Air-Q® SP 与 Air-Q® 和 I-gel：一项随机临床试验

喉罩气道 (LMAs) 是一组气道装置，也称为声门上气道 (SGAs)，用于麻醉，位于喉咙后部（咽部）上方（上方）声门（气管开口）和声带。 这与气管导管截然不同，气管导管是一种通过声带放置并延伸至声门下方位置（声门下）并位于气管（气管）中的气道装置。 自 1990 年代初美国食品和药物管理局首次批准在美国使用以来，SGA 的应用变得更加广泛。 最初，它们仅用于自行呼吸（即自主呼吸）的麻醉患者。 这在很大程度上是由于相对较低的气道密封压力，设备密封喉咙的压力，从而防止呼吸机（呼吸机）推入的空气进入胃部或泄漏到周围设备并通过嘴排出 - 在任何一种情况下，都不会进入患者的肺部。 相对较低的气道密封压力 (18 - 20 cmH2O) 不允许使用肌肉松弛（麻痹）药物和正压通气。 各种制造商生产的连续几代 SGA 已经克服并继续尝试克服早期设备的局限性。 此外，积累的临床经验使麻醉师对其使用更加放心。 然而，目前还没有一种 SGA 是理想的，渐进式的改变似乎继续改善气道管理并降低气道发病率（例如，喉咙痛、下巴疼痛等）。

air-Q® Intubating Laryngeal Airway（aILA，Mercury Medical，Clearwater，FL）是一种较新的市售 SGA，设计用作主要气道和插管导管。 它有基于聚氯乙烯 (PVC) 的一次性使用和基于硅酮的可重复使用型号。 与基于硅树脂的可重复使用的 aILA 和 LMA-Proseal™（pLMA，北美，加利福尼亚州圣地亚哥）相比，接受全身麻醉的成人随机对照试验的安全性和有效性信息，目前SGA 气道密封压力的“黄金标准”可用。

air-Q® 自加压 (SP) 插管喉气道（aILA-SP，Mercury Medical，Clearwater，FL）是一种市售的硅基可重复使用 aILA 改良型。 其整体设计与 aILA 相同，但在空气管和袖带之间包含一个连通孔，可在正压和自主通气期间调节流入和流出袖带的气流。 因此，它包含一个不需要手动充气的自加压袖带。 这种袖带可能是有利的，因为它动态调整其袖带内压力并适合患者的咽部和声门周围解剖结构，这可能导致气道发病率降低，同时仍提供 aILA 设计提供的高密封压力。

最后，i-gel（Intersurgical Inc., Liverpool, NY）是一种市售的 SGA，它使用热塑性弹性体来制造非膨胀、符合解剖学的耳周套囊。 研究表明，它是一种易于插入、有效的气道装置，喉咙痛和颈部不适的发生率较低。 除 aILA-SP 外，它是唯一不需要袖带充气的其他市售 SGA。

迄今为止，尚无关于 aILA-SP 与其他 SGA 相关的临床表现的报告。 因此，本研究的主要目的是比较 aILA-SP 与接受全身麻醉的成人的 aILA 和 i-gel 的气道密封压力 (ASP)。 气道密封压力是 SGA 研究中最常用的通气能力替代指标。