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吡咯萘啶-青蒿琥酯(Pyramax® 或 Artecom®)在 COVID-19 患者中的安全性和有效性 (PROVIDENCE)

2021年9月28日 更新者:Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.

一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的 2/3 期临床试验,以评估吡咯萘啶-青蒿琥酯 (Artecom®) 在 COVID-19 患者中的安全性和有效性

这是一项多中心、随机、2/3 期研究,旨在评估吡萘啶-青蒿琥酯在 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 参与者中的安全性和有效性。 吡咯萘啶-青蒿琥酯已在欧洲、亚洲和非洲获得批准,商品名为 Pyramax® 或 Artecom®,用于治疗疟疾。 该研究将分两个阶段进行:开放标签(第一阶段)和双盲(第二阶段)。

最多约有 402 名参与者(第 1 阶段的 20 名参与者和第 2 阶段的 382 名参与者)计划参加该研究,并将在第 2 阶段以 1:1 的比例随机接受 Artecom ®或匹配的安慰剂。根据先前制定的指南,Artecom® 的剂量将由参与者的体重决定。

将建立一个独立的药物安全监测委员会 (DSMB),以在试验进行期间定期审查安全性。 DSMB 将受制于章程,并在招募 20 名参与者后进行审查,然后在招募 191 名参与者时进行审查。

如果存在任何重大安全问题,可在研究期间的任何时间召开临时 DSMB 会议。 当试验中招募了所有参与者后,将进行最终的 DSMB。

研究概览

详细说明

在第 1 阶段,试验将在 20 名参与者中进行,为期 28 天,采用单臂、开放标签设计。 Artecom® 将连续 3 天每天口服一次。 将对所有受试者进行为期 28 天的有效性和安全性评估。

在第 1 阶段的最后参与者完成后,DSMB 将审查第 1 阶段的安全数据,并决定是否进入第 2 阶段。

在第 2 阶段,共有 382 名参与者将以双盲方式被招募和随机化,连续 3 天每天口服一次 Artecom ®或安慰剂(1:1 比例)。 将对所有受试者进行为期 28 天的有效性和安全性评估。

在 191 名参与者完成第 28 天后,将召开第二次 DSMB 会议并审查所有可用的盲法安全数据。 最后一位参与者完成研究评估后,将召开最后一次 DSMB 会议。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

402

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Gov, D. Mangubat St, 4114 Cavite
      • Dasmariñas、Gov, D. Mangubat St, 4114 Cavite、菲律宾
        • 招聘中
        • De La Salle University Medical Center
        • 接触:
          • Oscar Ferdinand D Feliciano, MD. PhD
        • 首席研究员:
          • Oscar Ferdinand D Feliciano, MD. PhD
    • Ortigas Avenue, Barangay Ugong, Metro Manila
      • Pasig City、Ortigas Avenue, Barangay Ugong, Metro Manila、菲律宾
        • 尚未招聘
        • The Medical City
        • 接触:
          • Manuel Hector U Silos, MD. PhD
        • 首席研究员:
          • Manuel Hector U Silos, MD. PhD
    • Quezon Avenue, Quezon City, 1100 Philippines
      • Quezon City、Quezon Avenue, Quezon City, 1100 Philippines、菲律宾
        • 招聘中
        • Lung Center of the Philippines
        • 接触:
          • Lawrence O Raymond, MD, PhD
        • 首席研究员:
          • Lawrence O Raymond, MD, PhD
    • Taft Ave, Ermita, Manila, 1000 Metro
      • Manila、Taft Ave, Ermita, Manila, 1000 Metro、菲律宾
        • 招聘中
        • Philippine General Hospital
        • 接触:
          • Belen L Dofitas, MD, PhD
        • 首席研究员:
          • Belen L Dofitas, MD, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

19年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 成年男性和女性年龄(知情同意时≥19 岁)
  2. 体重(筛选时≥ 45 kg)
  3. 必须在随机分组前 96 小时内使用实时逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 测试和从上呼吸道采集的标本(鼻咽标本)确认参与者患有 COVID-19。
  4. 女性必须是未怀孕和未哺乳期的,并且必须使用可接受的、高效的双重避孕措施,从筛选到研究完成,包括随访期。 男性必须手术绝育(输精管切除术后 30 天以上且无活精子)、禁欲,或者如果与育龄女性 (WOCBP) 发生性关系,则参与者及其伴侣必须手术绝育(例如,输卵管闭塞、子宫切除术、双侧输卵管切除术、双侧卵巢切除术)或使用可接受的、高效的避孕方法从筛选到研究完成,包括随访期。

    • 激素避孕药(经批准的口服避孕药、长效植入激素、注射激素)、宫内节育器、避孕套、绝育(输精管切除术、输卵管结扎术等)

排除标准:

