软组织技术对腘绳肌柔韧性膝关节骨性关节炎的比较

骨关节炎 (OA) 是最常见的关节炎形式，全世界估计有 3.02 亿人受到影响。 预计 10% 的男性和 18% 的女性患有膝关节或髋关节 OA。 它在高收入国家的全体人口中被列为第五大致残原因，在低收入和中等收入国家中排名第九。 在老年人中，OA 是最具破坏性的肌肉骨骼综合症。

它是一种以关节软骨和下层骨质破坏为特征的长期慢性疾病。 退化是由于关节修复的通常过程中的紊乱而发生的。 当该过程打破同步性时，关节软骨就会缓慢退化。 结果，由于失去了正常的关节重力线，对关节的生物力学影响也发生了变化。 这最终导致症状变化，即覆盖关节末端的软骨局灶性损失；正常关节间隙的丧失需要光滑的光栅、关节中骨赘的形成以及周围区域和关节侧的骨重塑。 体征和症状包括疼痛、关节运动范围受限、肌肉力量下降、日常生活活动受限 (ADL) 和日常生活工具活动 (IADLS) 以及生活质量下降。

锻炼、超重或肥胖膝关节和/或髋关节 OA 患者的减肥、自我效能感和自我管理计划、太极拳、拐杖使用、第一腕掌 (CMC) 关节 OA 的手部矫形器、胫股膝关节的胫股支具强烈建议将 OA、用于膝关节 OA 的局部非甾体类抗炎药 (NSAID)、口服 NSAID 和用于膝关节 OA 的关节内糖皮质激素注射用于治疗目的。 膝骨关节炎患者的一大问题是腘绳肌柔韧性差。 腘绳肌的拉伸是治疗 OA 膝关节的必要干预措施。 尽管研究和临床经验表明，腘绳肌柔韧性的治疗很重要，但目前还没有公认的可以成功改善腘绳肌柔韧性的广泛接受的治疗形式。

使用 Graston 技术的仪器辅助软组织动员 (IASTM) 是一种流行的肌筋膜限制治疗方法。 IASTM 治疗被认为通过过度纤维化的再吸收刺激结缔组织重塑，同时诱导继发于成纤维细胞募集的胶原蛋白的修复和再生。 反过来，这将导致疤痕组织、粘连和筋膜限制的释放和分解。

主动释放技术 (ART) 也是一种涉及分解引起疼痛和功能障碍的粘连和疤痕组织的技术。 它涉及临床医生使用他们的拇指或手指对触发点施加深度张力，同时由患者主动和临床医生被动地将相关组织从缩短位置移动到延长位置。

本体感觉神经肌肉促进 (PNF) 拉伸技术是另一种用于改善肌肉弹性的技术。 该技术专门设计用于刺激机械感受器以及静态和 PNF 拉伸对膝关节 OA 临床症状的显着影响。