在早期前列腺癌中利用基于风险的风险分层来区分进展者和非进展者 (RECONCILE)
研究概览
详细说明
RECONCILE 是一项单中心、前瞻性、纵向观察队列研究。 将招募 60 名在主动监测下具有中等风险、格里森 3+4、前列腺癌并同意的男性参与研究。 他们将在基线和一年时对其癌症进行盲法、同步分子和放射学分析。 基线和一年的测试将包括 mpMRI、靶向前列腺活检和进一步的组织取样(精液、尿液和血液)。 根据护理主动监测标准,在整个研究过程中将每隔 3 个月进行一次 PSA 监测。 将分析组织中与放射学进展事件显着相关的生物和分子标记。
在同意参加研究后,患者将接受 MRI 扫描作为标准护理。 该扫描将在随后的访问中使用,以告知引导的经会阴活检。 在这次活检访问中,患者将提供研究血液样本、尿液样本并进行确认性活检。 在采集标准护理诊断组织样本后,将采集三个研究组织样本。
如果患者已通过 ReIMAGINE 研究确定并同意参加 RECONCILE,则不需要这些基线访视,来自 ReIMAGINE 的数据将用作基线访视数据。
患者将按照他们的主动监测协议按计划进行定期 PSA 就诊。 如果 PSA 测试显示潜在进展的迹象,患者将接受标准的护理诊断 MRI,如果这证实了进展,那么计划一年的成像和活组织检查将提前触发。
如果没有任何确定的进展,患者将在 12 个月后返回,并重复进行成像和活检(再次提供血液和尿液)。 这次访问后,患者将被视为已完成研究。
同意参加该研究且之前参加过 PLiS 精液捐赠研究的患者将被要求在一年活检访问之前提供精液样本,以便与为 PLiS 研究提供的基线样本进行比较。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习地点
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London、英国
- University College Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 男性,年满 18 岁或以上。
- 进入后 4 个月内被诊断出患有前列腺癌。
- Likert 或 PIRADS 评分大于或等于 4。
- 最近 6 个月 PSA 小于或等于 15 ng.ml-1。
- mpMRI 与组织学一致。
- 总体格里森评分 7 (3+4)。
- 最大癌核长度小于或等于10mm。
- 接受主动监测的患者
排除标准:
- MRI 扫描的任何禁忌症(例如 金属植入物,无法控制的幽闭恐惧症)
- 起搏器的存在
- 存在髋关节置换术
- 过去 6 个月内接受过任何激素治疗或 5 α-还原酶抑制剂
- 任何先前的 TURP 或其他前列腺手术。
- 以前治疗过前列腺癌。
- 先前因前列腺活检而患有败血症的患者
- 接受癌症伴随治疗的患者
- 无法提供完全知情同意(例如 由于痴呆)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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部分
大体时间:12个月
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一致对的比例分子进展者-放射学进展者。
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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进展时间
大体时间:12个月
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放射学进展时间
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12个月
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病灶影像学特征
大体时间:12个月
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MRI病灶的定量和定性成像特征
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12个月
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前列腺成像变化-定量
大体时间:12个月
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MRI 病变的定量成像特征(MRI 和衍生物)、放射学进展环(如果存在)和前列腺的其余部分在不同时间点
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12个月
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前列腺成像变化 - 定性
大体时间:12个月
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MRI 病变、放射学进展环(如果存在)和前列腺其余部分在不同时间点的定性成像特征(MRI 和衍生物)。
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12个月
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成像特性对比
大体时间:12个月
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MRI 病变的定量成像特征、放射学进展环(如果存在)和前列腺的其余部分在不同时间点,并按放射学进展者与非进展者进行分层。
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12个月
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组织学
大体时间:12个月
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癌症和周围组织的定性和定量组织学组成
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12个月
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异质性
大体时间:12个月
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癌症的组织学异质性,包括定性和定量
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12个月
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分子指数
大体时间:12个月
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癌症、瘤周组织和正常组织的分子指数。
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12个月
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尿液和精液生物标志物
大体时间:12个月
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下一代测序将用于执行尿液和精液基因组、外泌体、甲基化组和转录组分析,以识别与前列腺癌成像内型相关的新分子特征。 本研究将不评估任何商业生物标志物。 生物标志物定义(NIH NCI 词典)在血液、其他体液或组织中发现的生物分子,它是正常或异常过程、状况或疾病的标志。 生物标志物可用于查看身体对疾病或病症治疗的反应程度。 也称为分子标记和特征分子。 |
12个月
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炎症浸润
大体时间:12个月
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癌症、瘤周和正常组织中炎症浸润的定性和定量分析。
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12个月
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血液生物标志物
大体时间:12个月
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循环血浆 DNA 的深度测序将用于探索新的前列腺癌生物标志物。
包括 T 细胞分析在内的循环炎症和免疫标志物分析将用于将免疫生物标志物与前列腺癌内型相关联。
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12个月
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免疫通路
大体时间:12个月
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免疫相关通路的定性和定量分析
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12个月
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过渡到积极治疗
大体时间:12个月
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按时间和治疗类型过渡到积极治疗的患者比例。
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12个月
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治疗资格
大体时间:12个月
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在基线和随访时有资格接受某种治疗的患者比例。
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12个月
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转移率
大体时间:12个月
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不同时间点前列腺癌的转移率。
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12个月
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索引、组织学和成像
大体时间:12个月
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组织学和影像学进展之间的一致性率。
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12个月
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索引,放射学
大体时间:12个月
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放射科医师之间的 PRECISE 评分一致性率。
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12个月
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患者报告的结果 - EPIC 26
大体时间:12个月
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患者使用 RPIC 26 问卷报告不同时间点的结果
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12个月
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患者报告的结果 - EORTC-QLQ-C30
大体时间:12个月
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患者使用 EORTC-QLQ-C30 问卷报告不同时间点的结果
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12个月
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患者报告的结果 - MAX-PC
大体时间:12个月
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患者使用 MAX-PC 问卷报告不同时间点的结果
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12个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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NA(观察)的临床试验
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University Health Network, Toronto未知
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Changi General HospitalNational Taiwan University Hospital; Asan Medical Center完全的
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Boehringer Ingelheim完全的丙型肝炎,慢性美国, 阿根廷, 澳大利亚, 奥地利, 加拿大, 捷克共和国, 法国, 德国, 大韩民国, 荷兰, 葡萄牙, 罗马尼亚, 西班牙, 瑞士, 英国
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NoNO Inc.University of Calgary完全的中风,急性美国, 爱尔兰, 大韩民国, 加拿大, 瑞典, 德国, 英国, 澳大利亚
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University Hospital, GenevaUniversity of Geneva, Switzerland完全的
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Boehringer Ingelheim完全的
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Baylor College of MedicineGeorge Washington University; Children's National Research Institute完全的