植物性饮食对患有 T2DM 的肥胖成人的胰岛素需求和肥胖标志物的影响

纳入标准：

• 所有种族和民族的男女成人（18 岁以上）。
• 预先诊断为 2 型糖尿病，如基础病历记录，有或没有进餐时间推注胰岛素，同意前 1 个月内基础胰岛素总量和营养基线胰岛素剂量没有变化 > 10%，并且没有变化同意前 3 个月内使用非胰岛素类降糖药
• 如果使用 GLP-1 类似物，在研究入组前至少 3 个月保持稳定剂量
• 如果服用 SGLT2 抑制剂，则在参加研究前至少 3 个月服用稳定剂量
• BMI 为 27 kg/m2 或更高
• 最近的 HbA1c（同意前 6 个月内）在 6.5% 和 9.5% 之间
• 英语流利（有关每种饮食的教育将以英语进行）
• 参与研究方案的意愿和能力。
• 同意给予知情同意。

排除标准：

• T1DM 或 1.5 型糖尿病的诊断
• 肝硬化史
• 同意前 6 个月内肾功能受损（GFR < 45 毫升/分钟）
• 同意前 6 个月内有高钾血症史（钾 > 5.4 meq/L）
• 使用胰岛素泵或预计在研究期间开始
• 使用华法林（Coumadin）
• 每天使用阿司匹林 500 毫克或更多或预计在研究期间开始
• 每天使用 1,000 毫克或更多的维生素 C，除非愿意在基线访问前 1 周和研究期间停止服用
• 同意前 3 个月内使用抗精神病药或全身性类固醇
• 在同意前 3 个月内使用以下任何一种减肥药物：芬特明、奥利司他、氯卡色林、芬特明/托吡酯、安非他酮/纳洛酮
• 在同意前 3 个月内使用包括磺脲类和格列奈类在内的胰岛素促分泌剂，因为这可能会增加低血糖的风险并改变研究期间对每日胰岛素需求的评估
• 使用非法药物，定义为积极使用或在同意前 3 个月内使用。
• 从事高风险饮酒（定义为男性每天饮酒超过 4 杯或每周饮酒超过 14 杯，女性任何一天饮酒超过 3 杯或每周饮酒 7 杯）。
• 在研究期间怀孕或哺乳或打算怀孕的个人
• 在同意时遵循素食或纯素饮食的个人
• 会影响饮食依从性的食物过敏或不耐受
• 无法使用全尺寸冰箱（需要储存 3-4 天准备好的学习餐）
• 活动性吸收障碍，包括未控制的症状性炎症性肠病，或过去 1 年的减肥手术