纠正维生素 D 不足和维持充足的临床方法 (D2/D3)

纳入标准：

1. 居住在社区的年龄≥ 65 岁的男性和女性。
2. 能够并愿意签署知情同意书。
3. HPLC 检测血清 25OHD 浓度≥ 10 且小于 60 ng/ml。
4. 愿意避免使用鱼肝油和非研究性维生素 D 补充剂；允许每天使用不超过 1 次的含 ≤ 400 IU 的标准多种维生素

排除标准：

1. 当前高钙血症（血清钙 > 10.5 mg/dl）或未经治疗的原发性甲状旁腺功能亢进症。
2. 肾结石病史。
3. 筛查 25OHD 浓度≥ 60 ng/ml。
4. 如果女性基线 24 小时尿钙 > 250 mg，如果男性 > 300 mg。
5. 高钙血症的已知危险因素，例如恶性肿瘤、肺结核、结节病、佩吉特病
6. 除了经过充分治疗的鳞状细胞或基底细胞皮肤癌外，过去五年内有任何形式的癌症病史。
7. 肾功能衰竭定义为计算的肌酐清除率（Cockroft-Gault 法）≤ 25 毫升/分钟
8. 严重的终末器官疾病，例如心血管、肝脏、血液学、肺部等，这可能会限制完成研究的能力
9. 已知的吸收不良综合征，例如乳糜泻、放射性肠炎、活动性炎症性肠病等。
10. 使用已知会改变骨转换的药物，包括双膦酸盐、雌激素、选择性雌激素受体调节剂、PTH、睾酮或降钙素
11. 每日维生素 D 摄入量大于 5,000 IU
12. 在筛选后六个月内使用任何活性维生素 D 代谢物进行治疗
13. 用任何可能干扰维生素 D 代谢的药物治疗，例如苯巴比妥、苯妥英钠。