两种药物的比较（异丙酚和硝酸甘油在内窥镜鼻窦手术中作为降压药） (prop)

1. 简介 FESS（功能性内窥镜鼻窦手术）是一种流行的微创手术技术，用于治疗患有鼻窦病变的患者。 这种鼻窦内窥镜手术的目的是恢复正常的粘膜纤毛清除功能和鼻窦引流。 虽然是微创手术，但会导致视神经损伤、眼眶蜂窝组织炎、脑膜炎、鼻口瘘等严重并发症。 出血是与该技术相关的障碍之一，它可以降低手术视野的可视化并增加并发症的可能性。

   用于最小化这种出血的最重要的操作之一是低血压麻醉。 麻醉师理想的降压药必须是一种熟悉的药物，易于使用，起效和抵消迅速，副作用最小。 硝酸甘油滴注是控制性降压的常用药物，因为它便宜且易于使用，药物起效和抵消时间快。 但常见的副作用是反射性心动过速和静脉充血，这也可能会掩盖手术野并降低外科医生的满意度。

   使用丙泊酚和瑞芬太尼的全静脉麻醉 (TIVA) 是西方国家常用的手术。 在埃及，瑞芬太尼不能免费获得。 因此，本研究将设计为使用吸入麻醉并使用丙泊酚输注作为降压剂，并确定与硝酸甘油输注相比是否可以实现控制性降压、外科医生满意度和更好的手术野。

2. 工作目的 本研究的目的是确定在 FESS 期间输注异丙酚作为降压药与输注硝酸甘油相比的疗效。

学习规划

共有 40 名接受鼻窦炎 FESS 手术的成年患者。 在随机化之前，将获得所有患者的书面知情同意书。 患者将被平均分为两组，前20名患者将被分配到异丙酚组（Prop组），另一组被分配到硝酸甘油组（NTG组）。 小组分配、药物准备和给药将由一名既不参与也不对研究感兴趣的初级麻醉师进行。 患者、耳鼻喉外科医生和收集数据的麻醉师都对分组视而不见。 进行全身麻醉的麻醉师对所用药物不知情，但他不是研究参与者之一。