  1. 患有临床显着心血管疾病的参与者(包括心律失常、校正后的 QT 间期延长 [筛选时女性 QTcF > 470 毫秒,或男性 >450 毫秒])
  2. 有临床显着贫血的参与者(血红蛋白
  3. 对 IP 中的主要成分(四磷酸吡咯萘啶、青蒿琥酯)和任何赋形剂过敏的参与者
  4. 患有胃肠道疾病或可能影响药物吸收、分布、代谢和排泄的手术参与者,目前有活动性胃炎、消化道/直肠出血、胃溃疡、胰腺炎等胰腺异常(不排除单纯阑尾切除术或疝气手术)
  5. 在参与研究前 28 天内接受过用于治疗 COVID-19 感染或其他适应症的抗病毒药物或没有足够的抗病毒药物清除期的参与者
  6. 严重肾功能损害的参与者(估计肾小球滤过率≤30 mL/min/1.73 平方米)
  7. 严重肝功能损害(谷丙转氨酶或天冬氨酸转氨酶≥正常上限的 5 倍)或有与黄疸或 Child-Pugh B 期或 C 期相关的腹痛或呕吐症状的参与者
  8. 除 COVID-19 外需要服用其他抗病毒药物的病毒感染(例如但不限于人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒)
  9. 需要机械通气的参与者(例如 无创通气、有创机械通气、体外膜肺氧合等)。 但是,不排除可以口服给药者。
  10. 患有慢性基础疾病(如未控制的糖尿病、慢性肾病、慢性肝病、慢性肺病[包括哮喘、慢性阻塞性肺病和肺结核]、慢性心血管疾病、血癌、接受抗癌治疗的癌症患者、参加者服用免疫抑制剂等),高肥胖(BMI > 40)参与者,透析参与者,根据研究者的判断不适合参加临床试验的移植参与者。
  11. 在研究期间的任何时间(包括随访期)怀孕或哺乳期或计划怀孕(自己或伴侣)。
  12. 自签署同意书之日起28日内参加过另一项临床试验/医疗器械临床试验并接受药物/手术医疗器械进行临床试验的受试者。
  13. 研究者因任何其他原因认为不适合纳入本研究的参与者。
  14. 调查员(或代表)认为可能对参与者的安全产生不利影响的先前或持续的医疗状况、病史、体检结果或实验室异常。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Artecom®(吡咯萘啶-青蒿琥酯)
Artecom® 每天口服一次,连续 3 天。

* 参与者体重(Artecom® 剂量)

  • ≥ 65kg (Artecom® 4片:吡咯萘啶720mg/青蒿琥酯240mg)
  • ≥ 45kg 且 < 65kg(Artecom® 3 片:吡咯萘啶 540 毫克/青蒿琥酯 180 毫克)
其他名称:
  • Pyramax®(吡咯萘啶-青蒿琥酯)
安慰剂比较:安慰剂
连续 3 天每天口服一次安慰剂。

* 参与者体重(安慰剂剂量)

  • ≥ 65kg(安慰剂 4 片)
  • ≥ 45kg 且 < 65kg(安慰剂 3 片)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
根据第 28 天 WHO 临床状态序数量表类别改善定义的临床改善参与者的比例。
大体时间:最多跟进 28 天

* WHO 等级:0。没有感染的临床或病毒学证据

  1. 活动不受限制
  2. 活动限制
  3. 住院,不吸氧
  4. 通过面罩或鼻塞吸氧
  5. 无创通气或高流量吸氧
  6. 插管和机械通气
  7. 通气 + 额外器官支持 - 加压器、肾脏替代疗法 (RRT)、体外膜肺氧合 (ECMO)
  8. 死亡
最多跟进 28 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
临床改善时间定义为从随机化到 WHO 临床状态序数量表类别改善的时间。
大体时间:最多跟进 28 天
自治疗开始后 28 天内的临床改善,定义为从 WHO 九分制量表的基线至少减少 2 分。
最多跟进 28 天
与基线相比,第 28 天前 WHO 临床改善序数量表的变化。
大体时间:最多跟进 28 天
比较两组之间 WHO 九点量表增加或减少的统计结果。
最多跟进 28 天
与基线相比,直到第 28 天的国家早期预警分数 (NEWS) 的变化。
大体时间:最多跟进 28 天
NEWS确定患者的病情程度,促进重症监护干预。 分数范围为 0-20,分数越高表示发病风险越高。 比较两组之间 NEWS 增加或减少的统计结果。
最多跟进 28 天
直到第 14 天,通过实时 RT-PCR 测试确定的 COVID-19 阴性参与者的比例。
大体时间:最多跟进 14 天
COVID-19 RT-PCR 阴性的受试者比例
最多跟进 14 天
与基线相比,直到第 14 天的病毒载量变化。
大体时间:最多跟进 14 天
与基线相比,第 14 天之前 COVID-19 的病毒载量减少。
最多跟进 14 天
研究产品 (IP) 给药后体温正常化的时间。
大体时间:最多跟进 28 天
维持腋下≤36.7℃,或口腔≤36.9℃,或直肠≤37.3℃,或耳膜≤37.2℃,IP给药后至少24小时不服用退烧药。
最多跟进 28 天
IP 给药后呼吸频率正常化的时间。
大体时间:最多跟进 28 天
保持 12/min ≤ 呼吸频率 ≤ 20/min 至少 24 小时。
最多跟进 28 天
IP 给药后氧饱和度 (SpO2) 恢复正常的时间。
大体时间:最多跟进 28 天
至少 24 小时内 SpO2 ≥95%。
最多跟进 28 天
第 28 天的死亡率。
大体时间:第28天
比较两组之间的死亡率。
第28天
住院时间(第 1 天至第 28 天)。
大体时间:最多跟进 28 天
受试者从治疗开始到出院的天数。
最多跟进 28 天
不良事件 (AE) 的发生率。
大体时间:最多跟进 28 天
不良事件发生率
最多跟进 28 天
严重不良事件 (SAE) 的发生率。
大体时间:最多跟进 28 天
严重不良事件发生率
最多跟进 28 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Belen L Dofitas, MD, PhD、Philippine General Hospital, University of the Philippines

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年3月29日

初级完成 (预期的)

2022年4月15日

研究完成 (预期的)

2022年4月15日

研究注册日期

首次提交

2021年1月6日

首先提交符合 QC 标准的

2021年1月6日

首次发布 (实际的)

2021年1月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年9月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年9月28日

最后验证

2021年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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新冠肺炎的临床试验

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