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초기 전립선암에서 위험 기반 위험 계층화를 활용하여 비진행자와 진행자를 구별 (RECONCILE)

2024년 2월 23일 업데이트: University College, London
이 연구는 진행 중인 암과 그렇지 않은 암 사이의 분자적, 유전적 및 전사체적 차이를 비교하기 위해 기준선과 1년 후 중간 위험 전립선암으로 진단된 60명의 남성의 MRI 이미지와 생물학적 샘플을 분석하고자 합니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

개입 / 치료

상세 설명

RECONCILE은 단일 센터의 전향적 종단 관찰 코호트 연구입니다. 적극적인 감시 하에 중간 위험, 글리슨 3+4, 전립선암을 가진 60명의 동의한 남성이 연구에 모집될 것입니다. 그들은 기준선과 1년 시점에서 맹검 동시 분자 및 방사선학적 암 분석을 받게 됩니다. 기준선 및 1년에서의 테스트에는 mpMRI, 표적 전립선 생검 및 추가 조직 샘플링(정액, 소변 및 혈액)이 포함됩니다. 치료 능동 감시의 표준에 따라 연구 전반에 걸쳐 3개월 간격으로 PSA 모니터링이 있을 것입니다. 조직은 방사선학적 진행 사건과 유의하게 관련된 생물학적 및 분자적 마커에 대해 분석될 것입니다.

연구 참여에 동의한 후 환자는 MRI 스캔을 표준 치료로 받게 됩니다. 이 스캔은 안내된 회음부 생검을 알리기 위해 후속 방문에서 사용될 것입니다. 이 생검 방문에서 환자는 연구 혈액 샘플, 소변 샘플을 제공하고 확인 생검을 받게 됩니다. 표준 치료 진단 조직 샘플을 채취한 후 3개의 연구 조직 샘플을 채취합니다.

환자가 ReIMAGINE 연구를 통해 식별되고 RECONCILE에 참여하는 데 동의하면 이러한 기본 방문이 필요하지 않으며 ReIMAGINE의 데이터가 기본 방문 데이터로 사용됩니다.

환자는 활성 감시 프로토콜에 따라 정기적인 PSA 방문 일정에 따라 들어올 것입니다. PSA 테스트에서 잠재적인 진행 징후가 보이면 환자는 치료 진단 MRI의 표준을 받게 되며, 이것이 진행을 확인하면 1년 동안 예정된 이미징 및 생검 방문이 조기에 시작됩니다.

확인된 진행이 없는 경우 환자는 12개월 후에 돌아와 영상 및 생검 방문을 반복합니다(다시 혈액 및 소변 제공). 이 방문 후 환자는 연구를 마친 것으로 간주됩니다.

이전에 PLiS 정액 기증 연구에 참여한 적이 있는 연구 참여에 동의한 환자는 PLiS 연구를 위해 제공된 기준 샘플과 비교하기 위해 1년 생검 방문 전에 정액 샘플을 제공하도록 요청받을 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • London, 영국
        • University College Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

능동 감시 중인 18세 이상의 전립선암(Gleason 3+4) 남성.

설명

포함 기준:

  • 18세 이상 남성.
  • 입국 4개월 이내에 전립선암 진단을 받음.
  • 리커트 또는 PIRADS 점수가 4 이상입니다.
  • 지난 6개월 동안 PSA가 15 ng.ml-1 이하입니다.
  • 조직학과 일치하는 mpMRI.
  • 전체 글리슨 점수 7(3+4).
  • 최대 암 코어 길이는 10mm 이하입니다.
  • 능동 감시 중인 환자

제외 기준:

