通过目标评估和在糖尿病中产生参与来提高结果 (ENGAGE-DM)

美国正面临着日益流行的 2 型糖尿病。 在糖尿病控制不佳的患者中，通常不清楚问题是否归因于未能适当强化治疗、对处方药的依从性差、不愿接受新治疗或这些因素的组合。 多组分药剂师提供的干预措施，特别是那些植根于患者参与的干预措施，已被证明是提高慢性病药物依从性最有效的干预措施之一。 尽管共同决策和简短协商会谈是互补的患者参与技术，但结合这两种干预方法的有效性，尤其是在糖尿病管理方面，尚不清楚。

在这项针对至少使用一种口服降糖药且疾病控制不佳的患者的研究中，研究人员检查了药剂师通过电话提供的共同决策和行为访谈干预与常规护理相比的影响。 简而言之，分配给干预的所有患者都将收到一份患者决策辅助工具，以帮助他们做好与药剂师会面的准备。 在接受决策帮助后，这些患者将被要求与药剂师进行至少 4 次电话讨论并提供知情同意书，内容涉及他们的糖尿病治疗方案、目标和偏好、药物依从性、减少依从性障碍的策略以及维持血糖控制。 该研究在一家大型保险公司内进行，由 700 名患者组成，每名患者被分配到干预组和对照组。 分析将在意向治疗的基础上进行。

研究完成后，研究人员还将使用预测分析来检查是否可以根据患者特征预测治疗反应，例如社会人口统计学、临床、药物使用和其他动机特征，这将提供有关哪些患者最有可能受益的信息从干预。