Sammenligning af blødt vævsteknikker på hamstringsfleksibilitet Knæartrose

Slidgigt (OA) er den mest almindelige form for gigt, der anslås at påvirke 302 millioner mennesker verden over. Det forventes, at ti procent mænd og 18 procent kvinder har OA i knæ eller hofte. Det rangerer som den femte højeste årsag til år tabt til handicap i hele befolkningen i højindkomstlande og den niende højeste årsag i lav- og mellemindkomstlande. Hos ældre mennesker er OA det yderst ødelæggende muskuloskeletale syndrom.

Det er en langvarig kronisk sygdom karakteriseret ved ødelæggelse af ledbrusk og underliggende knogle. Degenerationen opstår på grund af uorden i den sædvanlige proces med reparation af et led. Når processen bryder synkroniciteten, sker der langsom forringelse af ledbrusken. Som følge heraf ændres de biomekaniske påvirkninger af leddene også på grund af tab af normal ledtyngdelinje. Dette fører i sidste ende til symptomatiske ændringer, som er et fokalt tab af brusken, der dækker ledenderne; tab af normalt ledrum kræver glat rist, osteofytdannelse i leddet og omformning af knogler på perifere områder og langs ledsiderne. Tegn og symptomer er smerter, en begrænset række af ledbevægelser, nedsat muskelstyrke, begrænsede daglige aktiviteter (ADL'er) og instrumentelle aktiviteter i dagligdagen (IADLS) og nedsat livskvalitet.

Motion, vægttab hos patienter med knæ- og/eller hofte-OA, som er overvægtige eller fede, programmer for selveffektivitet og selvstyring, tai chi, brug af stok, håndortoser til artrose af første carpometacarpal (CMC), tibiofemoral afstivning til tibiofemoral knæ OA, topiske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) til knæ-OA, orale NSAID'er og intraartikulære glukokortikoidinjektioner til knæ-OA anbefales stærkt til behandlingsformål. Et stort problem for patienter med knæ-OA er dårlig hamstringsfleksibilitet. Strækningen af ​​hamstringen er en nødvendig indgriben i håndteringen af ​​OA-knæet. Selvom forskning og klinisk erfaring har vist, at behandling af hamstringsfleksibilitet er vigtig, er der ingen almindeligt acceptabel behandlingsform, som man er enige om for med succes at forbedre fleksibiliteten af ​​hamstrings.

Instrumentassisteret mobilisering af blødt væv (IASTM) ved hjælp af Graston-teknik er en populær behandling for myofascial restriktion. IASTM-behandlingen menes at stimulere bindevævsremodellering gennem resorption af overdreven fibrose, sammen med at inducere reparation og regenerering af kollagen sekundært til fibroblastrekruttering. Til gengæld vil dette resultere i frigivelse og nedbrydning af arvæv, adhæsioner og fasciale restriktioner.

Active release technique (ART) er også en teknik, der involverer nedbrydning af adhæsioner og arvæv, som forårsager smerter og dysfunktioner. Det involverer en kliniker, der bruger deres tommelfingre eller fingre til at påføre dyb spænding til et triggerpunkt, mens det involverede væv flyttes fra en forkortet til forlænget position både aktivt af patienten og passivt af klinikeren.

Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) strækteknik er en anden teknik, der bruges til at forbedre muskelelasticiteten. Denne teknik er specifikt designet til at stimulere mekanoreceptorer og signifikant effekt af statisk såvel som PNF-strækning på kliniske symptomer på knæ-OA.