  • MRI 스캔에 대한 모든 금기 사항(예: 금속 임플란트, 다루기 힘든 밀실 공포증)
  • 맥박 조정기의 존재
  • 고관절 교체의 존재
  • 지난 6개월 동안 호르몬 치료 또는 5 알파-환원 효소 억제제
  • 이전 TURP 또는 기타 전립선 수술.
  • 전립선암에 대한 이전 치료.
  • 이전에 전립선 생검으로 인해 패혈증을 앓은 적이 있는 환자
  • 암에 대한 병용 치료를 받는 환자
  • 충분한 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음(예: 치매로 인해)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비율
기간: 12 개월
일치 쌍 분자 진행자-방사선 진행자의 비율.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진행 시간
기간: 12 개월
방사선학적 진행까지의 시간
12 개월
병변 이미징 특성
기간: 12 개월
MRI 병변의 정량적 및 정성적 영상 특성
12 개월
전립선 영상 변화 - 정량적
기간: 12 개월
다른 시점에서 MRI 병변, 방사선학적 진행 링(존재하는 경우) 및 나머지 전립선의 정량적 영상 특징(MRI 및 파생물)
12 개월
전립선 영상 변화 - 질적
기간: 12 개월
다른 시점에서 MRI 병변, 방사선학적 진행 링(존재하는 경우) 및 나머지 전립선의 정성적 영상 특징(MRI 및 파생물).
12 개월
이미징 특성 비교
기간: 12 개월
다른 시점에서 MRI 병변, 방사선학적 진행 고리(존재하는 경우) 및 나머지 전립선의 정량적 영상 특성 및 방사선학적 진행자 대 비진행자로 계층화합니다.
12 개월
조직학
기간: 12 개월
암 및 주변 조직의 정성적 및 정량적 조직학적 구성
12 개월
이질
기간: 12 개월
질적으로나 양적으로나 암의 조직학적 이질성
12 개월
분자 지수
기간: 12 개월
암, 종양 주위 및 정상 조직의 분자 지수.
12 개월
소변 및 정액 바이오마커
기간: 12 개월

차세대 시퀀싱은 전립선암 이미징 엔도타입과 관련된 새로운 분자 시그니처를 식별하기 위해 비뇨기 및 정액 게놈, 엑소좀, 메틸롬 및 전사체 분석을 수행하는 데 사용될 것입니다. 이 연구에서는 상업적 바이오마커를 평가하지 않습니다.

바이오마커 정의(NIH NCI 사전) 혈액, 기타 체액 또는 조직에서 발견되는 생물학적 분자로, 정상 또는 비정상 과정, 상태 또는 질병의 징후입니다. 바이오마커는 신체가 질병이나 상태에 대한 치료에 얼마나 잘 반응하는지 확인하는 데 사용할 수 있습니다. 분자 마커 및 시그니처 분자라고도 합니다.

12 개월
염증성 침윤
기간: 12 개월
암, 종양 주위 및 정상 조직의 염증 침윤물의 정성 및 정량 분석.
12 개월
혈액 바이오마커
기간: 12 개월
순환 혈장 DNA의 심층 시퀀싱은 새로운 전립선암 바이오마커를 탐색하는 데 사용될 것입니다. T-세포 분석을 포함한 순환 염증 및 면역 마커의 분석은 면역학적 바이오마커를 전립선암 엔도타입과 연관시키는 데 사용될 것입니다.
12 개월
면역 경로
기간: 12 개월
면역 관련 경로의 정성 및 정량 분석
12 개월
적극적인 치료로 전환
기간: 12 개월
시간 및 치료 유형에 따라 활성 치료로 전환하는 환자의 비율.
12 개월
치료 적격성
기간: 12 개월
기준선 및 후속 조치에서 치료 유형에 적합한 환자의 비율.
12 개월
전이율
기간: 12 개월
다른 시점에서 전립선암의 전이율.
12 개월
일치, 조직학 및 이미징
기간: 12 개월
조직학 진행과 이미징 사이의 일치율.
12 개월
일치, 방사선과
기간: 12 개월
PRECISE 점수에 대한 방사선 전문의 간의 일치율.
12 개월
환자 보고 결과 - EPIC 26
기간: 12 개월
환자는 RPIC 26 설문지를 사용하여 다른 시점에서 결과를 보고했습니다.
12 개월
환자 보고 결과 - EORTC-QLQ-C30
기간: 12 개월
환자는 EORTC-QLQ-C30 설문지를 사용하여 서로 다른 시점에서 결과를 보고했습니다.
12 개월
환자 보고 결과 - MAX-PC
기간: 12 개월
환자는 MAX-PC 설문지를 사용하여 다른 시점에서 결과를 보고했습니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 3월 30일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 4월 7일

처음 게시됨 (실제)

2020년 4월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 23일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터는 공유되지 않습니다. 환자는 의사 익명 환자 번호로 식별됩니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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전립선암에 대한 임상 시험

NA(관찰)에 대한 임상 시험

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