比较整体瑜伽计划和健康计划对 PTSD 症状的影响 (RELIEVE)

创伤后应激障碍占退伍军人疾病负担的很大一部分。 然而，目前的 PTSD 治疗并非对所有人都有效，并且尽管进行了药物治疗和心理治疗，但仍有相当多的人有症状。 因此，军方和退伍军人事务部对补充和替代医学方法（例如瑜伽）越来越感兴趣，以改善症状而无需直接对创伤进行口头处理。 瑜伽提供了一种创新的方法来平息过度兴奋，减少麻木/回避，改善情绪的自我调节，同时培养身心健康。 由于这种针对 PTSD 的生物学、心理和社会维度的独特方法，我们相信瑜伽干预有望满足退伍军人对更有效的 PTSD 治疗方案的需求。 最近的研究表明，瑜伽干预可以成功地提供给患有 PTSD 的个人，并且有可能减少临床医生评估和自我报告的整体 PTSD 症状、抑郁和焦虑。 然而，很少有研究评估过瑜伽对 PTSD 的影响，而且它们涉及的样本量很小，而且要么不受控制，要么不受控制或等候名单/常规护理控制。 此外，关于瑜伽干预的风格和组成部分的研究也存在很大差异。 因此，迫切需要一项标准化、传统、整体瑜伽干预的随机对照试验，以告知 VA 政策制定者和临床医生瑜伽作为目前可用的 PTSD 治疗的辅助手段的潜在益处。

目标：该项目的总体目标是比较为期 16 周的整体瑜伽计划 (HYP) 和为期 16 周的健康生活方式计划 (WLP) 对 PTSD 及相关症状和结果的影响。 该项目具有三个具体目标：1) 比较干预措施（HYP 与 WLP）对总体 PTSD 症状严重程度的影响； 2) 比较干预措施对 PTSD 特定症状（愤怒、睡眠）、PTSD 相关症状（抑郁、焦虑、疼痛）和相关结果（幸福感/生活质量）的影响； 3) 为经验丰富的瑜伽教师将整体瑜伽计划和培训过程手册化，以向患有 PTSD 的个人提供 HYP，以促进未来的研究和传播工作。

方法：本研究样本将包括 212 名经临床医生确诊为 PTSD 的门诊患者，这些患者来自 Roudebush VA 医疗中心以及大都会地区心理健康临床医生和军队/退伍军人组织，他们将被随机分配接受整体瑜伽计划 (HYP) 或健康生活方式计划 (WLP)。 HYP 将涉及为期 16 周的标准化干预，包括：1) 由瑜伽治疗师（瑜伽联盟至少 200 小时级别）和训练有素的助手教授的面对面团体瑜伽课程。课程将包括 (1) 瑜伽姿势、呼吸练习、深度肌肉收缩练习、放松练习，以及科学理性和瑜伽哲学在教学中的整合； （二）家庭练习录像、录音； 4) 学员手册，以强化面对面课程中教授的概念。 WLP 是一种注意力控制，包括低强度步行和有关健康主题的教学，还将鼓励家庭练习并提供参与者手册以强化面对面课程中教授的概念。