一项评估 RPh201 治疗伴或不伴脑血管疾病的阿尔茨海默病患者疗效和安全性的临床研究
一项为期 6 个月的双盲 2 期研究和 6 个月的开放标签扩展评估 RPh201 在伴有或不伴有脑血管疾病的阿尔茨海默病患者中的安全性、耐受性和临床益处
本研究是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心、2 期研究,具有可选的开放标签扩展,以评估 RPh201 在符合条件的轻度至中度 AD 受试者中的安全性、耐受性和有效性参加本研究。
受试者参与将包括筛选阶段、治疗阶段和可选的开放标签扩展。 筛选阶段将在随机化之前长达 4 周。 受试者及其研究伙伴都将签署知情同意书 (ICF)。 在第 2 次访问时,受试者将以 2:1 的比例随机分配至 RPh201 或安慰剂。 治疗阶段将在随机化后持续 6 个月,或直到受试者退出研究,以先到者为准。 一旦受试者完成治疗阶段并且受试者及其研究伙伴已签署 ICF 以继续研究,可选的开放标签扩展将开始。 可选的开放标签扩展将持续 6 个月,或直到受试者退出研究,以先到者为准。 未参加可选的开放标签扩展的受试者将被要求在治疗阶段结束后 6 个月返回进行可选的研究后访问。
受试者可以参加可选的生物标志物子研究。 最多 15 名受试者在参与研究期间也可以参加可选的 FDG-PET 子研究。 这两项子研究都需要单独的知情同意书。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Ontario
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Peterborough、Ontario、加拿大、K9H 2P4
- Kawartha Centre - Redefining Healthy Aging
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Toronto、Ontario、加拿大、M3B 2S7
- Toronto Memory Program
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Toronto、Ontario、加拿大、M4G 3E8
- Gerontion Research Inc., The Center for Memory & Aging
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Quebec
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Gatineau、Quebec、加拿大、J8T 8J1
- Recherches Neuro-Hippocampe Inc. d/b/a Clinique de la Mémoire de l'Outaouais
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Sherbrooke、Quebec、加拿大、J1L 0H8
- DIEX Recherche Sherbrooke Inc.
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 受试者在同意时必须年满 65 岁。
- 年龄在 65-69 岁(含)之间的受试者必须有脑血管疾病的证据。
- 符合美国国家老龄化研究所 - 阿尔茨海默氏症协会 2011 年全因痴呆标准,并有可能 AD 或可能 AD 并存脑血管疾病的证据。 并存的脑血管疾病包括以下任何证据:皮质梗塞、皮质下和腔隙性梗塞、大出血或微出血以及小血管缺血性微血管病。
- 愿意并能够提供知情同意,或者如果不能提供知情同意,则有合法授权的代表愿意代表他们表示同意。
- 屏幕访问时的 MMSE:15-22,包括在内。
- 胆碱酯酶抑制剂、美金刚胺和其他影响认知和情绪的背景药物(如果使用)在筛选前至少 6 周保持稳定剂量。
- 有一个研究伙伴可以与受试者有足够的联系来管理研究药物、监督研究药物的依从性、报告不良事件 (AE) 并为量表和评估提供有意义的输入。
- 足够的听力、视力和流利的测试语言。
- 大脑的磁共振成像 (MRI) 必须揭示与 AD 一致的发现,伴有或不伴有脑血管疾病。 对于禁忌进行脑部 MRI 的受试者(例如,存在起搏器),脑部计算机断层扫描 (CT) 是可以接受的。 筛选前长达 18 个月的历史 MRI 或 CT 扫描可用于纳入,除非有间歇性临床事件需要更新扫描。
- 性活跃的男性受试者必须同意使用以下可接受的节育方法之一从筛选开始并在最后一剂研究药物后至少一个月:禁欲(无性交)、男用避孕套或输精管结扎术。
- 受试者必须愿意并能够遵守预定的就诊、治疗计划、实验室测试和其他研究程序。
- 可选的 FDG-PET 子研究:没有 PET 成像的禁忌症。 参与 FDG-PET 子研究的个体上限为 15 名志愿者,并且可以对没有脑血管疾病证据的该子研究的登记人数施加进一步的上限。
排除标准:
- 除 AD 和脑血管疾病外的神经或非神经疾病,在研究者看来,这些疾病会导致受试者的痴呆症,或为受试者的痴呆症提供替代病因。 例子包括但不限于脑瘤、有临床意义的头部损伤、帕金森病、研究者判断当前或之前过量饮酒已经导致或显着促成受试者的认知能力下降,或原发性精神障碍(例如,精神分裂症或双相情感障碍)。
- 可能影响受试者完成试验的能力并且可能混淆 AE 评估的不稳定医疗条件。 这些包括但不限于过去 2 年内未控制的高血压、未控制的糖尿病和癌症。 例外情况包括原位前列腺癌和局部基底细胞和鳞状细胞皮肤癌。
- 长期使用全身或吸入类固醇(使用局部类固醇是可以接受的)。
- 根据研究者的判断,其他伴随药物会损害认知和/或混淆疗效评估。
- 有生育潜力的妇女被排除在外(例如,绝经后至少 2 年或未手术绝育的妇女)。
- 在过去 30 天内或访问 2 之前的五个半衰期(基线)内使用先前临床药物试验的研究产品进行治疗,以较长者为准。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:RPH201
为期 26 周的时间表,包括每周两次皮下注射 400 μL 的 IMP(20 mg RPh201)。
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RPh201 是一种明确定义的植物来源提取物
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安慰剂比较:安慰剂
为期 26 周的时间表,包括每周两次皮下注射 400 μL 载体对照。
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由治疗载体组成的非活性安慰剂
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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基线和第 6 个月之间(阿尔茨海默病评估量表)ADAS-Cog 评分的变化
大体时间:第 6 个月
