妄想中思维和焦虑的计算机化干预 (CITADEL) 试验 (CITADEL)
患有精神分裂症谱系疾病的人通常会感到痛苦的担忧或认为他人有意伤害他们(也称为偏执狂)。 偏执的信念与严重的痛苦和对人的生活的破坏有关。 这导致精神卫生服务提供者大量使用服务和成本。
美国国家临床卓越研究所建议向所有精神分裂症谱系精神病患者提供精神病认知行为疗法 (CBTp)。 最新的荟萃分析报告改善了结果,并减少了 CBTp 后的住院时间,使其成为一种具有成本效益的干预措施。
尽管通过治疗获得了改善的结果,但 CBTp 对偏执信念的影响很小到中等。 此外,培训治疗师胜任提供 CBTp 是密集的、昂贵的并且需要长达一年的时间。 因此,CBTp 并未广泛提供给服务使用者,导致获得护理的不平等。
研究人员正在寻求改善 CBTp 的结果和可及性,以帮助那些有痛苦、偏执信念的人。 拟议的研究计划旨在对一项简短的治疗干预进行可行性研究,旨在针对和改善与偏执狂有因果关系的焦虑过程(Freeman 等人,2015 年)。
调查人员有初步证据表明,带有交互式多媒体内容的试点干预减少了令人痛苦的信念并改善了应对方式(Freeman 等人,2015 年)。 参与者还报告说,他们发现该疗法可以接受、愉快且有用。 基于这些结果,研究人员进一步修改了干预措施。 将在随机对照设计(n = 34)中研究该疗法的可行性和有效性。
请注意,该方案已被修改,以排除针对偏执狂推理风格的第二个简短干预的试点试验,因为自初始方案制定以来,我们已经从两项随机试点研究中获得数据,证明其可行性和可接受性(Garety 等人, 2015 年;沃勒等人,2015 年)。 因此,未指出对推理风格干预进行进一步的试点试验。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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London、英国、SE5 8AF
- South London & Maudsley NHS Foundation Trust
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Kent
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Dartford、Kent、英国、DA2 7WG
- Oxleas NHS foundation trust
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 自我报告担心受到伤害或受到他人的威胁
- 非情感性精神病(ICD10,F20-F29)
- 18-65岁
- 同意前 3 个月内症状稳定,无重大复发或危象
- 具备足够的英语能力以提供知情同意、完成措施并参与简短干预
- 在 Green Paranoid Thoughts Scale(Green 等人,2008 年)上得分高于临床显着水平的偏执狂
- 偏执是由外面引发的
排除标准:
- 缺乏提供知情同意的能力
- 药物或酒精使用伴继发性精神病的初步诊断
- 心境障碍或双相情感障碍的初步诊断
- 学习困难的初步诊断
- 居住安排不稳定(可能在参与研究期间搬走)
学习计划
合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Philippa Garety, CPsychol, MPhil, PhD, FBPsS、King's College London
出版物和有用的链接
一般刊物
- Freeman D, Emsley R, Dunn G, Fowler D, Bebbington P, Kuipers E, Jolley S, Waller H, Hardy A, Garety P. The Stress of the Street for Patients With Persecutory Delusions: A Test of the Symptomatic and Psychological Effects of Going Outside Into a Busy Urban Area. Schizophr Bull. 2015 Jul;41(4):971-9. doi: 10.1093/schbul/sbu173. Epub 2014 Dec 20.
- Freeman D, Waller H, Harpur-Lewis RA, Moore R, Garety P, Bebbington P, Kuipers E, Emsley R, Dunn G, Fowler D, Jolley S. Urbanicity, persecutory delusions, and clinical intervention: the development of a brief CBT module for helping patients with persecutory delusions enter social urban environments. Behav Cogn Psychother. 2015 Jan;43(1):42-51. doi: 10.1017/S1352465813000660. Epub 2013 Aug 9.
- Garety P, Waller H, Emsley R, Jolley S, Kuipers E, Bebbington P, Dunn G, Fowler D, Hardy A, Freeman D. Cognitive mechanisms of change in delusions: an experimental investigation targeting reasoning to effect change in paranoia. Schizophr Bull. 2015 Mar;41(2):400-10. doi: 10.1093/schbul/sbu103. Epub 2014 Jul 21.
- Waller H, Emsley R, Freeman D, Bebbington P, Dunn G, Fowler D, Hardy A, Kuipers E, Garety P. Thinking Well: A randomised controlled feasibility study of a new CBT therapy targeting reasoning biases in people with distressing persecutory delusional beliefs. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2015 Sep;48:82-9. doi: 10.1016/j.jbtep.2015.02.007. Epub 2015 Feb 24.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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焦虑干预的临床试验
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University of Illinois at ChicagoShirley Ryan AbilityLab; Oakland University; Access Living主动,不招人
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University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); Northwestern University主动,不招人