CPAP 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停对夜间脉搏波分析参数的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的特征是由于上呼吸道阻塞（呼吸不足）而反复出现呼吸暂停或吸入气流减少。 这些反复发生的事件伴随着间歇性低氧血症和交感神经激活，导致血流动力学振荡，包括脉搏波和血压的相关变化。 因此，OSA 与心血管疾病有关，并被确定为高血压的独立危险因素。

阻塞性呼吸事件（阻塞性呼吸暂停和呼吸不足）的直接影响包括外周脉搏波的变化。 后者可以很容易地通过手指体积描记法测量，例如通过使用已建立的脉搏血氧计。 某些脉搏波特征及其对阻塞性呼吸事件的反应可能提供有关心血管功能的信息，从而有助于个体心血管风险评估。

最近，Grote 等人。发表了基于脉搏血氧仪和脉搏波分析的心血管风险评估概念（“ASI”- Grote 等人，2011 年，CHEST）。 本文描述的算法能够根据 ESH/ESC 风险分类（高风险 = 4 和 5，低风险 1-3）区分高风险和低风险患者。 为此，考虑通过脉搏血氧仪测量的氧饱和度、脉搏波振幅的降低、脉搏率加速、脉搏传播时间和心肺耦合来计算定量总风险。

成功的 OSA 治疗应用气道正压通气（例如 CPAP) 使与睡眠相关的呼吸障碍正常化，从而抵消血液动力学振荡。 这大概会导致心血管风险降低，并且应该可以通过脉搏波的可测量变化来检测。 本研究旨在通过分析作为 ASI 算法一部分的单脉冲波参数来评估这些影响。 同时，将从既定的睡眠医学角度记录既定的风险因素以及客观的治疗结果。