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ADAS-Cog 是在 AD 临床试验中使用的一种既定的一般认知测量方法。
ADAS-Cog 评估多个性能和认知领域,包括记忆、语言、实践和方向。
使用总错误点对测试响应进行评分,其中 0 表示没有错误,70 表示所有项目都有错误;分数越高表明认知障碍越严重。
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第 6 个月
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基线和第 6 个月之间 CDR-SB 分数的变化
大体时间:第 6 个月
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CDR 是一个全球临床量表,具有已建立的诊断和严重程度排序实用程序,广泛用于临床试验,产生全局和框分数总和 (CDR-SB)。
CDR 全局评分在 AD 试验中用作疾病严重程度的全局度量。
CDR 是根据主题和信息提供者的输入进行评级的。
CDR 使用对研究对象和同伴/线人进行的半结构化访谈评估三个认知领域(记忆、定向、判断/解决问题)和三个功能领域(社区事务、家庭/爱好、个人护理)由训练有素的评分员使用标准方法评分。
每个领域都按以下 5 分制进行评分:(0) 无损伤;(0) 无损伤; (0.5) 可疑减值; (1) 轻度损伤; (2) 中度损伤; (3) 严重损害(个人护理按 4 分制评分,没有 0.5 分可用)。
分数越高表示损伤越大。
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第 6 个月
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第 6 个月的 AE
大体时间:第 6 个月
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第 6 个月
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第 6 个月的 12 导联心电图
大体时间:第 6 个月
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第 6 个月
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第 6 个月时的临床实验室评估 -(血液和尿液)
大体时间:第 6 个月
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化学:碱性磷酸酶、白蛋白、血尿素氮、钙、氯化物、肌酐、葡萄糖(随机)、无机磷、钾、谷丙转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶、钠、直接胆红素、总胆红素、总蛋白质、淀粉酶、尿酸 血液学:血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数、白细胞 (WBC) 计数、WBC 分类(绝对计数)、血小板计数 尿液分析:比重、pH、酮、葡萄糖、亚硝酸盐、血液、白细胞酯酶、蛋白质、尿胆原、胆红素 如果亚硝酸盐、血液或蛋白质测试呈阳性,将进行显微镜检查
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第 6 个月
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生命体征
大体时间:第 6 个月
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生命体征包括鼓室温度、呼吸频率、血压(收缩压和舒张压,mmHg)和至少休息 3 分钟后的脉搏 (bpm)。
将在坐姿或半躺坐姿下测量血压。
体重和身高将在筛选时记录,体重将在执行此评估的所有其他访视中记录。
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第 6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 3 个月 ADAS-Cog 总分的基线变化
大体时间:第 3 个月
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ADAS-Cog 是在 AD 临床试验中使用的一种既定的一般认知测量方法。
ADAS-Cog 评估多个性能和认知领域,包括记忆、语言、实践和方向。
使用总错误点对测试响应进行评分,其中 0 表示没有错误,70 表示所有项目都有错误;分数越高表明认知障碍越严重。
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第 3 个月
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第 5 个月时 ADAS-Cog 总分的基线变化
大体时间:第 5 个月
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ADAS-Cog 是在 AD 临床试验中使用的一种既定的一般认知测量方法。
ADAS-Cog 评估多个性能和认知领域,包括记忆、语言、实践和方向。
使用总错误点对测试响应进行评分,其中 0 表示没有错误,70 表示所有项目都有错误;分数越高表明认知障碍越严重。
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第 5 个月
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第 12 个月时 ADAS-Cog 总分的基线变化
大体时间:第 12 个月
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ADAS-Cog 是在 AD 临床试验中使用的一种既定的一般认知测量方法。
ADAS-Cog 评估多个性能和认知领域,包括记忆、语言、实践和方向。
使用总错误点对测试响应进行评分,其中 0 表示没有错误,70 表示所有项目都有错误;分数越高表明认知障碍越严重。
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第 12 个月
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第 3 个月 CDR-SB 总分的基线变化
大体时间:第 3 个月
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CDR 是一个全球临床量表,具有已建立的诊断和严重程度排序实用程序,广泛用于临床试验,产生全局和框分数总和 (CDR-SB)。
CDR 全局评分在 AD 试验中用作疾病严重程度的全局度量。
CDR 是根据主题和信息提供者的输入进行评级的。
