Evaluering af viden og praksis i systematiseringen af ​​sygeplejen

Studere design

Det er en beskrivende forskning udviklet ud fra en kvalitativ tilgang. Den beskrivende undersøgelse vil give mulighed for præcist at præsentere fakta eller fænomener i den undersøgte virkelighed.

Den kvalitative tilgang opstår ifølge Minayo (2010) fra umuligheden af ​​at undersøge og forstå ved hjælp af statistiske data nogle fænomener med fokus på perception, intuition og subjektivitet. Gennem kvalitativ evaluering vil erfaring og sund fornuft blive afsløret gennem handlinger med at forstå, fortolke og fremme den dialektik, der er nødvendig for forståelsen.

Forskningsscenarie

Implementeringen af ​​denne forskningsprotokol vil blive udført på Hospital of Rio Branco - HUERB, en institution vedligeholdt af statens offentlige administration, knyttet til statens sundhedssekretariat, et medlem af Unified Health System (SUS). HUERB's mission er at give humaniseret pleje med kvalitet og etik, med respekt for sociokulturel mangfoldighed til alle, der søger en nødhjælpstjeneste.

Denne akuttjeneste deltager i kliniske nødsituationer, kirurgiske og traumatiske hos voksne og børn, med back-up senge på medicinsk klinik, behandling af akut forgiftning og alkohol- og anden medicinabstinens, pædiatrisk nødsituation, kirurgisk center og service på intensiv afdeling. I alt er der to hundrede og fire senge fordelt på senge med hospitalsindlæggelse, observation og nødsituationer.

Denne komponent af Urgency and Emergency Network er et af indgangspunkterne for det sekundære niveau af sundhedspleje og er en reference for hele staten Acre, Brasilien og grænselandene, Bolivia og Peru.

Studiedeltagere

Vil være en del af sættet af forskningsdeltagere, de professionelle sygeplejersker, der udfører assistanceaktiviteter på Hospital of Rio Branco-HUERB på Emergency Hospital of Rio Branco. Det anslås at 30 interviews vil blive konsolideret efter mætningsmetoden.

Indsamlingsinstrument af empirisk materiale

Et semistruktureret interview vil blive brugt til dataindsamling med 16 vejledende spørgsmål, der omhandler aspekter relateret til NCS viden og praksis.

De semistrukturerede interviews vil valorisere forskerens tilstedeværelse og tilbyde alle mulige perspektiver for at nå frem til den spontanitet, der er nødvendig for kvalitativ forskning. Interviewene tager udgangspunkt i bestemte spørgsmål, der ikke er født a priori, men fra informationer, som forskeren allerede har om det fænomen, der er interessant at studere. I den forstand vil informanten have frihed til at følge sin tankerække og sine oplevelser inden for det hovedfokus, som undersøgeren sætter.

Process of Saturation, Corpus Organization og Data Analysis

Organiseringen af ​​de kronologiske poler vil blive udført i henhold til teknikken Content Analysis (CA) gennem stadier, der vil gøre det muligt at beskrive og fortolke emnernes taler (Bardin, 2009).

Ifølge Bardin (2009) skal indholdsanalysen udvikles gennem tre kronologiske poler, der gør det muligt for forskeren at konstruere en analysestruktur, der svarer til forskningens behov og målene for den foreslåede forskning;

• Fase 1 - Foranalyse: fasen af ​​selve organisationen. Heri udvælges de dokumenter, der skal indsendes til analyse, hypoteserne og målene formuleres og reglerne, der baserer den endelige fortolkning, uddybes.
• Fase 2 - Materialeudforskning: denne fase består hovedsageligt af kodning, rabat eller opregningsoperationer i henhold til forudformulerede regler. Det udgør identifikation af optegnelsesenhederne, kontekstenheder og emner, der opstår fra læsningerne. I denne fase vil de tematiske enheder og registreringsenheder i denne undersøgelse blive identificeret. Det understreges, at de tematiske kategorier, der blev udforsket i denne fase, vil blive bygget med fokus på målene i den foregående fase.
• Fase 3 - Behandling af opnåede resultater og fortolkning: bruttoresultaterne vil blive behandlet på en måde, der i sidste ende har en mening. På dette stadium kan efterforskeren foreslå slutninger og forhåndsfortolkninger om de tilsigtede mål eller relatere til andre uventede opdagelser.

Til afslutningen af ​​dataindsamlingen (gennemførelse af interviews) vil forskeren overveje processen med mætning af emnernes taler, som består i at analysere de empiriske data, der vil blive indsamlet. Investigatoren bør fokusere på opfattelsen af ​​faldet i ny information i hvert interview under hensyntagen til mætningspunktet, når de nye interviews ikke præsenterer tilføjelser eller ubetydelige oplysninger til forskningen rettet af protokollens mål.

