合并胆道梗阻时胃流出道梗阻的缓解。 (B-GOOD)

在过去 10 年中，EUS 引导的引流在很大程度上得到了广泛应用，这要归功于专用设备的出现，例如管腔并置金属支架 (LAMS)。

最重要的是，EUS 引导的胆总管十二指肠吻合术 (EUS-CD) 迄今为止被认为是治疗远端恶性胆道梗阻的一种有价值的选择，如果由于存在胃或十二指肠梗阻导致内镜逆行胰胆管造影术 (ERCP) 失败，在解剖结构改变、乳头浸润或胆总管深插管失败的情况下无法触及乳头。 这种引流方式显示出令人满意的结果，技术和临床成功率都很高，不良事件发生率可以接受。

当远端恶性胆道梗阻与胃或十二指肠狭窄引起的胃流出道梗阻 (GOO) 的体征和症状相关时，可能需要同时或随后缓解狭窄。

最近，EUS 引导的胃肠造口术 (EUS-GEA) 被引入用于 GOO 的姑息治疗，虽然在技术上具有挑战性，但显示出良好的效果。

迄今为止，在 GOO 的情况下，内镜治疗、肠内支架置入术和 EUS-GEA 是可能的替代方法。 然而，现有数据表明，就长期随访期间的再干预率而言，EUS-GEA 似乎优于肠内支架置入术，尤其是当预期寿命超过 6 个月时。

然而，当 GOO 与远端恶性胆道梗阻相关时，尤其是在进行 EUS-CD 时，缺乏关于哪种最佳策略的数据。 这是一个热门话题，因为人们认为当存在十二指肠狭窄时，EUS-CD 的不良事件发生率更高，尤其是食物嵌塞。

因此，我们研究的目的是进行一项回顾性多中心研究，收集所有连续受 EUS-CD 引流的远端恶性胆道梗阻影响的患者，以及相关的 GOO 通过伴随或随后的十二指肠支架置入术或 EUS-GEA 治疗，以评估临床疗效、长期结果和不良事件的严重程度。