此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

预防早产儿视网膜病变的脂肪酸研究 (DonnaMega)

2016年4月29日 更新者:Carola Pfeiffer-Mosesson

一项随机干预单中心研究,以确定血清中脂肪酸在预防早产儿视网膜病变中的作用

大多数对发育很重要的脂肪酸,尤其是对大脑发育很重要的 Omega-3 脂肪酸会在妊娠晚期转移,这意味着在早产儿中,这种通过胎盘的转移被中断,婴儿依赖于母乳中的浓度这取决于母亲的饮食和她的商店。 甚至有人认为低 Omega-3 会导致早产。 许多国家的母乳中 Omega-3 脂肪酸含量比瑞典高得多,现在母乳替代品通常补充长链多不饱和脂肪酸 (LCPUFA)。 因此,所给予的补充剂不会给婴儿带来任何风险。 相反,多项研究表明,母亲在怀孕期间每周食用等于或少于两次鱼的食物会生出发育不良的婴儿。

胎龄 23 至 40 周的早产儿 Omega-3 水平低可能是早产儿视网膜病变 (ROP) 发展的原因之一。 将 Omega-3、二十二碳六烯酸 (DHA) 和二十碳五烯酸 (EPA) 恢复到子宫内的正常水平可以通过允许正常的血管生长和存活来预防 ROP。 增加 Omega-3 水平使其达到生理范围内可能会阻止 ROP 的发展。

研究概览

详细说明

该研究是一项随机干预、单中心研究,旨在确定血清和母乳中的脂肪酸在预防早产儿视网膜病变中的作用。

符合所有纳入标准且不符合任何排除标准的受试者将被纳入研究。 进入研究后,受试者将被随机分配并给予一个唯一的受试者编号。

将对 45+45 名出生时胎龄小于 28 周 + 0 天且无重大畸形的婴儿进行随机干预研究。

将患者随机分配至:

  1. 早产儿使用 Clinoleic(含 Vitalipid 婴儿和 Soluvit 补充剂)的常规脂肪酸补充方案

    或者

  2. SMOFlipid,(大豆油,中链甘油三酯,橄榄油和鱼油),(补充婴儿维生素和Soluvit),其中Omega 6:3的商为2.5:1,以模拟脐带中脂肪酸的生理关系从出生到早产儿的血液。

因此,有一组婴儿 (n=45) 将在脂肪酸补充剂中接受 Omega-3。

肠外营养的时间和给予的脂肪酸量将根据临床常规。

患者的随机化将由研究的控制者进行。 随机化将分块进行,每个块中有 10 名儿童。

数据采集

在研究人员获得父母/监护人的知情同意后,将根据目前的临床实践在第 0、7、14、28 天和月经后周尽可能从脐带(2ml)中采集 0.2ml 的血样32、36 和 40。 将在出生后第 7 天以及妊娠第 36 周和第 40 周采集母亲的血液样本进行脂肪酸分析。 同时(第 1 天除外)采集母乳样本。 每周测量以厘米为单位的长度、以克为单位的重量和以厘米为单位的头围。

根据使用特定方案的临床常规,每周至少进行一次 ROP 筛查。

研究人员打算分析可以对少量血液进行的磷脂含量,对摄入量的短期波动相对不敏​​感,并反映体内许多膜的成分。 分析将使用气液色谱法进行。 该方法对相关脂肪酸的变异系数为 1-3%。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

90

阶段

  • 第三阶段

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

5个月 至 6个月 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 签署父母/监护人的知情同意书;
  2. 受试者必须在妊娠 28 周以下

排除标准:

  1. 可检测的临床严重畸形;
  2. 根据研究者的意见,已知或疑似染色体异常、遗传疾病或综合征;
  3. 根据研究者的意见,有临床意义的神经病、肾病、视网膜病或其他需要治疗的微血管或大血管疾病;
  4. 研究者认为可能对受试者构成风险或干扰受试者遵守本方案的能力或干扰结果解释的任何其他状况或疗法。
  5. 出血障碍。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:临床油酸
早产儿胃肠外补充脂肪酸预防早产儿视网膜病变
早产儿胃肠外补充脂肪酸预防早产儿视网膜病变
实验性的:脂质体
早产儿胃肠外补充脂肪酸预防早产儿视网膜病变
早产儿胃肠外补充脂肪酸预防早产儿视网膜病变

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
早产儿视网膜病变
大体时间:当视网膜完全血管化时,即大约在经后 40 周。
我们打算分析脂肪酸的含量,并与早产儿视网膜病变的发展和介入治疗相关联。 可以对少量血液进行磷脂分析,对摄入量的短期波动相对不敏​​感,并反映体内许多膜的成分。 分析将使用气液色谱法进行。 该方法对相关脂肪酸的变异系数为 1-3%。
当视网膜完全血管化时,即大约在经后 40 周。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
大脑发育
大体时间:在月经后 40 周以及 2.5 岁和 6 岁时。
将根据临床实践进行头颅超声检查。 大脑的 MRI 将在 40 周后月经年龄 (PMA) 进行,并与介入治疗相关联。
在月经后 40 周以及 2.5 岁和 6 岁时。
长度(厘米)
大体时间:在月经后 40 周以及 2.5 岁和 6 岁时。
以绝对值和标准偏差分数给出的以厘米为单位的长度,在 40 周绝经后年龄 (PMA) 以及 2.5 和 6 岁时将与介入治疗相关。
在月经后 40 周以及 2.5 岁和 6 岁时。
重量克
大体时间:在月经后 40 周以及 2.5 岁和 6 岁时。
在 40 周绝经后年龄 (PMA) 以及 2.5 和 6 岁时,以绝对值和标准差分数给出的以克为单位的体重将与介入治疗相关。
在月经后 40 周以及 2.5 岁和 6 岁时。
头围厘米
大体时间:在月经后 40 周以及 2.5 岁和 6 岁时。
以绝对值和标准偏差分数给出的以厘米为单位的头围,在 40 周绝经后年龄 (PMA) 以及 2.5 和 6 岁时将与介入治疗相关。
在月经后 40 周以及 2.5 岁和 6 岁时。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Carola Pfeiffer-Mosesson, RN、The Queen Silvia Children's Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年3月1日

初级完成 (实际的)

2015年9月1日

研究完成 (实际的)

2015年9月1日

研究注册日期

首次提交

2016年3月30日

首先提交符合 QC 标准的

2016年4月29日

首次发布 (估计)

2016年5月3日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年5月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年4月29日

最后验证

2016年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

早产儿视网膜病变的临床试验

临床油酸的临床试验

3
订阅