Sammenligning av effekter av et holistisk yogaprogram og et velværeprogram på PTSD-symptomer (RELIEVE)

Posttraumatisk stresslidelse utgjør en betydelig del av sykdomsbyrden blant veteraner. Nåværende PTSD-behandlinger er imidlertid ikke effektive for alle, og et betydelig antall forblir symptomatisk til tross for farmakoterapi og psykoterapi. Som et resultat har det vært økt interesse innen militæret og VA for komplementær og alternativ medisin tilnærminger, som yoga, for å forbedre symptomene uten å kreve direkte verbal behandling av traumet. Yoga gir en innovativ tilnærming til å berolige hyperarousal, redusere nummenhet/unngåelse og forbedre selvregulering av følelser, samtidig som den dyrker fysisk og følelsesmessig velvære. På grunn av denne unike tilnærmingen til de biologiske, psykologiske og sosiale dimensjonene ved PTSD, tror vi at yogaintervensjoner er klare for å møte etterspørselen etter mer effektive PTSD-behandlingsalternativer for veteraner. Nyere forskning indikerer at yoga-intervensjoner kan leveres med suksess til personer som har PTSD og har potensial til å redusere klinikervurderte og selvrapporterte generelle PTSD-symptomer, depresjon og angst. Imidlertid eksisterer det få studier som har evaluert yoga for PTSD, og ​​de har involvert små utvalgsstørrelser og er enten ukontrollerte eller venteliste/vanlig omsorgskontroll. Det er også mye variasjon mellom studier i stilen og komponentene til yogaintervensjoner. Derfor er en randomisert kontrollert studie av en standardisert, tradisjonell, holistisk yogaintervensjon påtrengende nødvendig for å informere VA-politikere og klinikere om de potensielle fordelene med yoga som et supplement til tilgjengelige PTSD-behandlinger.

MÅL: Det overordnede målet med dette prosjektet er å sammenligne effekten av et 16-ukers holistisk yogaprogram (HYP) med et 16-ukers velværelivsstilsprogram (WLP) på PTSD og relaterte symptomer og utfall. Dette prosjektet har tre spesifikke mål: 1) å sammenligne effekten av intervensjonene (HYP vs. WLP) på den generelle alvorlighetsgraden av PTSD-symptomer; 2) sammenligne intervensjonenes effekter på PTSD-spesifikke symptomer (sinne, søvn), PTSD-relaterte symptomer (depresjon, angst, smerte) og relaterte utfall (velvære/livskvalitet); 3) å manuellisere det holistiske yogaprogrammet og opplæringsprosessen for erfarne yogalærere for å levere HYP til personer som har PTSD for å lette fremtidig studie- og formidlingsinnsats.

METODER: Dette studieutvalget vil inkludere 212 polikliniske pasienter med en kliniker-bekreftet diagnose av PTSD, rekruttert fra Roudebush VA Medical Center samt mentalhelseklinikere i hovedstadsområdet og militære/veteranorganisasjoner, som vil bli tilfeldig tildelt for å motta Holistic Yoga Program (HYP) eller Wellness Lifestyle Program (WLP). HYP-en vil innebære en standardisert 16-ukers intervensjon som består av: 1) personlig gruppeyogakurs undervist av en yogaterapeut (Yoga Alliance minimum 200 timers nivå) med trente assistenter. Klassene vil omfatte (1) yogastillinger, pusteøvelser, praksis for dyp muskelkontraksjon, avspenningspraksis og integrering av vitenskapelig rasjonell og yogafilosofi i instruksjonen; (2) video- og lydopptak for hjemmetrening; og 4) en deltakerhåndbok for å forsterke konsepter som undervises under personlige økter. WLP er en oppmerksomhetskontroll som består av lavintensitets gange og didaktikk om velvære-emner som også vil oppmuntre hjemmetrening og gi en deltakerhåndbok for å forsterke konsepter som undervises under personlige økter.