晚期肝细胞癌的新疗法 (NTAHCC)
盐酸精氨酸联合左旋咪唑治疗晚期 HCC 的多中心、随机、开放、平行、前瞻性、探索性临床研究
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
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Henan
-
Zhengzhou、Henan、中国、450000
- 招聘中
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
1. 18-65岁
2. ICC的诊断:符合《原发性肝癌诊疗标准》或原发性肝癌组织学/细胞学诊断
3. 不可切除的 HCC:发展为巴塞罗那期(BCLC)B 期原发性肝癌的患者;多发结节(小于5个,总直径小于20cm),无浸润,无症状;拒绝开放手术治疗,自愿接受治疗
4.本研究组一线系统治疗失败(或残留病灶)签署知情同意书(时间)2周或以上基本恢复正常且不良事件(NCI CTCAEⅠ级或以下);
5. Child-Pugh肝功能A/B级(评分:≤7)
6.入院前一周内东部合作肿瘤组(ECOG)量表的表现状态为0或1
7.预计生存时间>3个月
8. HBV DNA#2000 IU/ml#10^4 拷贝/ml);或 HBV DNA≥2000 IU/ml 并正在接受有效的抗病毒治疗
9.主要脏器功能正常。 即满足以下标准:
血常规检查:(筛选前14天内无输血、无G-CSF、无用药纠正)
HB≥80g/L# b.ANC≥1.5×109/L#c.PLT≥50×109/L#
生化检查:(筛选前14天内未输注ALB)a.ALB≥29g/L#b.ALT#AST<5ULN#c.TBIL≤3ULN#d.肌酐
1.5ULN(白蛋白和胆红素,Child-Pugh肝功能分级两项指标,2分只能有一项)
10. 对于育龄妇女,血清/尿液妊娠试验结果必须在开始治疗前 7 天内呈阴性。 所有参与研究的男性和女性都必须在试验期间和试验完成后的八周内采取可靠的避孕措施
11.志愿者必须签署知情同意书
排除标准:
1. 有消化道出血病史或有明确消化道出血倾向,如有出血风险的胃底、食管静脉曲张;局部活动性溃疡病变;大便潜血≥#++#
2.肝胆细胞癌、混合细胞癌或板层细胞癌患者;过去(5年内)或同时患有其他未治疗的恶性肿瘤;排除已治愈的基底细胞癌和宫颈原位癌
3.正在接受肝移植或有器官移植病史的患者(既往接受过肝移植者除外)
4.有盐酸左旋咪唑、盐酸安罗替尼胶囊过敏史的患者
5. 高血压患者(收缩压#140 mmHg,舒张压#90 mmHg)经降压药治疗血压不能降至正常范围
6. 心肌缺血或Ⅱ级以上心肌梗死或心律失常控制不佳者(包括QTc间期:男性≥450ms;女性≥470ms)
7.根据NYHA标准的III至IV级心功能不全;超声心动图:LVEF#50%
8.影响口服药物的因素很多,如无法吞咽;慢性腹泻;肠梗阻;显着影响药物使用和吸收的情况
9. 参加研究前28天内发生腹瘘、消化道穿孔或腹腔脓肿
10.凝血功能障碍(INR#2.0或PT#16s#APTT > 43s#TT > 21s#Fbg < 2g/L),有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗;有临床症状的腹水,需要治疗性腹腔穿刺或引流或 Child-Pugh 评分≥2
11.既往及现肺纤维化病史、间质性肺炎、尘肺、放射性肺炎、药物相关性肺炎、严重肺功能损害的客观证据
12、尿常规显示尿蛋白≥++或24小时尿蛋白#1.0 G
13.参加研究前28天内接受过强效CYP3A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、利托那韦、克拉霉素、泰利霉素、醋竹桃霉素、红霉素、西咪替丁等)或强效CYP3A4诱导剂(地塞米松、苯妥英钠、利福平、利福布汀、卡马西平、苯巴比妥等)参加研究前12天内。
14.孕妇或哺乳期妇女;不愿或不能采取有效避孕措施的生育患者
15.患有精神疾病或精神药物滥用史者
16.严重感染者(不能有效控制感染)
17. 近期(半年内)影响本方案或疗效的治疗史,如干细胞移植、免疫调节(包括PD-1等检测方案)
18. 研究人员认为任何其他不适合进入研究的因素。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:单一药物制度
药品:盐酸安罗替尼胶囊 盐酸安罗替尼胶囊 盐酸安罗替尼胶囊 12mg/粒; 12毫克/天;宝;
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盐酸安罗替尼胶囊,12mg/d
其他名称:
|
实验性的:两种药物方案
盐酸安罗替尼胶囊精氨酸盐酸盐
|
盐酸安罗替尼胶囊,12mg/d
其他名称:
AHC,12mg/d AH,40g/d
其他名称:
|
实验性的:三药制
盐酸安罗替尼胶囊 盐酸精氨酸 盐酸左旋咪唑
|
盐酸安罗替尼胶囊,12mg/d
其他名称:
AHC,12mg/d AH,40g/d
其他名称:
AHC,12mg/d AH,40mg/d LM,150mg/d
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
无进展生存期
大体时间:24个月
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从治疗开始到第一次记录到症状进展或死亡事件的时间
|
24个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
总生存期
大体时间:48个月
|
从治疗开始到因任何原因死亡的时间,或最后已知的生存日期
|
48个月
|
其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
疾病控制率(DCR)
大体时间:28天
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达到完全缓解、部分缓解和疾病稳定的晚期或转移性癌症患者的百分比
|
28天
|
客观缓解率(ORR)
大体时间:28天
|
肿瘤负荷减少预定量的患者比例
|
28天
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AFP生物标志物的变化
大体时间:大约 24 个月
|
肿瘤标志物中 AFP 生物标志物浓度变化
|
大约 24 个月
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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