CDR 使用对研究对象和同伴/线人进行的半结构化访谈评估三个认知领域(记忆、定向、判断/解决问题)和三个功能领域(社区事务、家庭/爱好、个人护理)由训练有素的评分员使用标准方法评分。
每个领域都按以下 5 分制进行评分:(0) 无损伤;(0) 无损伤; (0.5) 可疑减值; (1) 轻度损伤; (2) 中度损伤; (3) 严重损害(个人护理按 4 分制评分,没有 0.5 分可用)。
分数越高表示损伤越大。
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第 3 个月
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第 5 个月 CDR-SB 总分相对于基线的变化
大体时间:第 5 个月
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CDR 是一个全球临床量表,具有已建立的诊断和严重程度排序实用程序,广泛用于临床试验,产生全局和框分数总和 (CDR-SB)。
CDR 全局评分在 AD 试验中用作疾病严重程度的全局度量。
CDR 是根据主题和信息提供者的输入进行评级的。
CDR 使用对研究对象和同伴/线人进行的半结构化访谈评估三个认知领域(记忆、定向、判断/解决问题)和三个功能领域(社区事务、家庭/爱好、个人护理)由训练有素的评分员使用标准方法评分。
每个领域都按以下 5 分制进行评分:(0) 无损伤;(0) 无损伤; (0.5) 可疑减值; (1) 轻度损伤; (2) 中度损伤; (3) 严重损害(个人护理按 4 分制评分,没有 0.5 分可用)。
分数越高表示损伤越大。
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第 5 个月
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第 12 个月 CDR-SB 总分的基线变化
大体时间:第 12 个月
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CDR 是一个全球临床量表,具有已建立的诊断和严重程度排序实用程序,广泛用于临床试验,产生全局和框分数总和 (CDR-SB)。
CDR 全局评分在 AD 试验中用作疾病严重程度的全局度量。
CDR 是根据主题和信息提供者的输入进行评级的。
CDR 使用对研究对象和同伴/线人进行的半结构化访谈评估三个认知领域(记忆、定向、判断/解决问题)和三个功能领域(社区事务、家庭/爱好、个人护理)由训练有素的评分员使用标准方法评分。
每个领域都按以下 5 分制进行评分:(0) 无损伤;(0) 无损伤; (0.5) 可疑减值; (1) 轻度损伤; (2) 中度损伤; (3) 严重损害(个人护理按 4 分制评分,没有 0.5 分可用)。
分数越高表示损伤越大。
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第 12 个月
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第 3 个月 ADCS-ADL 总分相对于基线的变化
大体时间:第 3 个月
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ADCS-ADL 是一项评估,包括用于轻度至中度 AD 受试者的 23 项基本和工具性 ADL。 7
线人评定的分数根据 78 分制评分,分数越低表示损伤越严重。
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第 3 个月
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第 12 个月时 ADCS-ADL 总分相对于基线的变化
大体时间:第 12 个月
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ADCS-ADL 是一项评估,包括用于轻度至中度 AD 受试者的 23 项基本和工具性 ADL。 7
线人评定的分数根据 78 分制评分,分数越低表示损伤越严重。
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第 12 个月
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第 3 个月 NPI 总分相对于基线的变化
大体时间:第 3 个月
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NPI 旨在检测、量化和跟踪痴呆人群中精神症状的变化。 6
它使用结构化的、基于护理人员的访谈格式来评估 10 个行为领域(妄想、幻觉、激动/攻击、烦躁/抑郁、焦虑、冷漠、易怒、欣快、去抑制和异常运动行为)。
然后根据严重程度对相同的行为进行评级(1 = 轻度,2 = 中度,3 = 重度)。
域总分是频率分数乘以该行为域的严重性分数的乘积。
NPI 总分是通过将所有单个领域的总分相加得到的。
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第 3 个月
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第 6 个月 NPI 总分相对于基线的变化
大体时间:第 6 个月
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NPI(附录 7)旨在检测、量化和跟踪痴呆人群中精神症状的变化。 6
它使用结构化的、基于护理人员的访谈格式来评估 10 个行为领域(妄想、幻觉、激动/攻击、烦躁/抑郁、焦虑、冷漠、易怒、欣快、去抑制和异常运动行为)。
然后根据严重程度对相同的行为进行评级(1 = 轻度,2 = 中度,3 = 重度)。
域总分是频率分数乘以该行为域的严重性分数的乘积。
NPI 总分是通过将所有单个领域的总分相加得到的。
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第 6 个月
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第 12 个月 NPI 总分相对于基线的变化
大体时间:第 12 个月
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NPI(附录 7)旨在检测、量化和跟踪痴呆人群中精神症状的变化。 6
它使用结构化的、基于护理人员的访谈格式来评估 10 个行为领域(妄想、幻觉、激动/攻击、烦躁/抑郁、焦虑、冷漠、易怒、欣快、去抑制和异常运动行为)。
然后根据严重程度对相同的行为进行评级(1 = 轻度,2 = 中度,3 = 重度)。
域总分是频率分数乘以该行为域的严重性分数的乘积。
NPI 总分是通过将所有单个领域的总分相加得到的。
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第 12 个月
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第 3 个月 MMSE 基线的变化
