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64-Cu 标记的脑 PET/MRI 用于 MM-302 在晚期 HER2+ 癌症中的脑转移

2017年5月2日 更新者:Pamela Munster

新型 HER2 靶向剂 MM-302 的 64-Cu 标记脑 PET/MRI 在伴有脑转移的晚期 HER2+ 癌症中的初步研究

这是 64Cu-MM-302 和未标记的 MM-302 联合曲妥珠单抗在 10 名患有新发或进行性脑转移的晚期 HER2+ 癌症患者中进行的单臂试验研究。 患者将在基线时接受标准成像,包括 FDG-PET/CT 加上 MR 脑成像。 随后,患者将在每 21 天给药周期的第 1 天开始使用 MM-302 和曲妥珠单抗进行方案治疗,推荐的 2 期剂量为 30 mg/m2。 在未标记剂量的 MM-302 后三小时,患者将接受 64Cu 标记的 MM-302(3-5 mg/m2 阿霉素)。 大脑和全身的综合 MR/PET 成像将在 64Cu 标记的 MM-302 给药后的两个时间点进行:(1) 标记药物注射后 3 小时(+/- 1 小时)内,以及 (2) 24注射后数小时(+/- 6 小时)。 患者将继续每 3 周接受一次未标记的 MM-302 加曲妥珠单抗的后续剂量,直到临床或影像学疾病进展(在大脑或全身)或不可接受的毒性,以先发生者为准。 MR 脑成像和 FDG-PET/CT 扫描将每 9 周进行一次,以监测治疗反应和疾病进展。

研究概览

研究类型

介入性

阶段

  • 第一阶段早期

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 经 CLIA 认证的实验室对先前存档的肿瘤组织进行组织学证实的晚期实体瘤恶性肿瘤,并记录 HER2 过表达或基因扩增
  • 新发或进行性脑转移,至少一处转移灶的最长直径 MR 成像测量值≥ 1 cm
  • 患者可能患有颅外转移性疾病,但这不是进入研究所必需的
  • 符合以下所有定义的神经稳定:

    • 在进入研究前至少 14 天稳定或减少类固醇和抗惊厥药的剂量
    • 基线脑成像没有临床显着的占位效应、中线偏移或即将发生的脑疝
    • 根据治疗临床医生的判断,没有明显的局灶性神经系统体征和/或症状需要放疗或手术减压
    • 在进入研究前至少 4 周完成了用于治疗脑转移的既往放射治疗
  • 允许先前对脑转移进行放射治疗,但必须至少在进入研究前 4 周进行,并且后续影像学检查与治疗临床医生判断的假性进展不一致
  • 患者必须能走动且 ECOG 体能状态为 0 - 1。
  • 足够的器官功能,包括绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥1500 个细胞/uL,血红蛋白≥9.0 gm/dL,血小板≥100,000 个细胞/uL,估计的肌酐清除率≥50 mL/min(通过 Cockcroft Gault 方程),胆红素 <1.5 x ULN(除非怀疑吉尔伯特氏症),天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) <1.5x ULN(如果已知肝转移,则 < 3x ULN)。
  • 通过 MUGA 或超声心动图评估的射血分数 > 50%
  • 既往阿霉素累积暴露量 < 300 mg/m2(或表柔比星当量)
  • 在进入研究前至少 5 个半衰期或 4 周(以较短者为准)给予既往全身抗癌治疗的最后一剂
  • 没有 MRI 的禁忌症(例如 起搏器、动脉瘤夹、严重的幽闭恐惧症)
  • 患者将在进入研究之前签署研究特定的 IRB 批准的同意书。 患者必须能够并愿意同意并接受研究程序。
  • 年龄≥18岁

排除标准:

  • 之前用 MM-302 治疗
  • 患有纽约心脏协会 (NYHA) 任何类别的 CHF 或射血分数保留的心力衰竭 (HFPEF) 的患者
  • 在过去 12 个月内有已知冠状动脉疾病或心肌梗塞病史的患者
  • 尽管进行了最佳药物治疗,但高血压仍持续无法控制(收缩压 > 160 毫米汞柱或舒张压 > 100 毫米汞柱)的患者
  • 已知患有不稳定型心绞痛的患者
  • 已知有需要治疗的严重心律失常病史的患者(例外:控制性心房颤动、阵发性室上性心动过速)
  • QTc 间期延长(≥ 450 ms)的患者
  • 先前因不可接受的心脏毒性而停用曲妥珠单抗的患者
  • 有 LVEF 病史的患者在之前的曲妥珠单抗/拉帕替尼或其他 HER2 定向治疗期间或之后下降至 50% 以下。
  • 由于晚期恶性肿瘤或其他需要持续氧气治疗的疾病的并发症,目前存在静息呼吸困难。
  • 任何可能影响受试者安全、提供知情同意或遵守研究程序的严重和/或不稳定的预先存在的医疗、精神病或其他医疗状况
  • 在没有实质性脑转移的情况下存在软脑膜疾病

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:单臂研究 - 第 1 臂
10 名患者将在基线时接受标准成像,包括。 FDG-PET/CT 加上 MR 脑成像。 随后,患者将在每 21 天给药周期的第 1 天开始使用 MM-302 和曲妥珠单抗进行方案治疗,推荐的 2 期剂量为 30 mg/m2。 未标记剂量的 MM-302 后 3 小时,患者将接受 64Cu 标记的 MM-302(3-5 mg/m2 阿霉素)。 大脑和全身的综合 MR/PET 成像将在 64Cu 标记的 MM-302 给药后的 2 个时间点进行:(1) 标记药物注射后 3 小时(+/- 1 小时)内,以及 (2) 24 小时内(+/- 6 小时)注射后。 患者将继续每 3 周接受一次未标记的 MM-302 加曲妥珠单抗剂量,直到出现临床或影像学疾病进展(脑部或全身)或不可接受的毒性,以先发生者为准。 MRI 和 FDG-PET/CT 扫描将每 9 周进行一次,以监测治疗反应和疾病进展。
其他名称:
  • 赫赛汀
其他名称:
  • MM-302大脑研究

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
MM-302药物透脑
大体时间:3小时
通过正电子发射断层扫描-磁共振 (MR/PET) 成像
3小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件
大体时间:1年
在整个队列中 NCI CTCAE v.4.0
1年
整体回复率
大体时间:1年
根据修订的神经肿瘤学评估 (RANO) 标准
1年
整体回复率
大体时间:1年
按实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 标准
1年
无进展生存期
大体时间:1年
在中枢神经系统 (CNS)
1年
无进展生存期
大体时间:1年
系统地
1年
中枢神经系统反应率
大体时间:1年
在整体队列中
1年
全身反应率
大体时间:1年
在整体队列中
1年
不良事件
大体时间:1年
用放射性 MM-302 治疗
1年
不良事件
大体时间:1年
用 MM-302 和曲妥珠单抗治疗
1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年4月1日

初级完成 (预期的)

2017年6月1日

研究完成 (预期的)

2018年6月1日

研究注册日期

首次提交

2016年4月1日

首先提交符合 QC 标准的

2016年4月7日

首次发布 (估计)

2016年4月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年5月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年5月2日

最后验证

2017年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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