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VRC01 抗体在早期急性 HIV 感染期间开始抗逆转录病毒治疗的患者中的安全性和治疗效果

广泛中和 HIV-1 特异性单克隆抗体 VRC01 在早期急性 HIV 感染期间开始抗逆转录病毒治疗的患者分析治疗中断期间的安全性和治疗效果

该研究将评估人单克隆抗体 (mAb) VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01) 在分析治疗中断 (ATI) 期间对在早期急性期开始抗逆转录病毒治疗 (ART) 的成年人的安全性和治疗效果艾滋病毒感染。

研究概览

详细说明

人类单克隆抗体 (mAb) 可能具有通过预防病毒传播来治疗 HIV 感染的潜力。 本研究将评估一种名为 VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01) 的实验性 mAb。 本研究的目的是评估 VRC01 在分析治疗中断 (ATI) 期间对在早期急性 HIV 感染期间开始抗逆转录病毒治疗 (ART) 的成年人进行给药时的安全性和治疗效果。

该研究将招募来自 RV 254 研究的参与者,他们在早期急性 HIV 感染期间被诊断出并接受过 ART。 在研究开始时,参与者将停止服用抗逆转录病毒 (ARV) 药物。 他们将被随机分配在第 0 周(研究进入)、第 3、6、9、12、15、18、21 和 24 周接受 VRC01 或安慰剂的静脉内 (IV) 输注。 在每次输注后的 7 天内,将要求参与者记录任何症状并向研究人员报告。

除了输液就诊外,参与者还将参加为期 48 周的随访。 研究访问可能包括身体检查、血液采集和尿液采集。 神经认知测试将在选定的研究访问中进行。 一些参与者可能会参加可选的研究程序,包括粘膜分泌物收集、MRI 脑部扫描、结肠活检、淋巴结活检、白细胞分离术和腰椎穿刺。

研究人员将在整个研究过程中监测参与者的 HIV,如果需要,参与者将结束他们对研究的参与并重新开始他们的 ARV 药物治疗。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

23

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Bangkok、泰国、10330
        • SEARCH Thai Red Cross AIDS Research Centre Non-Network CRS

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

20年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 能够并愿意提供书面知情同意,或者在不识字的情况下,见证口头知情同意,并用指纹代替签名。
  • 通过理解测试。
  • 20-50岁的男性或女性。
  • 在急性 HIV 感染期间开始抗逆转录病毒治疗(Fiebig I 至 III 期 RV 254 登记)。
  • 在入组前至少 24 个月规定了 ART。
  • 在过去 12 个月内至少连续三次测量 HIV-1 RNA 低于 50 拷贝/mL。
  • 入组前 6 个月内外周血单核细胞 (PBMC) 中整合的 HIV DNA 低于检测水平(1 拷贝/10^5 PBMC)。
  • 最后记录的外周血 CD4 在入组前 3 个月内大于 400 个细胞/mm^3。
  • 入组前 6 个月内无 HIV 相关或 AIDS 定义疾病。
  • 总体身体健康。
  • 能够参加学习访问。

特定于女性的标准:

  • 同意从参加研究到最后一次研究访视期间不怀孕。 如果女性性活跃并且没有子宫切除术或输卵管结扎术或绝经史,她必须同意使用处方避孕方法或屏障避孕方法。
  • 任何女性在入组当天进行阴性 β-人绒毛膜促性腺激素 (β-HCG) 妊娠试验(尿液或血清),除非她已连续 24 个月绝经或接受过无法怀孕的外科手术。

排除标准:

  • 以前收到人源化或人单克隆抗体,无论是许可的还是研究性的。
  • 正在进行的与艾滋病相关的机会性感染(包括鹅口疮)。
  • 过去 12 个月内主动注射吸毒。
  • 入组前 2 年内有全身性荨麻疹、血管性水肿或过敏反应的严重过敏反应史。
  • 需要日常治疗的慢性荨麻疹病史。
  • 体格检查结果被认为是重大疾病的征兆,例如杂音(非功能性杂音)、肝脾肿大或局灶性神经功能缺损。
  • 药物不能很好控制的高血压。
  • 过去任何时候乙肝表面抗原阳性。
  • 过去任何时候丙型肝炎抗体阳性。
  • 未经治疗的梅毒。
  • 在过去 90 天内估计的肾小球滤过率 (GFR) 低于 50 毫升/分钟。
  • 怀孕或哺乳。
  • 在注册前 28 天内收到获得许可的疫苗或其他研究性研究药物,或过去参与过研究性 HIV 疫苗研究并收到过活性产品。
  • 当前或计划在研究期间参与另一项介入临床试验。
  • 长期或反复使用改变宿主免疫反应的药物,例如口服或肠外类固醇、癌症化学疗法。
  • 研究者认为会危及志愿者的安全或权利的任何其他慢性或具有临床意义的医疗状况。 包括但不限于:Ⅰ型糖尿病、慢性肝炎、肾功能衰竭;或具有临床意义的以下形式:药物或酒精滥用、精神疾病、严重哮喘、自身免疫性疾病、精神疾病、心脏病或癌症。
  • 研究站点员工。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:VRC01
参与者将在第 0 周和每 3 周接受一次 40 mg/kg VRC01 的静脉内 (IV) 输注,直到第 24 周或直到达到恢复 ART 的标准。
40 毫克/千克;静脉注射
其他名称:
  • VRC-HIVMAB060-00-AB
安慰剂比较:VRC01 的安慰剂
参与者将在第 0 周和每 3 周接受一次安慰剂静脉输注,直到第 24 周或直到达到恢复 ART 的标准。
注射用氯化钠 0.9%,USP;静脉注射

