口服吸收剂 AST-120 对晚期慢性肾脏病 (CKD) 患者的影响。

最近的研究工作特别关注一组独特的尿毒症滞留分子，称为“蛋白质结合尿毒症毒素”。 这组尿毒症毒素的原型是硫酸吲哚酚和对甲酚。 这些尿毒症毒素可促进自由基的产生和损害抗氧化系统，对不同细胞和器官产生直接毒性，包括系膜细胞、肾小管细胞、内皮细胞和成骨细胞。 这些蛋白质结合的尿毒症毒素的积累导致尿毒症大鼠肾小球硬化和肾脏间质纤维化，并赋予尿毒症患者骨骼对甲状旁腺激素的抵抗力。 在血液透析中，高血清对甲酚水平与较高的心血管死亡率相关。

AST-120 (Kremezin) 是一种碳酸口腔吸收剂，在日本和韩国广泛使用。 它对已知在 CKD 患者体内积累的某些小分子量有机化合物具有出色的吸附能力。 在尿毒症大鼠和 CKD 患者中，口服 AST-120 可降低治疗前升高的血清吲哚酚硫酸盐水平。 在日本，据报道 AST-120 抑制了血清肌酐水平的升高，防止了蛋白尿，改善了尿毒症症状，并因此导致透析治疗的推迟。

AST-120 对晚期 CKD 患者预后的价值尚不清楚。 我们假设 AST-120 通过降低硫酸吲哚酚和对甲酚的水平可以改善 CKD 患者的发病率-死亡率。

这项前瞻性队列研究的主要目的是调查 AST-120 在晚期 CKD 患者透析发生率和死亡率方面的有效性。 这种关系的确定有助于在晚期 CKD 患者的治疗中建立新的治疗策略。