Lisdexamfetamine Dimesylate 在重度抑郁症的残留症状和认知障碍中的作用。

纳入标准：

1. 在当前疾病发作期间符合重度抑郁症的诊断标准，目前报告至少有轻微改善（CGI-I ≥3），但仍有持续的残留症状。
2. 在筛选和随机分组时，MADRS 第 1、2、6、7 和 8 项（MADRS 烦躁冷漠/迟滞因素，Parker 等人，2003 年）得分≥10。 这 5 个项目是：明显的悲伤、报告的悲伤、注意力不集中、疲倦和无法感觉。 这些项目中至少有 2 项需要 ≥3 分。
3. 在筛选和随机分组时，严重程度的临床总体印象 (CGI-S) 得分为 3 或 4。
4. 在随机分组时，受试者必须接受治疗剂量的经批准的 SSRI 或 SNRI 药物至少 8 周，最后 4 周的剂量恒定。
5. 育龄女性 (FOCP) 必须在筛选访视时血清 β 人绒毛膜促性腺激素 (B-hCG) 妊娠试验呈阴性，在基线访视时尿液妊娠试验呈阴性，并同意使用以下方法之一节育：口服避孕药、植入避孕药、注射避孕药、宫内节育器、双屏障避孕、性禁欲或结扎输精管的伴侣。

排除标准：

1. 在随机分组后 4 周内使用任何非 SSRI/SNRI 抗抑郁药进行治疗（曲唑酮允许在夜间使用至多 100 毫克用于睡眠）；任何抗精神病药；任何情绪稳定剂；除了用于睡眠的低剂量（≤ 1 mg 劳拉西泮 HS 或同等药物）之外的任何常备苯二氮卓类药物方案；或任何其他可能影响认知功能的药剂（例如，精神兴奋剂，包括莫达非尼或 R-莫达非尼）的常备方案。
2. 任何当前或过去的精神病、I 型或 II 型双相情感障碍、当前的恐慌症、多动症病史、反社会人格障碍或边缘型人格障碍、精神发育迟滞或任何痴呆症。
3. 筛选时 Covi 焦虑量表得分高于 Raskin 抑郁量表得分，以排除焦虑比抑郁更突出的受试者
4. MADRS 睡眠（第 4 项）或食欲（第 5 项）在筛选或随机分组时 >3
5. 筛选时的初始失眠不能通过安眠药充分控制（曲唑酮高达 100 mg HS 用于睡眠和/或≤ 1 mg 劳拉西泮 HS 或等效物）。
6. Vyvanse 治疗可能会加剧的医疗状况，例如不受控制的高血压或心绞痛；或使研究结果难以解释的情况，例如甲状腺功能亢进
7. 癫痫发作史（婴儿热性惊厥除外）、任何抽动障碍或当前诊断和/或图雷特氏病家族史。
8. 已知的心脏结构异常或任何其他可能影响心脏性能的情况
9. 筛选时任何有临床意义的心电图或实验室异常
10. 当前甲状腺功能异常，如筛选时 TSH 异常所定义（如果筛选时 TSH 正常，则允许使用稳定剂量的甲状腺药物治疗至少 3 个月）。
11. 过去 2 年内自杀未遂或有任何杀人行为史。
12. MADRS 自杀念头（第 10 项）在任何研究访问中 >4，或者如果研究者认为患者在研究过程中的任何时间处于自杀的临床风险中。
13. 静息坐位收缩压>149mmHg 或舒张压>95mmHg。 受试者可以接受抗高血压药物的单一疗法。
14. 记录到对哌醋甲酯或苯丙胺过敏、超敏反应、不耐受或无反应。
15. 受试者在筛选前 6 个月内有物质使用障碍（滥用或依赖，如 DSM-IV-TR™ 所定义）的病史，尼古丁依赖除外。
16. 受试者患有青光眼
17. 受试者正在服用其他具有中枢神经系统 (CNS) 作用或影响表现的药物，例如镇静抗组胺药和减充血剂