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
发生严重不良事件的参与者人数
大体时间:最后一次输注 VRC01 或安慰剂后最多 10 周进行测量
在最后一次输注 VRC01 或安慰剂后,对参与者进行长达 10 周的监测
最后一次输注 VRC01 或安慰剂后最多 10 周进行测量
持续病毒学抑制的参与者人数
大体时间:在 ATI 后 24 周测量
持续病毒学控制(HIV RNA <50 拷贝/mL)且在第 24 周没有恢复 ART 指征的参与者人数。
在 ATI 后 24 周测量

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
ART 停止后病毒反弹的时间
大体时间:从基线 ATI 到 ART 恢复测量。

这是从分析治疗中断 (ATI) 到:

  1. HIV RNA >= 20 拷贝/mL。
  2. HIV RNA >= 1000 拷贝/mL
从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
停用 ART 后的反弹病毒血症水平
大体时间:从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
这是首次检测和 ART 恢复时的 HIV-1 RNA 水平(拷贝数/mL)。
从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
ART 停止后因任何原因恢复 ART 的时间
大体时间:从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
这是从 ATI 到 ART 恢复的日子。
从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
通过单拷贝检测可检测到 HIV-1 RNA 的参与者人数
大体时间:从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
这是在常规检测可检测性之前通过超灵敏单拷贝检测可检测到 HIV-1 RNA 的参与者人数。
从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
从 ATI 到 ART 恢复的 CD4+ T 细胞计数变化
大体时间:从基线 ATI 到 ART 恢复测量
这是从 ATI 到 ART 恢复时 CD4+ T 细胞计数的变化。
从基线 ATI 到 ART 恢复测量
外周室中的总 HIV DNA
大体时间:从 ATI 到 ART 恢复后 6 个月测量
这是基线 ATI、ART 恢复和 ART 恢复后 6 个月时的总 HIV DNA 水平
从 ATI 到 ART 恢复后 6 个月测量
住院的参与者人数。
大体时间:在最后一次输注 VRC01 或安慰剂后 10 周内进行测量
在最后一次输注 VRC01 或安慰剂后,对参与者进行长达 10 周的监测
在最后一次输注 VRC01 或安慰剂后 10 周内进行测量
患有急性逆转录病毒综合征 (ARS) 的参与者人数
大体时间:从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
这是在 ATI 期间开发的参与者数量。
从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
神经心理电池性能
大体时间:从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
这是一个 NPZ-4 分数,一个 4 测试 NP 电池评估精细运动功能/手动灵活性 [Grooved Pegboard 测试 (GP),非惯用手],精神运动速度 [Color Trails 1 (CT1),Trail Making A (TM )],以及执行功能/设置转换 [Color Trails 2 (CT2)]。 个人测试原始分数被转换为 z 分数。 Z 分数范围从 -3 标准差到 +3 标准差。 较高的分数表示更好的测试表现和较低的认知障碍。
从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
控制和注意力任务(即 Flanker 任务)的计算分数
大体时间:从基线 ATI 到 ART 恢复测量。
Flanker 是衡量执行功能的指标,特别是抑制控制和注意力。分数范围从 0 到 10。 分数越高表明注意相关刺激和抑制不相关刺激注意力的能力水平越高。
从基线 ATI 到 ART 恢复测量。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年8月1日

初级完成 (实际的)

2017年8月4日

研究完成 (实际的)

2017年8月4日

研究注册日期

首次提交

2016年1月20日

首先提交符合 QC 标准的

2016年1月22日

首次发布 (估计)

2016年1月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年11月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月29日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

艾滋病毒感染的临床试验

VRC01的临床试验

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