未经产孕妇的产前挤奶

产前挤奶 (AME) 已成为一种简单、廉价、新颖的方法，可提高母亲母乳喂养的信心，避免过早使用配方奶粉，并增加母乳 (MOM) 喂养的比例——可能导致更高的母乳喂养满意度、延长母乳喂养持续时间和排他性，并改善母婴健康结果。 AME 通过允许妇女收集和储存牛奶以备日后需要时使用，并获得对母乳喂养及其产奶能力的信心，从而利用怀孕中期开始的母乳生产（有时还会漏奶）。 AME 还可以“启动”荷尔蒙牛奶生产过程，以创造更大的产后牛奶供应。 对患有糖尿病的女性进行的初步研究证明了 AME 在提高母乳喂养率方面的安全性、可行性和初步有效性。 AME 尚未在非糖尿病人群中进行研究。

在当前的研究中，研究人员试用了我们的研究程序以及母乳收集和分析方法，并检查了 AME 对没有其他亲生孩子的孕妇母乳喂养结果的初步有效性。 45 名健康的未生育妇女在 34-36 周的产前预约中被随机分配到 Magee-Womens 医院助产士实践的结构化 AME 教育干预或常规护理/对照组。 从 37 周到分娩、产后住院期间以及产后 1-2 周和 3-4 个月，首席研究员 (PI) 或研究助理 (RA) 每周会见所有参与者。 在访问期间，PI/RA 收集了关于孕产妇健康和分娩、压力、抑郁以及感知牛奶供应和母乳喂养态度、满意度、信心、持续性和排他性的结果的问卷数据。 那些随机分配到 AME 的人在 37 周访问时由一位哺乳顾问教授这项技术，并指导他们每天在家继续 1-2 次。 在随后的每次访问中，哺乳顾问都会练习并加强 AME。 对照组中的那些人在每次产前检查时都收到了母乳喂养讲义。 对于 AME 组中的那些人，PI/RA 还在每次产前检查时收集了少量牛奶样本，以及在家中记录 AME 的书面日记。 PI/RA 在产后访问时收集了所有参与者的牛奶样本；样本储存在匹兹堡大学护理学院实验室，用于后续分析 (TBD)。 PI/RA 在产后 1-2 周对 AME 参与者进行了半结构化访谈，了解他们在干预方面的经历。 然后计算可行性和母乳喂养结果数据的汇总统计数据，并使用显着性检验（ANOVA，卡方）来确定适用的母乳喂养结果的组间差异。 针对主要主题分析访谈数据，以改进更大规模试验的干预措施。

本研究中收集的数据用于修订我们的 AME 临床教学方案、AME 日记，并为正在进行的、更大规模的随机试验建立母乳收集和储存的标准操作程序，以检查 AME 对母乳喂养结果的影响。