酪氨酸激酶抑制剂引起的腹泻中的粪便微生物群移植

尽管诊断和治疗有所改善，肾细胞癌 (RCC) 仍然是最令人不堪重负的泌尿系统癌症之一，在男性中排名第六，在女性中排名第十，分别占所有癌症的 5% 和 3% . 此外，肾细胞癌的发病率呈上升趋势，尤其是在西方国家，美国每年新增病例近6万例。 相当一部分患者在诊断时出现转移性疾病，根据世界卫生组织，全世界每年有超过 140000 例 RCC 依赖性死亡。

舒尼替尼和帕唑帕尼是口服多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)，可显着改善转移性 RCC 患者的生存期，通常用作该病症的一线选择。

然而，长期使用这些药物会因毒性的发展而受到阻碍。 腹泻是 TKI 最常见的副作用之一，发生在近 50% 的患者中。 它会降低这些患者的生活质量，并且通常需要减少剂量和停药，这可能会降低 TKI 的疗效。

迄今为止，还没有针对 TKI 相关性腹泻的标准化策略，而且目前的建议几乎没有证据或现实生活经验支持。 推荐的治疗方案包括抗动力剂，这些药物的目标不是作用于腹泻的致病途径。

越来越多的证据表明，肠道菌群可能影响 TKI 引起的腹泻的发展。 总体而言，众所周知，化疗会通过粘膜炎的发展来驱动肠道微生物群的深层组成和功能改变。 粘膜炎通常发生在 TKI 治疗后，并且在 TKI 引起的腹泻患者中发现了特定的生态失调特征。

从理论上讲，肠道微生物群的治疗性调节可能是缓解 TKI 引起的腹泻的一种方法。 尽管益生菌已被建议作为这种情况的一种可能的治疗选择，但很少有证据支持这种适应症。

粪便微生物群移植 (FMT) 是将健康供体的粪便微生物群输注到接受者的肠道中，目的是治愈特定疾病。 它越来越被认为是一种针对复发性艰难梭菌感染的高效治疗方法。

FMT 也被研究作为治疗与肠道微生物群破坏相关的其他疾病的潜在方法，包括溃疡性结肠炎或代谢综合征。

迄今为止，FMT 对化疗相关性腹泻的影响尚不清楚。 本研究的目的是比较粪便微生物群移植 (FMT) 与假 FMT 治疗转移性 RCC 患者 TKI 引起的腹泻的疗效