som går förlorade för uppföljning och de försökspersoner som är vid liv vid datumet för datastopp kommer att censureras vid det datum då försökspersonen senast var känd i livet eller slutdatumet, beroende på vilket som inträffar tidigare.
|
Under hela behandlingsförloppet fram till slutet av uppföljningsperioden, i genomsnitt 2 år
|
(Eskaleringsdel) För att bedöma den objektiva svarsfrekvensen (ORR) av mRECIST och RECIST v1.1.
Tidsram: Från det första studiedosdatumet till datumet för dokumenterat fullständigt eller partiellt svar, bedömt upp till 24 månader.
|
För att bedöma andelen försökspersoner som har bästa totala svar av fullständigt svar eller partiellt svar vid tidpunkten för data cutoff baserat på mRECIST och RECIST v1.1.
|
Från det första studiedosdatumet till datumet för dokumenterat fullständigt eller partiellt svar, bedömt upp till 24 månader.
|
(Utvidgningsdel) För att utvärdera tolerabilitet och säkerhet för intravenös CD-801 hos patienter med HCC
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
För att bedöma frekvensen och svårighetsgraden av biverkningar, SAE och händelser som leder till att behandlingen avbryts under hela behandlingsperioden, alla utvärderade med CTCAE 5.0.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
(Expansionsdel) Den objektiva svarsfrekvensen baserad på RECIST v1.1
Tidsram: Från det första studiedosdatumet till datumet för dokumenterat fullständigt eller partiellt svar, bedömt upp till 24 månader
|
För att bedöma andelen försökspersoner som har bästa totala svar av fullständigt svar eller partiellt svar vid tidpunkten för data cutoff baserat på RECIST v1.1
|
Från det första studiedosdatumet till datumet för dokumenterat fullständigt eller partiellt svar, bedömt upp till 24 månader
|
Progressionsfri överlevnad baserad på mRECIST och RECIST v1.1
Tidsram: upp till 24 månader
|
Att bedöma tiden från det första studiedosdatumet till datumet för första dokumentation av sjukdomsprogression eller död (beroende på vilket som inträffar först) baserat på mRECIST och RECIST v1.1
|
upp till 24 månader
|
Sjukdomskontrollfrekvens baserad på mRECIST och RECIST v1.1
Tidsram: upp till 24 månader
|
Att bedöma andelen försökspersoner som har bästa totala svar av fullständig respons eller partiell respons eller stabil sjukdom (minsta varaktighet från den initiala behandlingen till stabil sjukdom ≥5 veckor) baserat på mRECIST och RECIST v1.1
|
upp till 24 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hälsorelaterad livskvalitet baserat på HCC-specifikt EORTC QLQ-HCC18 frågeformulär.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
För att utvärdera effekten av CD-801-behandling på hälsorelaterad livskvalitet för försökspersoner som behandlats med hjälp av HCC-specifika EORTC QLQ-HCC18 frågeformulär.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Health Related Quality of Life baserat på European Quality of Life-enkät.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Att utvärdera effekten av CD-801-behandling på hälsorelaterad livskvalitet för patienter som behandlas med hjälp av det europeiska frågeformuläret för livskvalitet.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Hälsorelaterad livskvalitet baserad på Europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer (EORTC) livskvalitetsfrågor Core 30 (QLQ-C30).
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
För att utvärdera effekten av CD-801-behandling på hälsorelaterad livskvalitet för försökspersoner som behandlas med den europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer (EORTC) QLQ-C30.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Effekten av CD-801-behandling på tumörbiomarkörer i serum.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
För att undersöka förändringarna i serumtumörbiomarkörer bland patienter med avancerad HCC efter CD-801-behandling.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Effekten av CD-801-behandling på cytokiner i serum.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Att undersöka förändringar i serumcytokiner bland patienter med avancerad HCC efter CD-801-behandling.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Effekten av CD-801-behandling på immuncellsprofilering i serum.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Att undersöka förändringar av immuncellsprofilering i serum bland patienter med avancerad HCC efter CD-801-behandling.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Effekten av CD-801-behandling på tumörhistopatologi.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Att undersöka förändringar av histopatologi i tumörvävnad bland patienter med avancerad HCC efter CD-801-behandling.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Effekten av CD-801-behandling på tumörmetabolism.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Att undersöka förändringar av tumörmetabolism genom metabolomisk analys av levercancervävnad bland patienter med avancerad HCC efter CD-801-behandling.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Effekten av CD-801-behandling på genuttrycksprofiler i tumörer.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Att undersöka förändringar av tumörgenexpressionsprofiler genom nästa generations sekvensering och encellssekvenseringsanalys av levercancervävnad bland patienter med avancerad HCC efter CD-801-behandling.
|
Genom avslutad studie i snitt 2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Wei-Fen Xie, M.D., Shanghai Changzheng Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CZXH-HCC-2024-IIT
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Avancerat hepatocellulärt karcinom
-
TakedaAvslutad
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Avslutad
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Avslutad
-
Turku University HospitalTurku University of Applied SciencesAvslutadAdvanced Cardiac Life SupportFinland
-
Acibadem UniversityAvslutadAdvanced Cardiac Life SupportKalkon
-
Providence Health & ServicesTillgängligtKRAS G12V Mutant Advanced Epitelial Cancer
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuAdvanced Gastric and Gastro-esophageal Junction AdenocarcinomaKina
-
Acibadem UniversityRekryteringVirtuell verklighet | Seriöst spel | Advanced Cardiac Life SupportKalkon
-
Acibadem UniversityRekryteringArtificiell intelligens | Advanced Cardiac Life SupportKalkon
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadcMET Dysegulation Advanced solida tumörerÖsterrike, Danmark, Sverige, Storbritannien, Spanien, Tyskland, Nederländerna, Förenta staterna
Kliniska prövningar på CD-801
-
Shanghai Changzheng HospitalHar inte rekryterat ännuAvancerat hepatocellulärt karcinom
-
Maastricht University Medical CenterWinclove Bio Industries BVAvslutadÖverkänslighet | Irritabel tarmsyndromNederländerna
-
Alzheon Inc.Aktiv, inte rekryterandeTidig Alzheimers sjukdomNederländerna, Tjeckien
-
Alzheon Inc.Quotient ClinicalAvslutadAlzheimers sjukdom
-
Stemline Therapeutics, Inc.AvslutadFasta tumörerFörenta staterna
-
Altimmune, Inc.Avslutad
-
Alzheon Inc.Anmälan via inbjudanTidig Alzheimers sjukdomFörenta staterna, Spanien, Kanada, Nederländerna, Tjeckien, Storbritannien, Frankrike, Tyskland, Island
-
Oscotec Inc.PPDAvslutadAkut myeloid leukemiFörenta staterna
-
Altimmune, Inc.AvslutadDiabetes typ 2Förenta staterna
-
Altimmune, Inc.AvslutadNASH - Nonalcoholic SteatohepatitAustralien