护理系统化知识与实践的评价

学习规划

它是从定性方法发展而来的描述性研究。 描述性研究将允许准确地呈现所研究现实的事实或现象。

根据 Minayo（2010 年）的说法，定性方法源于无法通过统计数据调查和理解一些侧重于感知、直觉和主观性的现象。 通过定性评价，将通过理解、解释和促进理解所必需的辩证法的行动来暴露经验和常识。

研究情景

该研究方案的实施将在里约布兰科医院 - HUERB 进行，该机构由国家公共行政部门维护，与国家卫生秘书处有联系，是统一卫生系统 (SUS) 的成员。 HUERB 的使命是提供具有质量和道德规范的人性化护理，尊重所有寻求急救护理服务的人的社会文化多样性。

该急救服务可处理成人和儿童的临床急症、外科手术和外伤，在医疗诊所提供后备床位，治疗急性中毒和酒精及其他药物戒断、儿科急诊、外科中心和重症监护室服务。 一共204张床位，分布在住院床位、观察床位和急救床位之间。

紧急和应急网络的这个组成部分是二级医疗保健的切入点之一，是整个阿克里州、巴西以及边境国家、玻利维亚和秘鲁的参考。

研究参与者

将成为一组研究参与者的一部分，他们是在里约布兰科急救医院的里约布兰科医院执行援助活动的专业护士。 估计将通过饱和法合并 30 个访谈。

实证资料收集工具

半结构式访谈将用于数据收集，其中包含 16 个指导性问题，涉及与 NCS 知识和实践相关的方面。

半结构化访谈将评估研究人员的存在，并提供所有可能的观点，以达到定性研究所需的自发性。 访谈从某些并非先验的问题开始，而是从研究人员已经掌握的关于有兴趣研究的现象的信息开始。 从这个意义上讲，线人将可以自由地在调查员所关注的重点范围内遵循他的思路和经验。

饱和过程、语料库组织和数据分析

时间轴的组织将根据内容分析 (CA) 技术通过能够描述和解释主题演讲的阶段进行（Bardin，2009）。

根据 Bardin（2009 年）的观点，内容分析必须通过三个时间轴进行，允许研究人员构建一个与研究需求和拟议研究目标相对应的分析结构；

• 阶段 1 - 预分析：组织本身的阶段。 其中选择了将提交分析的文件，制定了假设和目标，并阐述了最终解释所依据的规则。
• 阶段 2 - 材料探索：这个阶段主要包括根据预先制定的规则进行编码、折扣或枚举操作。 它构成了对记录单元、上下文单元和阅读中出现的主题的识别。 本阶段将确定本次研究的专题单位和注册单位。 需要强调的是，本阶段探索的主题类别将以上一阶段的目标为重点。
• 第 3 阶段 - 获得的结果的处理和解释：将以最终有意义的方式处理总体结果。 在此阶段，研究人员可能会提出关于预期目标或与其他意外发现相关的推论和高级解释。

为了完成数据收集（进行访谈），研究人员将考虑受试者演讲的饱和过程，该过程包括分析将收集的经验数据。 研究者应关注每次访谈中新信息减少的感知，并考虑当新访谈不向协议目标所指导的研究提供补充或无关紧要的信息时的饱和点。

按照 Bardin 在预分析中提出的步骤，研究人员将转录访谈，这些访谈将允许进行必要的浮动阅读，这些阅读对于将要分析的 CORPUS 的初始组织（将暴露于分析的文档集）是必要的；重申研究的目标，即：了解护士对 NCS 的看法；描述在没有 NCS 的医院环境中护理专业表现的全景；在护士的实践中确定与 NCS 一致的要素；并确定阻碍 NCS 实施过程的因素。

根据研究目标，研究人员预先确定了主题类别，命名为：

1. 协助的日常实践；
2. NCS知识；
3. 实施 NCS 的困难；
4. NCS培训和
5. NCS 的重要性。 因此，要确定收集结束，将使用饱和过程；考虑到上述类别，研究人员应考虑受访者发言的趋同性。

对于内容分析的发展，面向称为记录单元 (RU) 的文本片段的编纂和随后构建的称为上下文单元 (CU) 的内容，这些单元为受访者的演讲提供感知；对于编码的实施，在材料探索阶段，为研究人员对登记单元的计数和编码的系统开发定义了规则。 默认规则是：

为每个类别定义代表颜色：类别 1 = 黄色；类别 2 = 红色；类别 3 = 绿色；类别 4 = 蓝色；类别 5 = 粉红色；

1. 通过标记代表类别的颜色来切割UR；
2. 采用加权频数法判断被试话语中类别的代表性；
3. 通过双极尺度使用强度和方向方法评估 NCS 知识的 UR；
4. 使用 RU 和材料探索产生的推论作为参考构建 CU。

图 1 给出了内容分析的 CORPUS 预分析和结构构建的流程图。

在规则的所有推理以及研究人员将如何指导他们对内容的分析之后，将进行第二阶段，称为材料探索；为了开始规则的实施，研究人员应该对 CORPUS 进行新的阅读。

本研究中的 CORPUS 将以 excel 工作表的形式构建，该工作表由受访者的答案转录组成，根据 Bardin 技术注册 RU、CU 和分析类别的表格、分析类别和通过分析确定的证据、注册按类别划分的 RU 的加权频率，对 NCS 知识类别的 RU 的方向和强度的评估，以及确定数据收集结束的饱和度/类别点的综合。

在CORPUS阅读的实现中，对于所有被访者的发言，RU/category将使用上一步预先设定好的颜色规则进行裁剪。

加权频率的应用将允许正确方向分析主题类别的每个问题，并使用 RU 的强度和方向参考 NCS 知识类别来定义正确和错误答案的强度主题。

对材料的探索将使 RU 的编纂和枚举以及 CU 的构建成为可能，这是对研究者对受试者的言语和解释进行分析的第一个重要推论。 表 I 显示了如何按分析类别组织 RU 和 CU 的示例，这是材料探索阶段的产物。

图 II 展示了实施上述规则的流程图示例，以及在步骤 2 之前将确定的证据组织的开始。

在第三阶段，称为对获得的结果的处理和解释，将对 CU 进行修订，完成它的构建并组织步骤 2 中提出的主要证据，以对通过探索获得的结果进行后续解释该材料。

在此阶段，将完成包含类别的表格构建和将提交给研究人员解释的证据摘要，并将支持最终结果报告的构建和研究的最终讨论NCS文献的光。