功能性近红外光谱检测全身麻醉下幼儿的疼痛

疼痛是一种主观感觉，需要对疼痛进行客观测量，以获得改进的临床管理和疼痛治疗的安全结果。 目前尚缺乏特异性的急性疼痛生理学标志物可以指导术中和术后的镇痛治疗。 麻醉师通常依靠血流动力学变量来指导阿片类药物的给药以缓解手术疼痛，但这些参数并不总是特异性或敏感的。 另一方面，手术期间不受控制的疼痛会导致情绪困扰和全身炎症反应增强 (1)。

目前的证据 (2-4) 表明前额叶皮层在疼痛感知和情绪表达中起着重要作用。 功能性神经成像（功能性磁共振成像功能性磁共振成像 (fMRI) 功能性近红外光谱 fNIRS）最近已被用于研究脑痛相关活动 (5, 6)。

研究人员建议使用 fNIRS 和漫反射光学成像 (DOI) 来检测前额皮质上的光信号变化，以响应有害电刺激。 这种电刺激将应用于接受 SSEP 监测的神经外科手术的儿童手腕处的尺神经。 这种有害的电刺激是用于在该患者群体中建立基线体感诱发电位以进行该手术的标准刺激。 DOI 是一种数学方法，用于从光学信号生成图像，类似于从核磁光谱信号生成 MRI 的数学方法。

研究人员将评估两种不同强度的有害电刺激和静脉注射芬太尼 (2 mcg/kg) 后 fNIRS-DOI 信号的变化幅度。 研究人员还将分析前额皮质 fNIRS-DOI 变化与 SSEP 的时间相关性。 结果将导致识别儿童急性疼痛的客观特异性生物标志物。 我们的长期目标是开发一种便携式且易于使用的设备，以改善术中伤害感受的管理并评估清醒的非语言儿童的急性疼痛。