大体时间:第 3 个月
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MMSE 是一个简短的 30 分考试,由 11 个问题组成,旨在评估成人受试者的认知水平。 MMSE 评估 6 个认知领域:方向、注意力、即时回忆、短期回忆、语言以及遵循简单口头和书面命令的能力。 此外,它还提供总分,让检查者能够评估认知障碍的严重程度。 MMSE 将使用向后拼写 (WORLD) 而不是连续减法来评分。 WORLD 的评分将遵循最初的 Folstein 等人 (1975)8 评估指南。 |
第 3 个月
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第 6 个月时 MMSE 基线的变化
大体时间:第 6 个月
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MMSE 是一个简短的 30 分考试,由 11 个问题组成,旨在评估成人受试者的认知水平。 MMSE 评估 6 个认知领域:方向、注意力、即时回忆、短期回忆、语言以及遵循简单口头和书面命令的能力。 此外,它还提供总分,让检查者能够评估认知障碍的严重程度。 MMSE 将使用向后拼写 (WORLD) 而不是连续减法来评分。 WORLD 的评分将遵循最初的 Folstein 等人 (1975)8 评估指南。 |
第 6 个月
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第 12 个月时 MMSE 基线的变化
大体时间:第 12 个月
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MMSE 是一个简短的 30 分考试,由 11 个问题组成,旨在评估成人受试者的认知水平。 MMSE 评估 6 个认知领域:方向、注意力、即时回忆、短期回忆、语言以及遵循简单口头和书面命令的能力。 此外,它还提供总分,让检查者能够评估认知障碍的严重程度。 MMSE 将使用向后拼写 (WORLD) 而不是连续减法来评分。 WORLD 的评分将遵循最初的 Folstein 等人 (1975)8 评估指南。 |
第 12 个月
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第 12 个月的 AE
大体时间:第 12 个月
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第 12 个月
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第 12 个月时生命体征的临床显着变化
大体时间:第 12 个月
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第 12 个月
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第 12 个月的 12 导联心电图
大体时间:第 12 个月
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第 12 个月
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第 12 个月时的临床实验室评估 -(血液和尿液)
大体时间:第 12 个月
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化学:碱性磷酸酶、白蛋白、血尿素氮、钙、氯化物、肌酐、葡萄糖(随机)、无机磷、钾、谷丙转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶、钠、直接胆红素、总胆红素、总蛋白质、淀粉酶、尿酸 血液学:血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数、白细胞 (WBC) 计数、WBC 分类(绝对计数)、血小板计数 尿液分析:比重、pH、酮、葡萄糖、亚硝酸盐、血液、白细胞酯酶、蛋白质、尿胆原、胆红素 如果亚硝酸盐、血液或蛋白质测试呈阳性,将进行显微镜检查
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第 12 个月
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生命体征
大体时间:第 12 个月
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生命体征包括鼓室温度、呼吸频率、血压(收缩压和舒张压,mmHg)和至少休息 3 分钟后的脉搏 (bpm)。
将在坐姿或半躺坐姿下测量血压。
体重和身高将在筛选时记录,体重将在执行此评估的所有其他访视中记录。
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第 12 个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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AD 血液生物标志物用于评估第 6 个月相对于基线的变化
大体时间:第 6 个月
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第 6 个月
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用于评估第 12 个月基线变化的 AD 血液生物标志物
大体时间:第 12 个月
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第 12 个月
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一部分受试者的基线和第 6 个月之间 FDG-PET 的变化(可选)
大体时间:第 6 个月
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18-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描 (FDG-PET) 是一种无创的 3 维成像模式,已广泛用于恶性淋巴瘤患者的管理。 9
最多 15 名受试者将参加一项可选的 FDG-PET 子研究,以评估 RPh201 在基线时和治疗 6 个月后对脑葡萄糖代谢的影响。
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第 6 个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
RPH201的临床试验
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Regenera Pharma LtdSyneos Health完全的