耳鸣的神经反馈——频率特异性重要吗？

据推测，耳鸣起源于中枢听觉结构中兴奋性和抑制性神经元的平衡失调。 更具体地说，抑制性神经元超极化，从而削弱了它们的功能作用。 因此，这使得听觉神经元在没有来自受损听觉系统输入的情况下，能够自发地同步它们的活动，从而产生耳鸣知觉。

在正常运作的听觉系统中，在 alpha 频率区域（8 - 12 赫兹）同步发射的神经元具有抑制大脑中任务无关区域的门控功能。 在患有慢性耳鸣的人中，已经观察到颞区的 alpha 活动减弱，从而导致表征该病症的自发活动。 通过神经反馈训练上调 alpha 活动，假设可以恢复颞区的兴奋/抑制平衡，从而最大限度地减少耳鸣感知。

不同大脑区域的信息耦合或交换，导致整合的意识感知，被认为是由 delta 振荡介导的。 在耳鸣中，与这种情况相关的痛苦是由于前额叶区域的耦合而产生的，前额叶区域负责分配注意力资源与边缘（觉醒）和颞叶（听觉处理）区域。 在神经反馈中，假设 delta 活动的下调会导致与痛苦相关的区域之间的通信脱钩。

迄今为止，还没有研究测试过 alpha 和 delta 在耳鸣困扰和侵扰性的起源和持续中的具体作用。 本研究试图通过比较 alpha 和 delta 神经反馈比训练方案与假设与耳鸣病理生理学没有直接关联的方案来弥补这一点。

除了十次神经反馈训练课程外，所有参与者还在整个试验的三个时间点（神经反馈训练前、神经反馈训练后和三个月随访）接受诊断评估。 对于前 40 名参与者，分别在所有三个时间点记录脑电图 (EEG) 活动并通过两项注意力测试评估认知能力，即注意力网络测试和持续注意力反应任务。 对于剩余的 80 名参与者，脑电图记录被放弃，并且仅在研究的前后和后续阶段评估认知能力。

在预神经反馈训练阶段，在对照组 (n=40) 中同样测量脑电图记录和注意力过程。 该小组由健康、年龄和性别匹配的参与者组成。 将它们包括在内是为了比较有耳鸣的人和没有耳鸣的人在休息时和认知活动期间的大脑活动。