心脏手术患者凝血试验的评估

新生儿、患有单心室先天性心脏病的儿童以及接受多次复杂心脏手术的儿童围手术期失血和输血风险较高。 此外，其中一些患者术后血栓栓塞并发症的风险会增加。 长期以来，出血管理一直基于不同血液制品的经验性给药（例如 血小板浓缩物、冷沉淀物和/或活化因子 VII）、局部止血剂和手术操作。 最近，使用粘弹性测试（例如 血栓弹力图 (TEG) 或血栓弹力图 (ROTEM)）增加，并允许更好地评估围手术期凝血病，以及更“合理”的出血治疗。 TEG 和 ROTEM 通过测量凝块形成过程中的机械阻抗和相关变化来记录全血的粘弹性，而 T2MR 是一种基于磁共振的小型诊断平台，可测量水分子在磁场存在下的反应，以评估广泛的范围止血测量。 在这项研究中，我们将前瞻性地收集人口统计学数据、手术特征、围手术期出血量和血液制品输注量、实验室检测结果和术后结果（30 天随访或直到出院），目的是评估我们的当前的实践，并开发一种基于算法的方法来管理靶向血液制品和促凝血疗法。 我们的目标是：减少血液制品的使用，减少大出血和术后血栓形成的发生率。