CT1N0M0 GGO 非小细胞肺癌需要骨显像吗？ (BSNTG)

骨骼是非小细胞肺癌患者常见的转移部位。 NSCLC患者骨转移的发生率约为20-30％。 根据NCCN指南，早期肺癌患者术前还应进行骨扫描或PETCT，以确定是否存在骨转移。 然而，上述方法均使用放射性核素试剂作为示踪剂，对患者及其接触者包括医务人员造成健康危害。 我中心一项回顾性研究表明，只有0.95%的cT1N0M0非小细胞肺癌患者术前发生骨转移。 病变为纯磨玻璃结节的早期肺癌患者，发生骨转移的概率为零。 该回顾性研究中骨转移的低风险因素包括术前检查 CEA <5 ng/ul 且无骨相关症状的患者。 在术前接受 CEA <5 ng/ul 的原发性 NSCLC 患者中，未发生骨转移；在骨相关症状阴性的患者中，骨转移的发生率仅为0.18%。 对于此类患者，如果进行骨扫描，不仅增加了对患者的潜在伤害，而且从卫生经济学的角度看，还会造成医疗资源的浪费和患者的负担。

因此，本中心有望开展这项前瞻性单臂观察性临床试验。 根据回顾性研究得出的低危因素，对有GGO病变及其他骨转移低危因素的患者进行骨显像检查，得到骨转移的发生率。 将评估 cT1N0M0 NSCLC 患者进行骨闪烁扫描的必要性。