Ved at følge trinene foreslået af Bardin i præanalysen vil forskeren transskribere interviewene, der vil tillade den flydende læsning, der er nødvendig for den indledende organisering af CORPUS (sæt af dokumenter, der vil blive udsat for analysen), som vil blive analyseret; Genbekræftede målene for undersøgelsen, som er: forstå sygeplejerskernes opfattelse af NCS; Beskriv panoramaet af sygeplejefaglig ydeevne i et hospitalsmiljø uden NCS; Identificere elementer i sygeplejerskernes praksis, der er i overensstemmelse med NCS; og identificere elementer, der hindrer NCS implementeringsprocessen.

Baseret på målene for undersøgelsen forudbestemte forskeren de tematiske kategorier navngivet som:

1. Daglig praksis i assistance;
2. NCS Viden;
3. Vanskeligheder ved at implementere NCS;
4. NCS uddannelse og
5. NCS betydning. For at bestemme slutningen af ​​samlingen vil mætningsprocessen således blive brugt; forskeren bør overveje konvergensen af ​​respondenternes taler under hensyntagen til kategorierne nævnt ovenfor.

Til udviklingen af ​​indholdsanalysen er orienteret kodificeringen af ​​tekstfragmenter kaldet record units (RU) og efterfølgende konstruktion af de kaldte kontekst units (CU), der giver sansning til respondenternes taler; til implementering af kodificeringen blev der i materialeudforskningsfasen defineret regler for systematisk udvikling af opregningen og kodificeringen af ​​registreringsenhederne af forskeren. Standardreglerne var:

Definer repræsentative farver for hver kategori: Kategori 1 = GUL; Kategori 2 = RØD; Kategori 3 = GRØN; Kategori 4 = BLÅ; og kategori 5 = PINK;

1. Klip UR ved at markere farven på den repræsentative kategori;
2. Brug den vægtede frekvensmetode til at bestemme repræsentativiteten af ​​kategorierne i fagenes taler;
3. At evaluere UR'erne for NCS VIDEN ved hjælp af intensitets- og retningsmetoden gennem den bipolære skala;
4. Konstruer CU'en ved at bruge RU'erne og de konklusioner, der stammer fra udforskningen af ​​materialet, som reference.

Figur 1 viser flowdiagrammet for konstruktionen af ​​foranalysen og struktureringen af ​​CORPUS til indholdsanalyse.

Efter alle ræsonnementet om reglerne og hvordan forskeren vil lede deres analyse af indhold, vil den anden fase, kaldet udforskning af materialet, fortsætte; For at påbegynde implementeringen af ​​reglerne bør forskeren udvikle en ny læsning af CORPUS.

CORPUS i denne forskning vil blive struktureret i et excel-arbejdsark sammensat af transskription af svarene fra respondenterne, tabeller med registrering af RU, CU og analytiske kategorier i henhold til Bardin-teknik, analytiske kategorier og beviser identificeret med analysen, registrering af jernbanevirksomhedernes vægtede frekvenser efter kategori, evaluering af jernbanevirksomhedernes retning og intensitet for kategorien NCS VIDEN og en syntese af mætnings-/kategoripunkter, der bestemte afslutningen af ​​dataindsamlingen.

Ved implementeringen af ​​CORPUS-læsningen vil RUC/kategorien blive skåret ved hjælp af den farvede regel, der er forudbestemt i det foregående trin for alle taler fra de interviewede personer.

Anvendelsen af ​​den vægtede frekvens vil muliggøre den korrekte retning af analysen af ​​hver spørgsmål for de tematiske kategorier og brugen af ​​intensiteten og retningen for jernbanevirksomhederne, der henviser til NCS VIDEN-kategorien til at definere intensiteten af ​​de rigtige og forkerte svar af emner.

Udforskningen af ​​materialet vil muliggøre kodificering og opregning af RU'er og konstruktion af CU'er, hvilket er den første væsentlige slutning til analysen af ​​forsøgspersonernes tale og fortolkninger foretaget af forskeren. Tabel I viser et eksempel på, hvordan RU og CU vil blive organiseret efter analytisk kategori, som er produktet af materialets udforskningsfase.

Figur II repræsenterer et eksempel på flowdiagrammet for implementeringen af ​​reglerne beskrevet ovenfor og begyndelsen af ​​organiseringen af ​​de beviser, der vil blive identificeret indtil trin 2.

I den tredje fase, kaldet Behandling af de opnåede resultater og fortolkning, vil der blive implementeret en revision af CU, der afslutter konstruktionen af ​​den og organiserer de vigtigste beviser rejst i trin 2 for at fortsætte en senere fortolkning af de opnåede resultater med udforskningen af materialet.

I denne fase vil konstruktionen af ​​tabellen med kategorierne og et resumé af de beviser, der vil blive forelagt for fortolkning af forskeren, afsluttes og vil understøtte konstruktionen af ​​den endelige rapport af resultaterne og den endelige diskussion af forskningen i lyset af NCS-litteraturen.